Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза

197

Оснащение:

1. Укладка защитной одежды и белья в биксе — меди- цинский халат, косынка, маска, клеенчатый фартук, пер- чатки. Полиэтиленовые косынки — 2 шт., клеенчатая пе- лерина, полотенца — 2 шт., ватные тампоны, стержень, шампунь, 6% р-р уксуса, подогретый до 30 °С; клеенча- тый мешок, ножницы, частый гребень.

2. Таз для сжигания волос, спички.

3. Один из дезинсектицидных (педикулоцидных) р-ров:

а) 20% р-р эмульсии бензилбензоата или ниттифор;

б) 0,5% р-р метилацетофоса в равных количествах с 6% уксусной кислотой;

в) 0,25% р-р дикрезила.

4. Чистое нательное белье.

5. Историю болезни пациента или амбулаторную карту и журнал осмотра на педикулез.

6. Экстренное извещение об инфекционном заболева- нии.

Обязательные условия: соблюдать противопоказания. К ним относится обработка беременных, рожениц, родиль- ниц и кормящих матерей, детей до пяти лет, пациентов при заболеваниях кожи головы.

Обработку проводить в специальном, хорошо вентили- руемом помещении.

Соблюдать права пациента, конфиденциальность, ин- фекционную безопасность.

Подготовка к процедуре

1. Сообщить пациенту о наличии педикулеза и полу- чить согласие на обработку.

2. Надеть дополнительный халат, косынку, тапочки, перчатки, маску, фартук.

3. Усадить пациента на кушетку, покрытую клеенкой.

4. Укрыть плечи пациента клеенчатой пелериной.

Выполнение процедуры

1. Обработать волосы одним из дезинсектицидных ра- створов согласно инструкции к дезинсектицидному

Основы сестринского дела: Практикум

средству (например, смочить волосы и втереть 20% эмуль- сию бензилбензоата и оставить на 30 мин, или ниттифор — на 40 мин).

Примечание: следить, чтобы средство не попало в глаза пациента, а волосы были равномерно смочены.

2. Накрыть волосы пациента полиэтиленовой косын- кой, обвязать полотенцем (20 мин).

3. Промыть волосы теплой водой, затем с моющим сред- ством, осушить полотенцем.

4. Обработать волосы пациента подогретым 6% р-ром столового уксуса.

5. Накрыть волосы полиэтиленовой косынкой, обвя- зать полотенцем на 20 минут.

6. Промыть волосы теплой проточной водой, высушить полотенцем.

7. Вычесать волосы частым гребнем, наклонив голову над белой бумагой, последовательно разделяя волосы на пряди и вычесывая каждую прядь.

8. Осмотреть волосы пациента повторно. Убедиться, что вшей и гнид нет.

Окончание процедуры

1. Сжечь бумагу.

2. Снять и сложить белье и одежду пациента, спец- одежду медсестры в клеенчатый мешок.

3. Отправить мешок в дезкамеру, обработать гребень методом протирания 70% спиртом или обдать кипятком, обработать помещение инсектицидным средством.

4. Сделать отметку на титульном листе истории болез- ни пациента (медицинской карты стационарного больно- го), сделать отметку о выявленном педикулезе («Р») или в амбулаторной карте и в журнале осмотра на педикулез.

5. Отправить экстренное извещение об инфекционном заболевании в ЦГСЭН, зарегистрировать факт выявления педикулеза по месту жительства пациента.