Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Обуховец стр 60-512.docx
Скачиваний:
14
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
5 Мб
Скачать
☆

Раздел III. Манипуляционная техника

329

  1. Сменить иглу, надеть на конус шприца иглу для внутрикожной инъекции, выпустить воздух из шприца так, чтобы в нем осталась заданная доза. Надеть кол- пачок.

  2. Положить шприц на стерильный лоток или в сте- рильную упаковку.

Выполнение процедуры

  1. Усадить пациента, положить руку передней поверх- ностью предплечья вверх.

  2. Взять шприц в правую руку срезом иглы вверх, снять колпачок.

  3. Обработать дважды разными тампонами кожу в об- ласти средней трети передней поверхности предплечья пальцами левой руки, сбросить шарики в дезраствор.

  4. Натянуть кожу в месте инъекции пальцами левой руки. Ввести в кожу только срез иглы под углом 5° к поверхности тела пациента.

  5. Зафиксировать вторым пальцем иглу, прижав ее к коже.

  6. Перенести левую руку на поршень и ввести лекар- ственное средство.

  7. Извлечь иглу быстрым движением, придерживая ее за канюлю.

  8. Взять ватный шарик, смоченный спиртом, и легким касательным движением обработать место инъекции.

Примечание: не прижимать к месту инъекции стериль- ную вату, смоченную спиртом.

Проверить, нет ли выделения крови из места прокола.

Окончание процедуры

  1. Объяснить пациенту, что на место инъекции не долж- на попадать вода до определения реакции (если инъекция выполнялась с диагностической целью).

  2. Провести дезинфекцию шприца, игл, ватных там- понов.

  3. Снять перчатки, поместить в дезинфицирующий ра- створ.

  4. Вымыть и высушить руки.

330

Основы сестринского дела: Практикум

  1. Сделать запись о выполнении процедуры в листе на- значения.

Подкожная инъекция

Цель: введение лекарственных средств с лечебной целью.

Оснащение: шприц 1—2 мл однократного применения; игла 20 мм сечением 0,4 мм, дополнительная игла для набора лекарственного средства; лоток стерильный, на- крытый стерильной салфеткой, сложенной в 4 слоя, с марлевыми тампонами под первым, а пинцетом под вто- рым слоем; 70% этиловый спирт; ампула с лекарствен- ным средством; перчатки; емкость с дезинфицирующим раствором.

1. Эпидермис.

Рис. 57. Места введения подкожных инъекций

ЭТАПЫ

ПРИМЕЧАНИЯ

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

1. Установить доброжелательные отношения с пациентом, оценить состояние.

  1. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, уточнить информиро- ванность о лекарственном средстве, получить согласие на процедуру.

  2. Надеть маску, подготовить руки к работе, надеть перчатки.

  3. Вскрыть пакет и собрать шприц.

Убедиться, что нет противопо- казаний к данному лекар- ственному средству.

5. Обработать шейку ампулы тампоном, смоченным спиртом, двукратно.

Прочитать название масляно- го лекарственного средства, сверить с листком назначения дозу, определить срок годности.

  1. Набрать лекарственное сред- ство в шприц в нужной дозе.

  2. Снять иглу, сбросить в емкость с дезраствором.

Доза определяется только врачом!

  1. Надеть иглу для подкожной инъекции, выпустить воздух.

  2. Надеть колпачок на иглу.

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1. Усадить пациента на кушетку или уложить.

Положение зависит от места введения и состояния паци- ента.

2. Пропальпировать место инъ- екции.

Места введения для подкож- ной инъекции — наружная поверхность плеча, передне- боковая поверхность бедра, подлопаточные области, переднебоковая поверхность брюшной стенки с развитой подкожно-жировой клетчат- кой, отсутствием крупных кровеносных сосудов.

ЭТАПЫ

ПРИМЕЧАНИЯ

3. Снять колпачок со шприца, выпустить воздух.

4. Обработать дважды кожу передненаружной поверхности плеча спиртом (тампоны сбросить в емкость с 3% раствором хлорамина).

Вначале обрабатывается большая зона, примерно 10x10 см, затем только место инъекции одним мазком.

5. Собрать кожу в складку первым и вторым пальцами левой руки.

Определить толщину подкож- но-жирового слоя.

6. Ввести иглу в основание складки под углом 45° на 2/3 ее длины.

7. Ввести лекарственное средство первым пальцем левой руки.

Руки не менять с целью профилактики осложнений — повреждения иглой подлежа- щих тканей.

8. Приложить стерильный тампон, смоченный спиртом, на область инъекции.

9. Извлечь иглу быстрым движени- ем, придерживая ее за канюлю.

10. Сделать легкий массаж места инъекции, не отнимая тампон от кожи.

Это способствует всасыва- нию раствора.

ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1. Шприц и иглы поместить в ем- кость с 3% раствором хлорамина.

Предварительно необходимо промыть шприц от лекар- ственного средства в промыв- ных водах или дезрастворе.

2. Снять перчатки, поместить в дезинфицирующий раствор.

3. Вымыть и высушить руки.

4. Помочь пациенту занять удобное положение.

5. Оценить реакцию пациента на процедуру.

В норме реакция пациента на процедуру адекватная.

6. Сделать отметку о проделанной процедуре в листе назначений.

Это является обязательным условием для контроля количества выполненных _инъе»щий^_