- •Сестринский процесс.
- •Раздел II. Сестринский процесс
- •Раздел II. Сестринский процесс
- •Раздел II. Сестринский процесс
- •Пример 2
- •Основные потребности человека
- •Раздел II. Сестринский процесс
- •Основные потребности человека по а. Маслоу
- •Основные потребности человека по а. Маслоу
- •Потребностно-информационная теория
- •Примеры проблем пациента, связанные с нарушением удовлетворения потребности
- •Оценка ситуации.
- •Этап. Сестринское диагностирование.
- •Этап. Планирование сестринского ухода.
- •Этап. Реализация плана.
- •Этап. Оценка эффективности ухода.
- •Раздел III.
- •Инфекционная безопасность
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Факторы, влияющие на восприимчивость хозяина к инфекции
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Социальный уровень обработки рук
- •Обработка рук на хирургическом уровне
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Санитарная обработка пациента при педикулезе
- •Организация противопедикулезных мероприятий в стационаре
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Дезинфекция и стерилизация
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Химические методы дезинфекции
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Комбинированные методы дезинфекции
- •Основные приказы по санитарно-противоэпидемическому режиму лпу, рекомендации
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Характеристика основных средств дезинфекции
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Средства проведения дезинфекционных мероприятий
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Приготовление 1% рабочего раствора хлорной извести (Юл)
- •Особенности гигиенической уборки помещений стационара
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Дезинфекция предметов ухода за пациентом
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Попадание крови или других биологических жидкостей пациента на одежду и кожу медицинской сестры
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Попадание биологических субстратов пациента на слизистую глаза
- •Использование антисептических средств в навесках для обработки глаз.
- •Попадание биологических субстратов пациента на слизистую глаза
- •Попадание биологических субстратов пациента на кожу лица и губы
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Попадание биологических субстратов на слизистую носа
- •Использование антисептических средств в навесках для обработки полости носа
- •Ранение пальцев кисти потенциально инфицированным инструментом
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Дезинфекция химическим методом при туберкулезе
- •Й этап. Дезинфекция предметов медицинского назначения
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Й этап. Предстерилизационная очистка инструментов
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Й этап. Контроль качества предстерилизационной очистки
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Понятие о стерилизации, методы и способы стерилизации
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Порядок работы на воздушных стерилизаторах (сухожаровые шкафы)
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Укладка в стерилизационные коробки перевязочного материала
- •Целевая укладка для накрытия стерильного стола
- •Надевание стерильного халата
- •Накрытие стерильного стола
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Подготовка к работе стерильного лотка для выполнения манипуляций со стерильными предметами медицинского назначения
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Оценка функционального состояния
- •Пациента
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Образец регистрации показаний артериального давления
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Возможные изменения характера дыхания
- •Патологические типы дыхания
- •Учет и определение Водного баланса
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Прием пациента в стационар
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Измерение роста пациента
- •Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Обработка волосистой части головы при педикулезе механическим способом
- •Гчгиеническая ванна
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Гигиенический душ
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Безопасная больничная среда
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Личная гигиена пациента
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Режим активности (двигательный режим)
- •Пользование функциональной кроватью
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Смена постельного и нательного белья
- •Смена постельного белья продольным способом (Выполняется одной медицинской сестрой)
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Смена постельного белья поперечным способом (выполняется двумя медицинскими сестрами)
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Уход за полостью рта пациента, находящегося в бессознательном состоянии
- •Уход за вставными зубными протезами
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Питание и кормление пациента
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Кормление пациента через назогастральный зонд
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Порционное требование
- •Сведения о наличии больных
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Палатная медсестра обязана:
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Помощь во время приема пищи
- •Кормление тяжелобольных
- •Методы простейшей физиотерапии. Гирудотерапия. ОкСигенотерапия
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Постановка банок
- •Раздел III. Манипуляционная техника 273 Рис. 36. Постановка банок: а — подготовка к процедуре; б, в — выполнение процедуры; г, д — окончание процедуры
- •Постановка согревающего компресса
- •Подача пузыря со льдом
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Термометрия
- •Измерение температуры тела в подмышечной области
- •Регистрация данных термометрии
- •Измерение температуры тела в прямой кишке
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Демеркуризация (при наличии скоплений ртути)
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Парентеральный путь введения лекарственных средств
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Осложнения при парентеральном применении лекарственных средств
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Правила пользования карманным ингалятором (баллончиком)
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Туалет полости носа взрослого пациента с помощью масляных растворов
- •Закапывание капель в глаза, нос, уши
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Закапывание капель в нос
- •Закапывание капель в ухо
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Промывание наружного слухового прохода
- •Введение мази в нос
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Введение порошка в полость носа
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Смазывание слизистой глотки
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Проведение орошения глотки
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Расчет и введение инсулина подкожно
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Клизмы. Газоотводная трубка
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Катетеризация мочевого пузыря. Уход за катетером
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Манипуляции,
- •Связанные с уходом за стомами
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •И инструментальным методам исследования
- •Взятие крови из вены на ифа (иммуноферментативный анализ на вич-инфекцию)
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Взятие крови из вены на гемокультуру (стерильность) и чувствительность к антибиотикам
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Уход за полостью рта пациента, находящегося в бессознательном состоянии
- •Уход за вставными зубными протезами
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Питание и кормление пациента
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Кормление пациента через назогастральный зонд
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Порционное требование
- •Сведения о наличии больных
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Палатная медсестра обязана:
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Помощь во время приема пищи
- •Кормление тяжелобольных
- •Методы простейшей физиотерапии. Гирудотерапия. ОкСигенотерапия
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Постановка банок
- •Раздел III. Манипуляционная техника 273 Рис. 36. Постановка банок: а — подготовка к процедуре; б, в — выполнение процедуры; г, д — окончание процедуры
- •Постановка согревающего компресса
- •Подача пузыря со льдом
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Термометрия
- •Измерение температуры тела в подмышечной области
- •Регистрация данных термометрии
- •Измерение температуры тела в прямой кишке
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Демеркуризация (при наличии скоплений ртути)
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Парентеральный путь введения лекарственных средств
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Осложнения при парентеральном применении лекарственных средств
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Правила пользования карманным ингалятором (баллончиком)
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Туалет полости носа взрослого пациента с помощью масляных растворов
- •Закапывание капель в глаза, нос, уши
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Закапывание капель в нос
- •Закапывание капель в ухо
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Промывание наружного слухового прохода
- •Введение мази в нос
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Введение порошка в полость носа
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Смазывание слизистой глотки
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Проведение орошения глотки
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Расчет и введение инсулина подкожно
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Клизмы. Газоотводная трубка
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Катетеризация мочевого пузыря. Уход за катетером
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Манипуляции,
- •Связанные с уходом за стомами
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •И инструментальным методам исследования
- •Взятие крови из вены на ифа (иммуноферментативный анализ на вич-инфекцию)
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Взятие крови из вены на гемокультуру (стерильность) и чувствительность к антибиотикам
- •Исследование мокроты на бКметодом флотации
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Исследование мокроты на ак — атипичные клетки
- •Дезинфекция мокроты и карманных плевательниц в домашних условиях
- •Раздел III. Манипуляционная техника 397 Рис. 67. Взятие мазков из зева и носа для бактериологического исследования
- •Исследование мочи на диастазу
- •Исследование мочи на глюкозурический профиль
- •Исследование кала на копрограмму
- •Исследование кала на скрытую кровь
- •Забор кала для бактериологического исследования
- •Соскоб на энтеробиоз
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Колоноскопия (эндоскопическое исследование толстой кишки)
- •Положения пациента при узи
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Узи с определением сократительной способности желчного пузыря
- •Узи органов малого таза (мочевого пузыря, матки, яичников, предстательной железы)
- •Узи почек, сердца и сосудов
- •Зондовые манипуляции
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Сердечно-легочная реанимация
- •Вне лечебного учреждения
- •Признаки клинической смерти
- •Раздел III. Манипуляционная техника 447
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Раздел III. Манипуляционная техника
- •Инструкция по оказанию экстренной медицинской помощи с целью профилактики вич-инфекции
- •Условия работы на установке узо-медэл
- •Порядок работы
- •Общая ха- рактеристика
- •Показания к назначению
- •Показания к назначению
- •Показания к назначению
- •К назна- чению
- •Потребность пациента в движении
160
Основы
сестринского дела: Практикум
салфетки.
Первыми подворачивают края больших
сторон
так, чтобы они немного заходили
друг за друга, затем под-
ворачивают
меньшие стороны внутрь — до
соприкоснове-
ния друг с другом, а
салфетку складывают пополам. Из тех
же
кусков марли готовят тампоны: большие,
средние, ма-
лые — аналогично
салфеткам, за исключением
последних
манипуляций. Для создания
тампона образованную полоску
складывают
пополам в продольном и поперечном
направле-
ниях.
Приготовление
шариков:
маленькие шарики готовят
из марли
6x8 см, средние — 8x10 см. Кусочки марли,
взятые
для приготовления шариков, сворачивают
таким
образом, чтобы образовался
марлевый комок в виде тре-
угольного
конверта. При этом из шарика не должны
тор-
чать нитки.
Наиболее
распространен следующий способ
свертыва-
ния шариков, состоящий из
трех моментов: противопо-
ложные
стороны марлевой салфетки загибают на
2 см и
получают марлевую полоску;
марлевую полоску уклады-
вают на
ногтевые фаланги 2-го и 3-го пальцев
правой ки-
сти; свободные концы
вкладывают один в другой — полу-
чается
марлевый шарик.
Турунды
(полоски) делают из кусков бинта шириной
5
см и длиной 40—50 см, концы которого
подворачивают
внутрь на 1—1,5 см, а
края соединяют друг с другом, скла-
дывают
еще раз. Полученную полоску наматывают
на три
пальца, а свободный конец
подворачивают внутрь образо-
вавшегося
пальца.
Цель:
укладка
для стерилизации в автоклаве и
сохра-
нение стерильности в процессе
хранения в течение регла-
ментированного
времени.
Оснащение:
— дезраствор:
1% р-р хлорамина (или другой
регламен-
тированный р-р);Укладка в стерилизационные коробки перевязочного материала
Этапы |
Примечания |
Подготовка |
|
1. Вымыть руки, высушить. |
|
2. Проверить исправность бикса. |
|
3. Надеть перчатки, маску. |
Обеспечить безопасность ме- дицинской сестры на рабочем месте. |
4. Обработать бикс изнутри и снаружи дезраствором после- довательно двукратно разной ветошью. |
Согласно ОСТу 42-21-2-85 дезинфекции подвергаются все изделия, подлежащие стерилизации. Соблюдать принцип обработки «от чисто- го к грязному». |
5. Сбросить ветошь для дез- инфекции в 1%-ный раствор хлорамина на 60 минут. |
|
6.
Зак. 552
|
|
8. Вымыть руки, вытереть на- сухо. |
Соблюдение личной гигиены. |
9. Подготовить перевязочный материал к укладке в соответ- ствии с нормами загрузки бик- сов и вида укладки (видовой, целевой и универсальной). |
Условие проведения стерили- зации. |
10. Открыть сетку бикса (без фильтра). |
Условие проведения стерили- зации в биксах без фильтра. Отверстия бикса должны ос- таваться открытыми до конца стерилизации. |
Выполнение |
|
2. Поместить на дно бикса (в точку контроля) индикатор стерильности. |
Обеспечивается контроль ка- чества стерилизации на дне бикса. |
3. Уложить перевязочный ма- териал послойно: а) секторально; б) вертикально (перпенди- кулярно крышке); в) рыхло. |
Обеспечивается равномерное проникновение пара при сте- рилизации внутрь бикса. Общий порядок соблюдается в биксе при извлечении мате- риала. Укладка производится парал- лельно движению пара. |
4. Поместить индикатор сте- рильности в центральную часть бикса. |
Контроль качества стерилиза- ции. |
Этапы |
Примечания |
Выполнение |
|
5. Накрыть салфеткой, сви- сающей с краев бикса, весь уложенный материал. |
|
6. Положить под крышку бикса индикатор стерильности. |
Контроль качества стерилиза- ции под крышкой бикса. |
7. Закрыть крышку бикса на замок. |
Обеспечивается герметич- ность стерильного бикса. |
Окончание |
|
1. Привязать к ручке бикса бирку. |
Соблюдается преемствен- ность в работе с биксом. |
2. Поставить дату укладки и подпись ответственного за укладку. |
Подготовленные к стерилиза- ции биксы доставляются в ЦСО в плотном влагостойком мешке. Мешок подлежит сте- рилизации в ЦСО и использу- ется для эффективной транс- портировки биксов из ЦСО |