191
в
историю болезни пациента. После осмотра
пациента вра-
чом и оценки его
состояния он переводится в другое
поме-
щение, где проводится санитарная
обработка пациента:
осмотр волосистой
части головы на педикулез, кожи —
на
наличие гнойничковой сыпи, верхних и
нижних конеч-
ностей — на наличие
грибковых заболеваний. В зависимо-
сти
от состояния пациенту назначают
гигиеническую ван-
ну, душ или
обтирание наиболее загрязненных
участков
кожи, а также производят
антропометрические измерения
температуры
тела с целью оценки функционального
состо-
яния и профилактики
внутрибольничной инфекции.
Антропометрия
Это
комплекс методов изучения морфологических
осо-
бенностей человеческого тела,
изучение измерительных и
описательных
признаков. К измерительным методам
Рис,
10. Антропометрия:
а — измерение роста;
б — взвешивание;
в — измерение окружности грудной клеткиРаздел III. Манипуляционная техника
ЭТАПЫ |
ПРИМЕЧАНИЯ |
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ |
|
|
Взвешивание взрослых па- циентов проводится натощак утром, в одни и те же часы, после предварительного опорожнения мочевого пу- зыря и кишечника в натель- ном белье. |
ЭТАПЫ |
ПРИМЕЧАНИЕ |
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ |
|
|
|
с весов. |
|
|
В норме масса тела по фор- муле Брокка примерно равна росту минус 100. |
ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ |
|
Снять клеенку и обработать ее методом двукратного протирания 5% раствором хлорамина с 0,5% раствором моющего |
Обеспечиваются профилак- тика грибковых заболеваний и инфекционная безопас- |
средства. |
ность. |
Цель:
диагностическая.
Показания:
ожирение,
нарушение функций гипофиза и
др.,
прием пациента в стационар.
Оснащение:
ростомер
вертикальный;
чистая
продезинфицированная клеенка 30x30 см;
емкость
с дезраствором;
5%-ный
раствор хлорамина с 0,5%-ным раствором
моющего
средства;
ветошь
для обработки клеенки, ростомера;
перчатки
латексные;
бумага,
ручка.
Обязательное
условие: определение
роста взрослого па-
циента проводится
после снятия обуви и головного убора.
7.
Зак. 552Измерение роста пациента
ЭТАПЫ |
ПРИМЕЧАНИЯ |
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ |
|
1. Установить доверительные отношения с пациентом; объ- яснить цель исследования и положение тела во время процедуры. |
|
2. Вымыть руки, надеть пер- чатки. |
Обеспечивается инфекцион- ная безопасность. |
3. Застелить клеенку на пло- щадку ростомера. |
|
4. Встать сбоку от ростомера и поднять планку выше предпо- лагаемого роста пациента. |
|
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ |
|
1. Предложить пациенту встать на площадку ростомера на клеенку так, чтобы он ка- сался вертикальной планки ростомера затылком, лопат- ками, ягодицами, пятками. |
Достижение достоверности данных исследования. |
2. Установить голову пациента так, чтобы наружный угол глазницы и наружный слухо- вой проход были на одном горизонтальном уровне. |
Это обеспечит правильное положение головы по отноше- нию к планке ростомера. |
3. Опустить планку ростомера на темя пациента. |
|
4. Предложить пациенту сойти с площадки ростомера. |
|
5. По шкале ростомера опре- делить рост пациента, запи- сать результат: I = |
Обеспечивается преемствен- ность в передаче информа- ции. |
6. Сообщить пациенту о ре- зультатах измерения. |
Обеспечиваются права паци- ента на информацию. |
ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ |
|
1. Убрать клеенку и протереть двукратно 5%-ным раствором |
Обеспечение профилактики грибковых заболеваний. |
Раздел
III. Манипуляционная техника
195
ЭТАПЫ ПРИМЕЧАНИЯ
ОКОНЧАНИЕ
ПРОЦЕДУРЫ |
|
2. Снять перчатки, погрузить в емкость для дезинфекции, вымыть и осушить руки. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
Измерение
окружности грудной клетки
Цель:
диагностическая.
Оснащение:
сантиметровая
лента;
70%-ный
этиловый спирт или 1%-ный раствор
хло-
рамина;
марлевые
салфетки;
лист
бумаги, ручка; |
|
ЭТАПЫ |
ПРИМЕЧАНИЯ |
|
|
4. Предложить пациенту встать лицом к медицинской сестре с опущенными вниз руками. |
Условие проведения процеду- ры. |
ПРОВЕДЕНИЕ
ПРОЦЕДУРЫ |
Условия получения правиль- ных данных измерения. |
Т
ЭТАПЫ | ПРИМЕЧАНИЯ |
|
ПРОВЕДЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ |
|
2. Определить окружность грудной клетки в состоянии покоя, максимального вдоха, полного выдоха. |
|
3. Записать данные: ОГКпоКОЯ — ОГКвдох — ОГКвыДОХ — |
Это необходимо для контроля результата и преемственности в передаче информации. |
ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ |
|
1. Продезинфицировать сан- тиметровую ленту (протереть салфеткой, смоченной спир- том или 1 %-ным раствором хлорамина, с двух сторон дву- кратно). |
|
2. Снять перчатки, вымыть и осушить руки. |
|