1. Поставьте диагноз.
2. Сформулируйте задачи ортопедического лечения.
3. Составьте план ортопедического лечения.
4. Составьте план терапевтического лечения.
5. Назовите причину возникновения деформации зубных рядов.
Ситуационная задача k003526
1. Диагноз «частичное отсутствие зубов на нижней челюсти (третий класс по Кеннеди), феномен Попова-Годона в области зубов 2.5, 2.6 (вертикальная форма), 3.4, 3.7 (горизонтальная форма), кариес дентина зубов 2.5, 3.7, 4.3, 4.7.».
2. Задачи ортопедического лечения:
- восстановить целостность зубного ряда на нижней челюсти;
- нормализовать окклюзионную плоскость.
3. План ортопедического лечения.
- Изготовить металлокерамические коронки на зубы 2.5, 2.6, (предварительно зубы депульпировать в связи с деформацией зубных рядов).
- Изготовить металлокерамические коронки на зубы 3.4, 3.7 (предварительно зубы депульпировать – конвергенция зубов в сторону дефекта зубного ряда).
- Имплантация в области зубов 3.5, 3.6 с последующим протезированием.
4. Депульпация зубов 2.5, 2.6, 3.4, 3.7.
Лечение кариеса зубов 4.7, 4.3.
5. Причина возникновения деформации в данном случае это отсутствие своевременного протезирования.
Ситуационная задача 75 [k003527]
В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент А. 29 лет.
Жалобы на затруднённое пережёвывание пищи.
Анамнез заболевания: зубы лечил около 2 лет назад. Зуб 3.6 удалили по поводу осложнения кариеса около года назад.
Объективно при осмотре:
Прикус ортогнатический.
Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, умерено увлажнена.
Зубы 1.6, 2.6, 4.7 ИРОПЗ 70-80%, кариес дентина.
Зубы 2.5, 4.5 восстановлены световым композитом.
На прицельной рентгенограмме: 1.6, 2.6, 4.7 - определяется неполная обтурация, следы пломбировочного материала в корневых каналах, без видимых изменений в периапикальных тканях.
Прикус ортогнатический.
Вопросы:
1. Поставьте диагноз.
2. Сформулируйте задачи ортопедического лечения.
3. Составьте план ортопедического лечения.
4. Составьте план терапевтического лечения.
5. Составьте план хирургического лечения.
Ситуационная задача k003527
1. Диагноз «частичное отсутствие зубов (частичная вторичная адентия) на нижней челюсти. Дефекты коронковых частей зубов 1.6, 2.6, 4.7.».
2. Задачи ортопедического лечения:
-восстановить анатомическую форму зубов 1.6, 2.6, 4.7;
- восстановить целостность зубного ряда нижней челюсти.
3. План ортопедического лечения.
1. Направить на консультацию к хирургу имплантологу по поводу имплантации в области отсутствующего зуба 3.6.
2. Направить на эндодонтическое лечение зубов 1.6, 2.6, 4.7.
3. Изготовить культевые штифтовые вкладки на зубы 1.6, 2.6, 4.7.
4. Изготовить цельнолитые коронки с керамической облицовкой на зубы 1.6, 2.6, 4.7.
5. Изготовить коронку на имплантате в области отсутствующего зуба 3.6.
4. План терапевтического лечения.
Провести эндодонтическое лечение зубов 1.6, 2.6, 4.7.
5. План хирургического лечения.
После проведения клинических и дополнительных методов обследования (диагностические модели, ОПТГ, компьютерная томография и др.).
Установить имплантат на уровне зуба 3.6.