Через рыбу заражаются человек и плотоядные животные

У чеяоВека и плотояд­ных животных

О. felineus , паразитируют Berna-\дии подовой зрелости

Иеркария

Из улитни Выходит в воду личинка - иерна . рая, проникающая В

В улитке Sithynie leac/ri из яйца Вы-ходит личинка мирацидий. разги­бающаяся В сяо-роцисту

торхоза рыба бывает весьма часто интенсивно поражена метанеркария-ми описторхиса. В эпидемиологии описцорхоза ведущую роль играет уровень разлива реки. При небольшом разливе моллюски и мальки рыб либо совсем остаются свободными от личинок кошачьего сосальщика, либо заражены ими незначительно.

Патогенное значение и диагностика. Описторхоз — тяжелое заболева^ ние; при большом числе паразитов оно моЖё'1*5а кончиться "смсртЯоТ Из-вестны случаи нахождения в печени человека до 25*000 этих сосальщи-ков. У части больных зарегистрирован рак печени, развитие которого, возможно, в какой-то мере провоцируется^-систематическим раздражени­ем этого органа сосальщиками. Лабораторный диагноз ставится в случае обнаружения яид н- фекалиях и дуоденальном соке. Яйиа желтоватые, овальной формы, суженные к полюсу, на котором находится крышечка.

Профилактика. Употребление в пищу только хорошо проваренной или прожаренной рыбы. Необходимо проведение санитарно-просветительной работы, направленной на внедрение мер личной профилактики.

Клонорхис (Clonorchis sinensis) — возбудитель клонорхоза, встречаю­щийся на Дальнем Востоке, в Китае и Японии. По морфологии и биоло­гии клонорхис очень близок к кошачьему сосальщику. Промежуточными хозяевами для этого сосальщика служат дальневосточные моллюски и рыба, от которых и происходит заражение. При диагностических лабора­торных исследованиях яйца Opistnorchis felineus и Clonorchis sinensis практически почти неотличимы.

Кровяные сосальщики, или щистдсомы-(см. рис. 124, Г) — возбудители ш и сто м а тозо в.

Локализация. Все шистосомы живут в кровеносных сосудах, как пра-вило, в венах.

~Теиграфйческое распространение. Шистосомы встречаются в ряде стран (см. ниже) с тропическим и субтропическим климатом.

Морфологические особенности. В отличие от других видов кровяные сосальщики разлельнополы Молодые особи живут раздельно, но по до­стижении половой зрелости (примерно в возрасте 6 месяцев) соелиня-ются попарно. У самщГтело шире и короче, чем у самки. Так, длина его у самцов 10—15 мм, у самок — до 20 мм. На брюшной стороне самца на­ходится желобок, в котором лежит самка.

Жизненный цикл. Для некоторых видов шигтог"¹" ^г" i • " м хо-

зяином является только чрлойрк, пля других наряду с человеком оконча- тельными хозяевами могут быть и другие млекопитающие. Промежуточ- ные хозяева — несколько видов пресноводных моллюсков. Из яйца, по- павшего в воду, выходит мирацидий, который является инвазионной ста- дией для моллюсков. В теле моллюсков у шистосом последовательно проходят два поколения rr_Ipp^r"'"'"^r, иосде чего образуются, церкарии, яв- ляющиеся инвазионной стя.тией '-"я ркчпчятч'ллюго хозяина. Перкарин ВЫХОДЯТ ИЗ_ПрОМеЖУТОЧНОГО ХОЗЯИНА, ПЛЯ»1Ют Р P"ilff и активно r^yja»- ливаются в тело человека обычно при купании, работе в воде и на рисо- вых полях, питье воды из рек и оросительных систем и т. д. ^Одежда не препятствует проникновению церкарии в_окончательного хозядшаТ

Известно три вида кровяных трематод, паразитирующих у человека. Они отличаются рядом биологических особенностей, местами локализа- ции в теле хозяина и географическим распространением. Ш-йетопомато- _ зы — приролноочаговые заболевания-

Schistosoma haematobium — возбудитель урогенитального шистозома-тоза (или бильгарциоза), паразит крупных ве^*_^уэюшной полости hoPj_ гадов ВЫДёдЯЗЕл^ной системы. Эта трематода .расгТрЪстранена в ОАР, Южной Африке, Иране, Австралии и других странах. Ооызвествленные" яйца этой"~ШИСТ0(!0Кш^обнаружены в египртгких мумиях, что говорит о значительной древности этого паразита человека. Окончательным хозя­ином пля~нрго янляртся только человек. Яйца паразита, разрушая стен-ку кровеносных сосудов, попадают в мочеточники илимочевои пузырьи g мочой выводятся во внешнюю среду. Дальнейшее развитие и пути за-ражения изложены выше.

Диагноз ставится на основании окрашивания мочи в кровавый цвет и нахождения яиц паразита при микроскопическом исследовании мочи.

.Srriistnsorna фa,nsoni — возбудитель кишечного шистозоматоза__(или бильгарниряя) — паразитирует в венах брыжейки и кишечникаГРаспро-странен в Африке, Индонезии, Южной Америке. Яйца попадают в кишеч­ник хозяина и с фекалиями выводятся во внешнюю среду. Лаборатор­ный диагноз ставится в случае нахождения яиц в фекалйдасГ"

Schistosgrna ,japnnir;"rn — нпчпупытрлкяпонского шистозоматоза. Как и предыдущая шистосома, пара,яити,рурт ц кровеносных сосудах кишеч-ника. Распространена в Южной Японии, Южном Китае, на Филиппинах.

Окончательными хозяевами наряду с человеком могут быть дикие и до­машние млекопитающие. Заболевание очень тяжелое и часто заканчива­ется смертью. Лабораторный диагноз ставится в случае нахождения .яиц трематоды в фекалиях.

Профилактика. Методы личной профилактики сводятся к тому, чтобы не купаться и не иметь контакта с водой в тех водоемах, где могут быть церкарии шистосом. Общественная профилактика состоит в пред­охранении водоемов от загрязнения человеческими выделениями.

Легочный сосальщик .(Paragonimus ringeri. рис. 124, В) вызывает заболевание — пар агонимоз.

Локализация. Легочный сосальщик j-аразитирурт в легких человека.-плотоядных животных и свиней.

Географическое распродтранение. Парагонимоз — природноочаговое заболевание, распространенное в странах Восточной Азии; в СССР встречается на Дальнем Востоке.

Морфология. Тело сосальщика имеет яйцевидную форму и покрыто шипйками; длина его от 7,5 до 16 мм.

Жизненный цикл. Легочный сосальщик развиваедся со сменой—двух промежуточных хозяев. Первый — пресноводные MCMi'"^nf*^KWi—атпрпй — . пресноводньгрг-р-ггки И ьР^АНГ-Заражение окончательного хозяина насту- пает при употреблении в пищу раков и краоов, не подвергавшихся терми- ческой обри битке: " ~~ ' ~~"

Патогенное "значение и диагностика. Парагонимоз по характеру тече­ния заболевания может нагюмидать^г^йегзкулез. При этом заболевании обильно отходитДж~аво-коричнев^я~мо"кротз1в которой обнаруживаются ■ яйца двуустки. Они сравнительно"крупные (около 0,1 мм), рдяльиыа, пк-ря.1шиы^-н золотисто-коричневый цвет.

Профилактика. Личная — не употреблять в пищу сырых пресноводных крабов, общественная — санитарное просвещение. '

КЛАСС ЛЕНТОЧНЫЕ ЧЕРВИ (CESTOIDEA) ХАРАКТЕРИСТИКА КЛАССА

Известно около 1800 видов ленточных червей. Все они — облигатные, эн­допаразиты^ половозрелой стадии паразитирующие г- кнтй^Викг ^^v

тело сплющено в дорсо-вентральном направлении, имеет форму ленты. На переднем ибнце его находится головка — с к о л e к с, далее—.щей ка^ стробила, состоящая из члеников — про г л о тт и д.

Покровы тела. Снаружи тело червя покрыто кожно-мускульным меш-ком; внешняя часть его— кутикула, под Ней — слой эпителиальных кле-~ток, затем мышцы. Паразит остается целым и не подвергается перевари-"ваиию в кишечнике хозяина вследствие того, что кутикула цестод выде­ляет ajrjHnpoTecsnHTH4ecKHfi фермент.

Пищеварительная система отсутствует. Цестоды живут в кишечнике хозяина, где окружены жидким питательным материалом, который они всасывают осмотически всей поверхностью тела.

У лентбтных червей в связи с обитанием в бескислородной среде био­энергетические процессы протекают по типу брожения.

Выделительная система построена^по типу протпнрфрипирн Главные стволы протонефридиев расположены по два с каждой сторонь! тела.

Сколекс можетбыть различной формы, более или менее округлый ли-бо уплощенный; ов^т~СНабжен приспособлениями для прикрепления" к стен­ке кишечника — присосками, присасывательными щелями и крючьями. Наличие тех или иных органов пршкрёТЪПения и ИХ число характеризуют различные виды цестод. Новые проглоттиды отпочковываются от шейки, в силу чего образовавшиеся ранее членики отодвигаются назад. Таким образом, чем дальше от шейки, тем членики старше.

Нервная система состоит из переднего нервного узла (ганглия), j>ac-положенного в о^ёксе_<_и-^д,вух главных боковых стволов, тянущихся вдоль *вСето телаТ^рганы чувств, кроме осязания, отсутствуют.

Половая система': проглоттидах, ближайших к шейке, еще отсутст­вует, но по мере роста члеников начинает развиваться; вначале появля-uv^c-à мужг!сир, я чятрм и жрнгкир органы. Герма фродитные проглоттиды в средней части стробилы достигают половой зрелости. В них находятся яичник, желточник, влагалище, оотии и обычно еще недоразвитая матка, а также семенники, протоки которых сливаются в семяизвергагельный канал. Конец семяизвергательного канал"2 предсышжет сооой копуля-тивный орган — ц и р р у с (рис. 126).

У многих видов цестод матка наружного отверстия """"Т В таких случаях она сильно разрастается, а к этому времени другие части поло­вого аппарата заканчивают свою функцию и подвергаются обратному развитию. Их место занимают разветвления матки. Задние членики стро­билы отрываются и выводятся во внешнюю среду. Строение матки у це­стод различных видов весьма характерно и является систематическим признаком, используемым также при диагностике заболеваний. У неко­торых цестод выводное отверстие матки имеется и через него яйца с ок-косферами выводятся наружу.

Осеменение перекрестное, но иногда наблюдается слияние половый клеток7"ибразииавшихся в одном и том же членике или ряаяых члрнмкя*, одного и того же червя.

~~Tucsauiuu. Первые стадии развития оплодотворенного яйца, вплоть до образования зародыша, протекают в матке. Здесь внутри оболочки яйца развивается шестикрючный зародыш — онкосфера.

Для дальнейшего развития онкосфера должна попасть в промежуточ­ного хозяина, в органах которого она развивается в личинку — ф и н к у₁ Строение финок различно и характерно для каждого вида цестод Раз-личают: П<п л e p_ojujh р ко и д_г похожий на червяка и не имеющий пузы­ря в задней части; на переднем конце его тела находятся две присасыва­тельные бороздки; 2) ци сти цер_к, имеющий форму пузыря, заполнен­ного жидкостью, внутри которого ввернута головка с присосками; голов­ка может выворачиваться наружу; 3) _ц и ст и ц_е^п_кди д, у которого спе­реди имеется вздутая часть с ввернутой головкой, а!ш~заднем конце на­ходится хвостовйдный придаток с крючьями; 4) цeн_ур — пузырь с не­сколькими ввернутыми головками; 5) эхи нококк большой материнский пузырь с дочерними и внучатыми пузырями внутри; в по­следних развиваются сколексы; полость пузыря заполнена жидкостью, содержащей продукты жизнедеятельности паразита.

Развитие личинок во взрослую половозрелую форму происходит в ки­шечнике окончательного хозяина, где пузырь распадается, головка под влиянием пищеварительных соков выворачивается и прикрепляется к стенке кишечника. Позади шейки начинается развитие проглоттид. Окон­чательные хозяева заражаются обычно, поедая зараженных промежуточ­ных хозяев. Теми и другими в большинстве случаев являются позвоноч­ные.

Произошли ленточные черви, по-видимому, от ресничных. Отсутствие кишечника сближает их с бескишечными турбелляриями. Паразитиче­ский образ жизни сохранил эту примитивную черту, а наряду с ней об­условил развитие специализированных признаков (идиоадаптаций), та­ких, как органы фиксации, сильное развитие половой системы, расчлене­ние тела на проглоттиды. Другой тючки зрения на филогению ленточных придерживается советский исследователь Б. Е. Быховский, высказавший предположение, что ленточные черви произошли от одной из групп древ­них сосальщиков.

ЛЕНТОЧНЫЕ ЧЕРВИ — ПАРАЗИТЫ ЧЕЛОВЕКА

Цепень вооруженный (Taenia solium) — возбудитель заболевания, назы­ваемого те н и озом (рис. 127, А, Б).

Локализация. В ленточной стадии паразит кишечника в стадии финки изредка может находиться в мышцах человека.

Географическое распространение. Повсеместное.

Морфологические особенности. Половозрелые формы, достигающие б длину 2—3 м, имеют 800—900 члеников. У гермафродитных проглоттид (рис. 127, В) мужской. поДдвиД яппарат состоит ц ДЙСКОДШО гпт су-менников, иаиияигтого семяизвергятрдьног.: кяррлй, раддааодедддиа ìtty-перек членика, переходящего в ииррус: последний на боку членика мо-жет выворачиваться наружу. К женской положи грстем** тнпгя-?гя тре*-дольчатый яичник, матка и желточник. Матка не имеет выводного отвер-

стия; по мере наполнения я/йцами в ней образуются боковые ветвиЛро_ глоттиды^находящиеся наУ конце стробилы, содержат матки с 7—126Ò"-ковыми ветвями. Ути члемики отрываются и с фекалиями выносятся в окружающую среду. В каждой проглоттиде содержится до 55 ООО онко-сфер, окруженных яйцевыми оболочками.

Жизненный цикл (рис/ 128). Окончательный хозяин — человек. Про­межуточный хпаяин_—ггяи_НЬЯ- изредка человек. Заражение свиней про­исходит при поедании нечистот, в которых могут оказаться проглоттиды цепня вооруженного. В /желудке свиньи из яиц- выходят шестикрючные зародыши — о н к о с ф е|р ы, которые проникают в мышцы, где через 2 ме­сяца превращаются в финку — цистицерк. В свином мясе цистицеркк, имеющие величину рисового зерна, видны невооруженным глазом. В ци-стицерке находится ввернутый сколекс.

Заражение человека} происходит -при употреблении в пищу сырой илр. термически недостаточ/но обработанной свинины. Под действием пищева­рительных соков из цистицеркалпЧшорачивается сколекс, позади него на­чинают отпочковываться членики. Через 2—3 месяца гельминт достигает

■■-t -a -

половой зрелости, Таким образом, инвазионной стадией для промежуточ­ного хозяина являются яйца, содержащие онкосферы, для окончательно­го хозяина — финки.

Патогенное значение и диагностика.. Тениоз прошляется в расстройст­вах функции пищеварительной системы, появлении малокровия, общей слабости. Диагноз ставится в случае нахождения зрелых проглоттид во­оруженного цепня в фекалиях человека.

Человек может стать промежуточным хозяином вооруженного цепня, если яйца этого гельминта окажутся случайно проглоченными. Кроме того, у больных тениозом при рвоте возможно попадание проглоттид Taenia solium в желудок. Здесь они подвергаются перевариванию, и из яиц выходят онкосферы, которые могут образовать цистицерки в тканях глаза, мозга, мышцах, и т. д. Цистицеркоз мозга бывает причиной смер­ти, цистицеркоз глаз — потери зрения. Цистицерки из глаз удаляются хирургическим путем.

Профилактика. Личная — не употреблять в пищу сырой и полусырой свинины, общественная — согласованная работа санитарной и ветери­нарной служб. Для предупреждения заражения свиней необходимо сани­тарное благоустройство населенных мест, обследование работников, за­нятых в животноводстве. Для предупреждения заражения людей мерой общественной профилактики является обязательная ветеринарная эк­спертиза свинины.

Цепень невооруженный (Taeniarhynchus saginatus). Возбудитель те-ниаринхоза (рис. 129).

Локализация. В ленточной стадии паразитирует в кишечнике человека.

Географическое распространение. Повсеместное.

Морфофизиологические особенности. Цепень невооруженный в поло­возрелом состоянии достигает в длину 12 м, число проглоттид достигает 2000. На с1?олёксе~4присоски, крючьев нет, поэтому цепень называется невооруженным!

В средней части стробилы каждый гермафродитный членик (рис. 129, В) имеет до 1000 пузыревидных семенников. В яичнике две дольки. Матка постепенно наполняется оплодотворенными яйцами и образует боковые ветви. Число их в зрелых члениках варьирует от 17 до 35 с каж­дой стороны (рис. 129, Г). Число яиц в каждой из таких проглоттид до­стигает 175 000.

■Жизненный цикл. Окончательный хозяин для цепня невооруженного— человек, промеЖуточвыйхозяиН — крупный рогатый -скот; последний за­ражается, поедая проглоттиды, которые могут попасть на траву, в сено или другой корм. В желудке скота из яиц выходят шестикрючные онко­сферы, образующие в мышцах финозную стадию, в виде цистицерков. Человек заражается при употреблении сырой или полусырой говядины. Таким образом, инвазионной стадией для промежуточного хозяина яв­ляются яйца, содержащие онкосферы, для окончательного хозяина — финки.

Патогенное значение и диагностика. По своему характеру заболевание сходно с тениозом. Диагноз ставится на основании нахождения проглот­тид, которые можно обнаружить не только в фекалиях, — они активно выползают из анального отверстия и ползают по телу и белью, привле­кая внимание больного.

Профилактика. Личная — не есть сырой и полусырой говядины, обще­ственная — аналогична мерам, проводимым при тениозе.

В Советском Союзе поставлена задача в ближайшие годы ликвидиро­вать тениаринхоз. Реальность этой задачи обоснована тем, что больные тениаринхозом. выявляются сравнительно легко, имеются радикальные средства лечения и разработаны профилактические мероприятия, кото­рые заключаются в разрыве эпидемической цепи. Во избежание зараже­ния скота проводится активное выявление, больных поголовно среди всего населения страны. Особенно тщательно обследуются работники, связан­ные с животноводством. Проводится обязательное лечение больных. Осу­ществляются мероприятия по санитарному благоустройству населенных пунктов.

Для предохранения людей от заражения усилена ветеринарная экспер­тиза всех туш на мясокомбинатах, бойнях и рынках. Проводится большая санитарно-просветительная работа.

Цепень карликовый (Hymenolepis nana). Возбудитель гименолепидоза

(рис. 130, А).

Локализация. Тонкий кишечнш£

Географическое распространение. Повсеместное.

М орфофизиологические особенности. Карликовый цепень имеет вели- чину от I до 3 см. В стробиле до 200 члеников и больше. На грушевид- ном сколексе расположены_4 присоски и хоботок с венчиком из 24— 30 крючьев.

Рис. 130.

Л—карликовый цепень (Hymenolepis папа). / — сколскс; ' — шейка: 3—стробила; 4— незрепаи проглоттнда; S — гермафроднтная проглоттида: 6 — зрелая проглоттида. Б — цнкл развития (Hymenolepis nana) из кншечннка человека. / — стробила половозрелого червя; 2 — яйца; 3 — вышедшие из янц онкосферы в ворсинках слизистой оболочки; 4 — цнетицерконд; 5 — выход цистнцерконда с вывернувшимся сколексом нэ ворсинки в просвет ккшкя; 6 — прикрепление сколекса к стенке кишки; 7 — рост стробилы.

Жизненный цикл (рис. 130, Б). Для карликового цепня человек одно­временно является окончательным и промежуточным хозяином. Из ки­шечника человека яйца этого паразита выделяются уже вполне зрелыми. При проглатывании их под действием пищеварительных соков выходят онкосферы, внедряющиеся в ворсинки кишечника. Здесь развиваются цистицерки. Пораженные ворсинки через несколько дней разрушаются и -цистицерки попадают в просвет кишки. Молодые цепни прикрепляются к слизистой оболочке кишечника и достигают половой зрелости. Извест­ны случаи, когда в кишечнике человека находили до 1500 карликовых цепней.

Патогенное значение и диагностика. Карликовым цепнем поражаются преимущественно дети дошкольного возраста. У детей от 7 до 14 лет ги-менолепидоз наблюдается реже, а в более старшем возрасте почти не

Б

встречается. Патогенное действие выражается в разрушении большого числа ворсинок кишечника и токсическом действии продуктов жизнедея- тельности гельминтов. При гименолепидозе появляются головные боли и боли в животе, расстройство кишечника и нервной системы, характер- ны жалобы на общую слабость и быструю утомляе- _JS мость. Дети становятся капризными и раздражи- тельными.

Заражение происходит при проглатывании яиц. Заносятся они в рот главным образом загрязненны­ми руками, поэтому очень часто имеет место аутоин-вазия (самозаражение). Диагноз ставится"~в случае нахождения яиц в фекалиях.

Профилактика. Основные меры общественной и личной профилактики — строжайшее соблюдение правил личной гигиены, привитие гигиенических на­выков детям, мытье рук перед едой и после посеще­ния уборной, санитарно-просветительная работа, проводимая среди родителей и работников детских учреждений, тщательная уборка детских учрежде­ний, особенно уборных, стерилизация игрушек.

Эхинококк (Echinococcus granulosus). Возбуди­тель эхинококкоза (рис. 131).

Локализация. В личиночной стадии различные внутренние органы.

ii

Географическое распространение. По всему зем­ному шару, но неравномерно. У нас в стране на юго-востоке встречается чаще, чем в других районах.

2Ш.

13

Морфофизиологические особенности. Половозре- лая форма эхинококка имеет в длину 2—6 мм, со- стоит из 3—4 члеников. Предпоследний из них — гермафродитный, последний — зрелый, матка кото- • poro содержит до 5000 яиц с развитыми онкосфера- ми. На сколексе 4 присоски и хоботок с двумя вен- чиками крючьев. -

С?

Рис 131. Цепень эхи­нококка (Echinococ­cus granulosus).

/ — зрелая проглоттида с яйцами; 2— гермафро-дитная проглоттида; а — незрелая проглоттида; 4 — головка; 5 — хоботок; Б — присоска; 7 — каиал выделительной системы: в — зачаток матки; Я — половое отверстие; Ю — яичник; // — желточннк; 12 — зрелые яйца в м ат-ке; 13 — мешок копулм-тнвного органа; 14 — вла­галище.

Жизненный Цикл (рис. 132). Окончательные хо­зяева — собака, волк, шакал, промежуточны^ хозяе­ва — человек, крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, верблюды, кролШиТГ ннотие другие млеко­питающие. В фекалиях окончательных хозяев, пора­женных цепнем эхинококка, находятся яйца парази­тов. Кроме того, полодозрелыечленики могутвыпол-зать из анального отверстия й"*ползать по шерсти со­баки, оставляя на ней яйца, которыми загрязняются пастбища. Овцы, ложась на землю, загрязняют шерсть яйцами гельминта.

Человек заражается, проглатывая яйца. Чаще всего они попадают на руки с шерсти собак или овец, а затем заносятся в рот. В желудке из яйца эхинококка^выходит онкосфера, котЗр^я--»родикает в кровеносные сосуды и током крови заносится в различные органы. Известны случаи, когда эхино- кокк у человека достигал размеров детской головки, а у животных — веса до 64 кг. (Утенка пузыря вклю- чает наружную слоистую капгЗулу и внутреннюю

паренхиматозную оболочку. На последней образу­ются, дочерние пузыри с вьшодковъгми камерами^ содержащими сколек-сы. Полость пузыря заполнена жидкостью, содержащей продукты жизне­деятельности паразита.

>

В биологическом цикле развития эхинококка человек—-слепая ветвь. С ним не связано поддержание существования вида, так как трупы лю- дей лишь в исключительных случаях могут стать добычей окончательных хозяев. Последние заражаются эхинококком, поедая пораженные органы травоядных животных; промежуточные хозяева инвазируются, заглаты- вая яйца эхинококка, которые могут находиться на траве пастбища, что бывает когда собаки, охраняющие стадо, заражены эхинококкозом. Итак, инвазионной стадией для промежуточного хозяина являются яйца гёль- "мйнта, сддедж_ашие онкосферы, для окончательного хозаща^фин™³' ная стадия — пузыри эхинококкат" "

Патогенное значение-и о^агтШстика. Болезнетворное действие эхино­кокка на организм человека значительно. Оно связано с разрушением тканей и затруднением функционирования органов, где иаразитирует эхи­нококк^ а также с общей интоксикацией. Лечение только хирургическое. Диагноз ставится путем прощупывания опухоли и постановки специаль-нсщ_реялщди_.Казони, заключающейся в следующем: в кожу руки вводят 0,2 мл жидкости из пузыря эхинококка; если на месте инъекции в тече­ние 15—20 минут появится образование похожее на прыщ, это говорит о положительной реакции. Для выявления больных собак исследуют фе­калии.

Профилактика. Личная — соблюдение правил личной гигиены, мытье рук перед едой, после контакта с собаками, крупным и мелким рогатым скотом. Меры общественной профилактики: нельзя допускать скармли­вания собакам органов животных, пораженных эхинококком; необходи­мо уничтожение бродячих, а также обследование и лечение служебных и используемых в хозяйственных целях собак.

.AflbBeoKOKKjAlveococcus multilocularis). Возбудитель многокамерно-гоТили альвеолярного, эхинококкоза.

Локализация. Та же, что и у эхинококка.

Географическое распространение. Альвеолярный эхинококкоз регист­рируется значительно реже эхинококкоза. Очаги альвеолярного эхино­коккоза отмечены в Европе, Азии, Северной Америке. В нашей стране встречается преимущественно в Сибири.

Морйюлогия. У взрослых гельминтов — возбудт|«9гей эхинококкоза и альвеококкоза сходна.

•Жизненный цикл. Окончательными хозяевами альвеококка являются лисицы, собаки и кошки';''промежуточные хозяева — мышевидные грызу­ны, изредка человек. Альвеококкоз — природноочаговый гельминтоз. Существование его связано с циркуляцией паразита среди диких жи­вотных.

Патогенное значение и диагностика. Альвеолярный эхинококкоз пора­жает печень, легкие, иногда встречается и в-других органах. Личиночная сТадия альвеококка представляет собой мелкобугристый пузырь, состо­ящий из большого числа более мелких пузырьков. Пузырь способен к прорастанию в близлежащие ткани. Отмечаются метастазы в—легких, центральной нервной системе, лимфатических узлах. С успехом применя­ется иммунодиагностика. Лечение только хирургическое.

Профилактика. Соблюдение правил личной гигиены. К мерам общест­венной профилактики следует отнести распространение гигиенических знаний.

Леитец широкий (Diphyllobothrium latum). Возбудитель дифиллобот-риоза .{рис. 133).

Локализация, Паразит тонкого кишечника человека.

Географическое распространение. По всему земному шару очаги ди-филлоботриоза приурочены к местностям с большим количеством водо­емов. В нашей стране дифиллоботриоз наиболее распространен в Каре­лии, Ленинградской области, Прибалтике; отдельные очаги отмечены по Волге, Днестру и другим крупным рекам.

Морфофизиологические особенности. Лентец широкий в половозрелом состоянии достигает в длину 10 м и более, стробила может иметь до 4000 проглоттид. Сколекс лишен присосок, паразит прикрепляется к стен­кам кишечника при помощи присасывательных бороздок — б о т р и й

Промежуточные хозяева

Окончательные хозяева

Рис. 132. Цикл развития эхинококка.

(рис. 133,6). Проглоттиды в ширину больше, чем в длину. В зрелых члениках матка имеет характерную форму в виде петель, образующих розетку (рис 133, в). Половые отверстия расположены с брюшной сто­роны близ переднего края проглоттиды. Через эти отверстия яйца выде­ляются наружу.

Яйца лентеца широкого овальные, желтовато-коричневого цвета, на одном из полюсов влдна крышечка, размер яиц около 70X45 р.

Жизненный цикл. Связан со сменой двух промежуточных хозяев. Окончательный хозяин — человек или другие млекопитающие; первый промежуточный хозяин — циклоп; второй промежуточный хозяин — ры­ба. Выбрасываемые с испражнениями человека яйца должны попасть

В В

Рис. 133. Широкий леитец (Diphyllobothrium latum).

Л — Стробила; Б— сколекс, видны ботрии (/); В — гермафроднтный членнк: Г —зрелые членики; * — розетковндная матка; 3 и 8 — семенники; 4—яичники; 5 — цнррусный мешок; Б — желточникн;

7 — тельце Мелиса.

в воду (рис. 134). В воде из яйца через 3—5 недель освобождается сво­бодно плавающая, покрытая ресничками личинка — корацидий, снаб­женная тремя парами крючьев. Для дальнейшего развития корацидий должен быть проглочен первым промежуточным хозяином —"рачками, циклопом или диаптомусом. В кишечнике рачка корацидий теряет рес­нички и в виде онкосферы проникает в полость тела. Здесь он превра­щается в личинку процеркоид, который имеет удлиненную форму тела и снабжен шестью крючьями на заднем конце тела. Если рачок бу­дет проглочен дополнительным хозяином — рыбой_: то в мускулатуре по­следний процеркоид "превращается в следующую личиночную стадию — плероцеркоид.

Вторым промежуточным хозяином лентеца широкого являются рыбы: щука, окунь, ерш, налим, форель, лосось, судак и др. Если пораженную плероцеркоидом рыбу съест другая хищная рыба, плероцеркоиды оста­ются живыми и переходят в ее органы (мышцы, половые железы). Сле­

довательно, хищные рыбы являются резервуарными хозяевами. Хищные рыбы могут концентрировать в себе большое число плероцеркоидов. Заражение человека происходит при употреблении в пищу свежеподсо-ленной щучьей икры, а также сырой или полусырой (недостаточно про­жаренной или проваренной) рыбы. Соление и маринование, так же как

и термическая обработка, убивают плеррцеркоиды. Дифиллоботриоз встречается не только у человека, но также у собак, кошек, медведей и других млекопитающих, питающихся рыбой. Таким образом, инвазион­ной стадией для первого промежуточного хозяина является корацидий, для второго — процер кои д, для окончательного хозяина — плеро-церкоид.

Патогенное значение и диагностика. Присасывательными ботриями лентец ущемляет слизистую оболочку кишечника, что приводит к омер­твению тканей. У больного вследствие использования паразитом части переваренной пищи и главным образом в результате действия токсинов развивается общая слабость, истощение, иногда злокачественное мало­кровие; при отсутствии лечения болезнь может закончиться смертью. Диагноз ставится при нахождении яиц лентецов в фекалиях.

Профилактика. Личная — не употреблять в пищу сырой и полусырой рыбы. Как мера общественной профилактики большое значение имеет санитарно-просветительная работа.

ТИП КРУГЛЫЕ ЧЕРВИ (NEMATHELMINTHES)

Известно около 10 000 видов круглых червей, обитающих в самых раз­личных средах: морских и пресных водах, почве, в разлагающихся и бродящих органических веществах. Многие приспособились к паразити­ческому образу жизни; ряд видов представляет медицинский интерес, являясь паразитами человека.

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТИПА

Для животных, относящихся к типу круглых червей, характерны: трех-слойность, т. е. развитие экто-, энто- и мезодермы у эмбрионов; наличие первичной полости тела и кожно-мускульного мешка; двубоковая сим­метрия;

вытянутое несегментированное тело, имеющее в поперечном сечении более или менее округлую форму;

наличие систем органов — мышечной, пищеварительной, выделитель­ной, нервной и половой;

разделение -полов (мужского и женского) ;

пищеварительная система, заканчивающаяся анальным отверстием; отсутствие ресничек и жгутиков.

В систематическом отношении тип Круглые черви делится на несколь­ко классов, из которых мы рассмотрим лишь основной — класс Собствен­но круглые черви — нематоды (Nematoda). Все круглые черви, парази­тирующие у человека, относятся к этому классу.

КЛАСС СОБСТВЕННО КРУГЛЫЕ ЧЕРВИ (NEMATODA) ХАРАКТЕРИСТИКА КЛАССА

Покровы тела и аппарат движения. Тело нематод покрыто сверху кути-кулой, под которой расположен особый вид эпидермиса — гиподерму, со-стоящая из сплошной массы протоплазмы с включенными в нее ядрами. Таким образ"ом~ гиподерм а нематод не имеет клеточного строения и пред­ставляет собой синцитии.

Под гиподермой расположена очень своеобразная продольная муску--. латура. Она состоит из четырех тяжей продольных мыШц, отделенных_друг от друга валиками гиподермы — спинным^орюшным и двумя боковыми.

Внутри кижно-мускульнши мешка имеется заполненная жидкостью первичная полость тела, или псевдоцель (в индивидуальном развитии ор- ганизмов она ооразуется из бластопеля). Морфологическая особенность этой полости состоит в том, что она не выстлана мезодермальным-эдите- лием. В ней располагаются все внутренние органы н,емиддл (рис. 135). В состав органов входит небольшое, как правило, постоянное число кле- ток ~ "—"

Пищеварительная система. Начинается ротовым отверстием, располо-женным на переднем конце тела. Рот окружен тремя губами. Пищевари-тельная система представляет собой~прямую трубку, которая делится на три отдела — передний, средний и задний. Передний и задний отделы эктодермального происхождения, средний — энтодермального. Заканчи­вается кишечник анальным отверстием, расположенным на заднем конце тела с брюшной стороны. У некоторых Видов анус отсутствует.

Кровеносная и дыхательная системы отсутствуют, что указывает на примитивность организации нематод. Дыхание совершается через кожу либо биоэнергетический процесс протекает по типу аноксибиоза (бии* жения). " ! *

10 — влагалище; " — ывающнйся в заднюю

новой валик гиподермы; J — щц семенник; 12— семяпровод; D — семянзв&тательн

Л —вскрытая самка; Б — вскрытый самец; В — поперечный раэрез через тело самки аскариды; Г — часть поперечного разреза через кожно-мускульный мешок: / — рото-вые сосочки; 2- глотка; 3 - пищевод; 4 —кншкя- 5 — фагоцитарные клетки; б —бс~

i а — яйцевод; i

семенник; — семяпровод; lo — семянзве гат-^ьныРЧеяМИт^^ышющияси в заднюю кишку; 14 = кутикул а; <Ц- гмцод6вмд: КяЛШШЩ ИММ шшшвш>шш ИМИ

инчиая мемирана; // — мышечные клетки; 22 — сократимые фибриллы; 23 — саркоплаз­ма сократительной части мышечного волокна; 24— ядро; 25 — саркоплазматический мешок; 26 — то же в поперечном разрезе; 27 — плазматический отросток.

Выделительная система. Представляет собой видоизмененные протоне­фридии. Она состоит из двух боковых каналов, лежащих в боковых ва­ликах гиподермы. Сзади каналы оканчиваются слепо, а в передней ча-

<- - сти соединяются в один непарный канал, открывающийся наружу порой позади губ. Боковые каналы у некоторых видов, например у аскариды, ■представляют собой выросты одной единственной клетки с крупным яд­ром. Функцией выделения обладают еще особые фагоцитарные клетки, расположенные на боковых валиках" В клетках накапливаются не|)ястнт>-римые продукты диссимиляции, а также инородные тела, попадающие в полость тела.

Нервная система. Состоит из окологлоточного кольца, от которого от-ходят нервные стволы^сишко^Зщтио» и два боковых. Стволы сое-диненьГ друг с другом комиссурами. Органы, чувств развиты очень сла-бо; они представлены органами осязания и, вероятно, органами химиче­ского чувства — бугорками, ря^п"лож^"Ч""и преимущественно вокруг . рта, а у самцов — и осязательными бугорками на заднем конце тела.

Половая система. Половые органы ГгонадьП трубчятогп строения. У самки они обычно парные, у самца — непарные (рис. 135, А, Б, В).

Мужской половой аппарат имеет трубчатое строение и состоит из се­менника; gjrggj ВЩЩВЯ ggjEjSjgjB^ "рррупддцщй в семяизвергательный канал, открывающийся в заднюю кишку.

Женский половой аппарат начинается правым и левым яичниками, да­лее идут правый и левый яйцеводы, правая и левая матки. Обе матки соединяются в_о6щее влагалище, открывающееся наружу на брюшной стороне. Размножение только половое.

РазвЪтие. Оплодотворенное яйцо начинает развиваться в матке, но окончательное формирование происходит только во внешней срепе при доступе кислорода воздуха. У некоторых нематод наблюдается живо рож-денйеГ Рост и развитие личинок сопровождаются рядом посл^дрВатель-ных линек, при которых личинка освобождается от старой кутикулы, за-ме.няемой~новой. Для жизненного цикла паразитических круглых червей типично отсутствие смены хозяев.

Вопрос о происхождении круглых червей не может считаться пол­ностью решенным.

Своеобразная организация круглых червей говорит о том, что они яв­ляются обособленной ветвью в филогенетическом древе животного ми-ра. Для решения вопроса о происхождении этого типа большой интерес представляет небольшая группп Ейрбодд]живущих круглых «нарыли, объе­диняемых в класс брюхоресничных. Это очень мелкие черви, обитающие в воде. По своему строению они занимают промежуточное положение между турбелляриями и Нематодами. С первыми их солижают реснич-ный покров, выделительная система в виде протонефридиев, особенности строения полового аппарата, со вторыми—jia^rHjnie_ первичной полости тела и задней кишки. Это дает основание предполагать происхождение круглых червей от турбеллярии. Брюхоресничные являются боковой ветвью этого ствола эволюции.

Происхождение круглых червей связано с рядом ароморфозов, к чис­лу которых следует отнести первичную полость тела, прогрессивное раз­витие пищеварительной системы, появление особей мужского и женского пола. Биологическому прогрессу круглых червей благоприятствуют так­же идиоадаптации, в том числе плотная кутикула, позволяющая им оби­тать в самых различных условиях внешней среды.

КРУГЛЫЕ ЧЕРВИ — ПАРАЗИТЫ ЧЕЛОВЕКА

\J Аскарида человеческая (Ascaris lumbricoides)—возбудитель аскаридоза^ (рис. 136, А, Б).

Локализация. Тонкий кищечник.

Географическое распространение. Практически повсеместное.

Морфологические особенности. Половозрелые самки аскариды дости­гают в длину 40 см, самцы — 15—25 см. Тело цилиндрическое, суженное

_ч

Жизненный цикл (рис 137). В жизненном цикле аскариды нет смены хозяев. Аскарида человеческая паразитирует только у человека» Опло-дотворе-чные яйца аскариды выводятся^фекальными массами из opra- _#% низма хозяина. Для их развития необходим свободный кислород. Во • • •

внешней среде они достигают^ инвазионной зрелости з.а 2—3 недели» а иногда в течение более длительного времени в зависимости от темпе-ратурных условий (оптимальная температура 24—25°), влажности и на­личия ^HfJiⁿp^niLa К этому времени в яйце заканчивается формирование подвижной личинки, .ййиа. аскарИДЫ ОЮШЬ ^дёрйки к Hc6:iarolTgirjrTiibiM внешним условиям и могут сохранять жизнеспособность, находясь в поч­ве до 6 лет. Они устойчивы к разным химическим веществам, но быстро-

Глотка

погибают от высокой темпера­турь!. Температура в 60° убива-ет их в течение 1*—2 минут,. 70° — за несколько секунд.

Легкие

Правое сердце

Желудок

Печень

Вылупление личинок 8 кишечнике

Паподозрелость аскарид б кишечнике

Инвазионное яйцо аскариды- может*~пРсглатываться челове- ком чаще всего с немытыми» овощами или ягодами. В~ки- шечнике из яйца освобождает- ся лшишка. которая проделы- вает ш^адшо в организме человека. В результате пробо- дения кишечника она попадает в кровеносные сосуды и с то- коТл венозной крови через .пе- чень, правые предсердие и. же- лудочек^ проникает в легкие. В этой стадйТГТГЙчинке аскари- ды для дальнейшего развития- снова нужен свободный кисло- род, которого нет или очень мало в кишечнике человека. В легких из капилляров личин- ка проникает _в дехошше аль- веолы. Отсюда личинка по ме- ре роста гюднимяртгя р гтттку и г^юнпйможет быть проглочена_вто- рцчно. Попав вторично в кишечник человека, личинка аскариды заканчи- вает развитие^превращается в половозрелую форму и живет около года. Число_аскарид, одновременно паразитирующих в кишечнике человека, может достигать нескольких сотен. Каждая самка аскариды ежесуточнс* выделяет_до^4^_0^0_аиц.

Патогенное значение и диагностика. Пропукты жизнедеятельности ас­карид весьма токсичны. У больных аскаридозом отмечаются головные боЛй~," общая слабость, головокружение, раздражительность, снижение работоспособности и памяти. Кроме того, клубки из ягкярип могутгтять причиной кишечной ирпрпупгищпгты итп требует хирургического вмеша­тельства. Спазматическая кишечная непроходимость может быть вызвана токсинами или механическим раздражением даже от одной аскариды. ^Проникновение.аскарид в^желчный проток влечет за собой развитие жел­тухи, заполз ание в печень—абсцессы. MHT^Tl^yKTrjigpj^TrrHTflffl тгяз"руша-ют ткань легкого. Диагноз ставится при нахождении яиц в фекалиях.

^Профилактика. Меры личной профилактики: соблюдение правил лич­ной гигиены, тщательная очистка и мытье овощей и ягод перед употреб­лением в пищу. Овощи и ягоды, употребляемые в пищу сырыми, рекомен­дуется на несколько секунд погружать в кипяток. Меры общественной профилактики: санитарно-просветительная работа, благоустройство убор­ных, запрещение удобрения огородов и ягодников свежими человечески­ми фекалиями, не прошедшими компостирования. Следует также запре­щать удобрение огородов и ягодников свежими свиными фекалиями: хо­тя свиная аскарида в ^щд^чникр ч^рд^{пируя H}R "яразитирует, но личинки* свиной пектины м^гут ni'wwiMRiiTL миграцию в организме человекат*

Острица (Enterobius vermicularisì — возбудитель энтеробиоза, (см. рис. 136, Е). г—

Локализация. Паразитирует в нижнем отделе тонких кишок. Географическое распространение. Повсеместное!

Морфофизиологические особенности. Острица — небольшой червь бе­лого цвета. Длина самок около 10 мм, самцов — 2—5 мм. Задний конец тела самца спирально закручен. Яйца остривы бесцветны, несимметрич-нЫт-одда_из сторон их уплощенная; размеры яйца 50—60x20—32 р..

Питшотся острицы содержимым кишечника.

Жизненный цикл. Сщщь1_2юзяев^гет. Острица — паразит только чело-_g§jia^. Самка ел аррлыми_оплодотворенн"ми яинамн свускаатея к анусу и преимущественно ночью, когда ослабевает тонус его сфинктера, выхо-дит вдд^^дЗЗЩа^ьт§еЕЖ1Ш1ШЯЕдд ШЗЙО яиц на кожу промежности человека. ^пг"~'"? °ргп пргибярт Ползание острицы по коже вызывает не­стерпимый зуд.

Яйца острицы во внешней среде достигают инвазионной зрелости уже Ч£р_£з_6 часов. Лица, страдающие энтеробиозом, во сне расчесывают зу-дящие места. Яйца острицы попадают на пальцы, особенно скопляются под ногтями. С рук они могут быть занесены в рот самим же больным (аутоинвазйя), а также рассеиваются по белью и окружающим пред-метам. Продолжительность жизни остримы, ок»"" месяца Глрппиятрльнп, если в течение этого срока не наступит нового заражения, возможно избавление от остриц и без специального лечения.

Патогенное значение и оиагностика. Унтеробиоз влечет за собой не­спокойный сон, недосыпание я отсюда ухудшение самочувствия больно -го, понижение его трудоспособности, ухудшение успеваемостин_гюведе-ния школьников, иногда приводит к нервным расстройствам. Энтерооназ может быть и одной из причин сексуальной патологии детей. В случае проникновения в червеобразный отросток (аппендикс) огтрины могут стать причиной аппендицита. Диагноз ставится при нахождении выпол­зающих остриц, а также яиц в соскобах с перианяльных гкляппк Остри­цы и их яйца в испражненияхДдДЩЕВ анзБрБЖцдаоы чаше всего отсут­ствуют,

" Профилактика. Тщательное соблюдение правил личной гигиены, сани­тарное просвещение. Особенно важно прививать гигиенические навыки детям, следить за чистотой их рук и ногтей. Больным детям на ночь ре­комендуется надевать трусики, которые утром необходимо простирать в кипятке или прогладить горячим утюгом. В комнатах, где спят больные энтеробиозом, и в классных комнатах, если есть в школе больные энтеро-мощью профилактических мероприятий, проводимых в высшей степени тщательно, можно достигнуть значительного успеха в борьбе с энтеро-тщательно, можно достигнуть значительного успеха в борьбе с энтеро биозом. *

Yj Власоглав человеческий (Trichocephalus trichiurus)—возбудитель три-

хоцефалеза (см. рис. 136, В, Г)'.- ' ~

Локализация. Толстый кишечник.

Географическое распространение. Широкое, практически повсеместное.

Морфофизиологические особенности. Влассттшвимеет 3—5 см в длину. Головной конец значительно уже заднего и нитевидно вытянут, откуда и название этого гельминта — власоглав. Задний конец самца спирально закрученГЯйдя аппгогпяпгГпап^Шшишт бочинсчкйТзакрытые пробками на обоих концах, размером 50X22 ц. Паразитирует власоглав в толстых кишках, преимущественно в слепой кишке, пихается кровью, поэтому передний конец тела его глубоко погружен | слизистую оболочку кишки. Продолжительность жизни власоглава 5—6 лет. I

Жизненный цикл. 1мены хозяев нет. Власоглав человеческий—.пара­зит только человека. Яйца власоглавах фекалиями больного трихоцефа-лезом выносятся во внешнюю среду. Наиболее благоприятной средой для развития яиц власоглава является почва. В яйце^развивается личин- ка, вследствие чего оно достигает инвазионной зрелости. Но выходит ли- чинка hj нйиевыА обоЛОШШ iоль ко в нншечиит: телТЯйТка, когда он про- глатывает инвазионное яйцо. Развитие власоглава в отличие от аска- риды происходит без миграции. Заражение происходит главным образом при проглатывании яиц с загрязненными овощами, ягодами и другой за- грязненной пнщён" или ыидий. * '

Патогенное значение и диагностика. Болезнетворное действие власо­глава заключается в интоксикации, вызывающей нервные расстройства, малокровие; больные испытывают "боли' в области живота. Нарушение целостности стенки~кишечника благоприятствует всасыванию токсинов из кишечника. Власоглавы могут вызвать воспалительным д^5Ц5В* в чер­веобразном отро*стке (аппендицит).

Т]ри лечении трихоцефалеза от врача требуется настойчивость, так как власоглав не питается веществами из кишечника и рв^диммр в него пре- параты на власоглявя не действуют. , * Диагноз. Ставится по нахождении яиц в фекалиях. > 1 / Профилактика. Га же, что и при аскаридозе. ¹ V Кривоголовка {Ancylostoma duodemile) —• возбудитель ацкилостомидо- за (см. рис. 136, Д). ——

Локализация. Двенадцатиперстная кишка.

Географическое распространение. Анкилостомидоз распространен преи­мущественно в странах с субтропическим и тропическим климатом. В СССР встречается в Закавказье, Средней Азии. В умеренном климате очаги анкилостомидоза могут возникать в шахтах.

Морфофизиологические особенности. Анкилостомы — черви краснова­того цвета. Длина гямки 10—13 мм, самца.— 8—10 мм. Передний конец искривлен'на спинную сторону, откуда и название — кривоголовка. Па­разитирует ОНа В Двеня ппятипрргтнг)?! кчтнгур урпдпрця На ГОЛОВНОМ КОНЦе

червя расположена роторая капсула с четырьмя зубцами. Капсулой кри­воголовка захватывает небольшой участок слизистой оболочки кишечни­ка, прщщепдяясь к ней, и питается кровью. Яйиа анкилостомы бвалвные. с притуплёнными полюсами, покрыты тонкой, прозрачной оболочкой; размеры яйца 60X40 и. Продолжительность жизни паразита 4—5 лет.

Жизненный цикл. Смены хозяев нет. Анкилостома паразитирует толь­ко у человека. Оплодотворенные яйца с фекальными массами выводятся вЪ втештггоТо среду. При благопвдядной температуре уже через сутки из ядц выходят личинки. Личинки питаются фекалиямиЛЬзт.ругими гнию-щими орган^ичеекдми вэдесдаами, два раза линяют, после чего становят-ся„инвазионными. В организм человека личинки могут попасть через рот с загрязненной пищей и водой- Но чаще всего они активно внедряются через кожу при соприкосновении ее с почвой, загрязненной личинками. Попав в человеческий организм, личинки через кровеносные сосуды про-тмгаиуг рг;ррппр_ чятрм ц легкие, дыхательные пути, глотку! проглатъпта-ются со слюной^ и попадают в пищевод, желудок, а Затем в двенадцати-перстну!о1кш1ШУ. Поскольку заражение происходит при соприкосновении с почвой, поражаются преимущественно лица тех профессий, которые по­стоянно соприкасаются с землей: рбочие чайных плантаций, огородники, землекопы, шахтеры и др.

Для развития яиц и личинок анкилостомь^н^бх"^""" гшррлрлонныр условия.__ПбИими Auuyna кислорода, обязательна высокая влажность и сравнительно высокая температура_(оптимум 30*—32°). Все это ограни­чивает географическое распространение анкилостомидоза местностями с жарким и влажным климатом. Кроме того, как сказано выше, благопри­ятные для анкилостомы микроклиматические—условия (тепло и влаж­ность) могут содтяпптьгя р шамал

Патогенное значение и диагностика. Болезнетворное действие анкило­стом обусловлено потерей крови и интоксикацией пропу^кт,ам" ЕвШШЩ&Ш тельности паразита. Появляются также боли в области двенадцатиперст­ной кишки, расстройства пищеварения, общее^неддАШгапне, головные бо-ли, апатия, ослабление памяти, истощение, у детей—аадеджда ? рдаюшщ При отсутствии лечения возможен*смертетгьный исход С диагностической целью проводят крпрологическое обследование (исследование фекалий) 'на наличие яиц и личинок гельминта.

Профилактика. Личная — не ходить по земле без обуви в очагах ан-килостомидоза, общественная — выявление и лечение больных в районах распространения анкилостомидоза, благоустройство уборных и общее благоустройство населенных пунктов (канализация, водопровод), соот­ветствующие санитарные условия труда в шахтах.

В горнорудной и каменноугольной промышленности СССР системати­чески проводятся следующие мероприятия: обследуются все принимае­мые на работу шахтеры; больные анкилостомидозом не допускаются к работе до излечения; периодически все горнорабочие обследуются на гельминтозы; осуществляются мероприятия по благоустройству подзем­ной ассенизации и водоснабжению; шахтеры снабжаются индивидуаль­ными флягами с кипяченой водой.

На шахтах Советского Союза в настоящее время анкилостомидоза нет. На ряде шахт Средней Азии для ликвидации анкилостомидоза были ис­пользованы хищные грибы (см. главу XVIII).

Некатор (Necator americanus) — возбудитель некатороза — заболева-ния, клинически не отличимого от анкилостомидоза. Распространен в тро­пическом и субтропическом поясах преимущественно в Азии и Южной Америке. Морфологически и биологически имеет большое сходство с Ап-cylostoma duodenale, но размеры его несколько меньше: самки 8—13 мм, самцы 5—10 мм. Яйца морфологически не отличимы от яиц кривого-ловки.

Диагноз. Ставится так же, как и при анкилостомидозе. Профилактика. Та же, что и при анкилостомидозе Угрнца, кишмияи (Strongyloirjes stercoralis) — возбудитель стронги-лоидоза.

^яг Локализация. Кишечник.

Географическое распространение. Заболевание, вызываемое угрицей, широко распространено в странах с жарким климатом, но встречается и в умеренном поясе. Оно сравнительно часто регистрируется в Закавказье, Средней Азии, а по новейшим данным, также в Молдавии, на Украине, в ряде районов РСФСР.

Морфофизиологические особенности. Угрица — очень мелкий червь. Самка паразитического поколения имеет в длину 2—3 мм, саАШЬт — 0.7_мм. .V г-ямипи задний конрп теля anotrrppn и япгпут пя (■рюшную ето-рону. Из яиц еше в кишечнике хозяина выходят личинки, имеющие пи-щевод_с_двумя расширениями. Размер личинок 0,20—0,25X0,016 мм.

'Жизненный цикл, ичень сложен, связан с существованием свободно-живущих и паразитических поколений, но смены хозяев не бывает. Уг­рица паразитирует только у человека:

Инвазионные личинки проникаюТчерез кожу или, реже, проглатывают­ся с загр'яянрннпй пищей. Проникшие через кожу личинки попадают в кро-веносиые сосуды и с током крови заносятся в сердце и в легкие. Уже в альвеолах часть личинок превращается ^i-tivh и.рц.ц Оплодот-ворение происходит в бронхах, трахее или кишечнике Из дыхательных путей личцнки попадают в рот и в "результате проглатывания оказывают­ся в кишечнике. Взрослые угрипы параЗйТируют В тонком кишечнике и двенадцатиперстной кишке. Оплодотворенные самки откладывают яйца.> из которых в кишечнике человека выходят личинки. С фекалиями они выбрасываются наружу. Ьо внешней среде личинки достигают инвази­онной зрелости и способны зарядить человек^По^имо этого "у™ р^яч-_ вития^ кишрчнпй угрипы возможны еще дваТ"Т1ервый— часть личинок в почве превращается в самцов и гямгж гпп^ппнпжипуптего поколения. Самки оплодотворяются. рыяцшо* шишок) JXaQgMBJI аШМВЖДДД чело­века, т. e может происходить чередование свободноживушегп и парази-тнческого поколения. Второй путь—некоторые личинки, не выходя, на­ружу из кишечника человека, могут проделывать весь цикл развития в его органах^

ìiaioaeHHoe значение и диагностика. В результате проникновения ли- чинок через кожу на ней могут возникать 1чогпялительные процессы. У больных стронгилпилп-чом няругмяртся нормальная работа пищевари- тельной системы, иногда наступает истощение. Диагноз ставится при об- наружении личинок r гиржыу ршр трплых фр^япиях — '' \/ Трихинелла (Trichinella spiralis) — возбудитель трихинеллеза (см. Урис. 136. Ж, 3, И).

Локализация. Личинки трихинелл живут в поперечнополосатой муску­латуре, а половозрелые трихинеллы (рис. 136, И) — в тонком кишечнике человека и животных, залегая между ворсинками и лишь передним кон­цом проникая в лимфатические сосуды.

Географическое распространение. Эпизодически трихинеллез встреча­ется повсеместно, но преимущественно в определенных природных очагах (см. ниже).

Морфофизиологические особенности. Трихинелла — очень мелкий, по­чти нитевидный гельминт. Самка имеет в длину 2,6—3,6 мм, самец — 1,4—1,6 мм.

Жизненный цикл. Кроме человека, трихинеллы паразитируют у сви­ней, крыс, собак, кошек, волков, медведей, лиг " мнпгих других млеко­питающих, любой организм, в котором живут трихинеллы, является од­новременно и окончательным, и промежу^{тг>чнмм} хозяином. После ко­пуляции1 самцы погибают. _а самки на протяжении 2 месяцев рождают околдДВЮ—2000 живых"^тичинок/ППГЛР ЧРГП тякжр погнбяют Личинки проникают в лимфатическую сигтрму, а чятем рячипг_Ятся током крови по вселду организму. Период мигряпии продолжается ~5т 2 до b Недель. Проникнувв мышечные волокна, личинка свертывается спиралью и че­рез 2—3 недели окружается оболочкой, которая в дальнейшем обызвест-вдяется_2Сформировании оболочки принимают участие и ткани организ-ма хозяина. Личинки_сохраняют жизнеспособность в обызвествленных капсулах на протяжении многих лет

Человек заражается, употребляя в пищу трихинеллезную свинину или мясо других животных аяряжряныт'трихинеллезом: медведи, дикого ка-бана, барсука и др. Термическое воздействие, кр^-гпр^п"у—подвергается

МЯСО при ОЬЫЧНОЙ Кулинарной обработке, трихинелл не убнияет.

До недавнего времени принято было считать, что свиньи заражаются трихинеллезом, поедая трихинеллезных крыс, а среди крыс, трихинеллез поддерживается в результате каннибаличма Однако обнаружение три­хинеллеза у многих диких животных, а также преимущественная приуро­ченность его к определенным географическим районам заставили пере­смотреть прежнюю точку зрения. В СССР почти все зарегистрированные случаи трихинеллеза приходятся на зону лесов, причем около 90% — на Белоруссию. Все это говорит о том, что трихинеллез является природ-ноочаговым гельминтозом, связанным с определенными видами диких животных, от Которых трихинеллы попадают к животным, окружающим человека.

Патогенное значение и диагностика. У человека клинические проявле­ния трихинеллеза бывают различными: от бессимптомных форм до смер­тельного исхода, что зависит главным образом от числа проглоченных личинок. Инкубационный период длится от 5 до 45 дней. Диагноз забо­левания ставится на основании клинических симптомов Тбтеки век и ли-ца. лихорадка, эозинрфилия., мышеаща^бола), а также исследования~тгу=-сочков икроножных мышц на наличие паразитов. Применяются также иммунобиологические реакшш. Для трихинеллеза характерна высокая температура, головные и мышечные боли, кишечные расстройства, Общая ел абостБ:

Профилактика. Личная — не употреблять в пищу мяса, не прошедшего ветепинарно-санитарной экспертизы. Меры общественной профилактики определяются тем, что заражение трихинеллезом происходит главным образом через мясо свиней; поэтому необходимо такое содержание сви­ней, при котором для них были бы недоступны трупы крыс, кошек, со­баки диких животных. Убой свиней должен производиться под ветери­нарным надзором. Свинина и мясо диких животных должны исследо­ваться на трихинеллез. Необходимо проводить санитарно-просветитель-ную работу.

Ришта (Dracunculus medinensis) — возбудитель дракункулеза. Локализация. Подкожная клетчатка, преимущественно нижних конеч­ностей.

Географическое распространение. Ирак, Индия, тропическая Африка и ряд других стран. В нашей стране очагом дракункулеза была Старая Бухара.

Морфофизиологические особенности. Нитевидная самка имеет в длину от 32 до 150 мм при толщине 1—1,7 мм; длина самца 12—29 мм, толщи­на— 0,4 мм.

Жизненный цикл. Связан со сменой хозяев. Окончательный хозяин — человек, иногда собака, промежуточный — циклоп.

Находясь в подкожной клетчатке окончательного хозяина, ришта вы­зывает образование нарывов. Самки ришты живородящие. При обмыва­нии язвы водой ришта рождает множество личинок, выбрасываемых струей. Дальнейшее развитие личинок происходит, если они попадают в водоем, и проглатываются циклопом. В теле циклопа осуществляется дальнейшее развитие и образуются личинки — микрофилярии. При питье сырой воды окончательный хозяин может проглотить циклопа, по­раженного микрофилярией. В желудке этого хозяина циклоп перева­ривается, а микрофилярии ришты прободают стенку кишечника и по кро­вяному руслу проникают в подкожную клетчатку, где достигают половой зрелости примерно через год.

Цикл развития ришты был установлен русским зоологом и путешест­венником А. П. Федченко (1868).

Патогенное значение и диагностика. Дракункулез проявляется в виде зуда и затвердения в местах локализации паразита; при локализации возле суставов больной лишается возможности ходить. Язвы болезненны; кроме того, они могут сопровождаться вторичной инфекцией. До появ­ления язв, в поздней фазе заболевания, диагноз может быть поставлен по хорошо заметным извитым валикам под кожей в местах локализации паразита.

Профилактика. Личная — в очагах дракункулеза не пить некипяченой или нефильтрованной воды, общественная — охрана мест водоснабжения (хаузов), запрещение купания в них, коммунальное благоустройство на­селенных мест (водопровод).

Благодаря принятым мерам дракункулез в СССР полностью ликвиди­рован в 1932 г. Большую роль в этом сыграла плодотворная исследова­тельская и практическая деятельность Л. М. Исаева (1886—1964),

ДЕГЕЛЬМИНТИЗАЦИЯ И ДЕВАСТАЦИЯ

Комплекс мероприятий, направленных на излечение больного от гельмин­тов и на предохранение внешней среды от загрязнения инвазионным ма­териалом, по предложению К- И. Скрябина (1925) называется дегель-минтизацией (от лат. de — извлечение и греч. heimins — червь).

Однако конечная цель изучения возбудителей и переносчиков парази­тарных болезней человека сводится к полной ликвидации их и избавле­нию человечества от биологических паразитов. Комплекс активных ме­тодов борьбы с заразными болезнями человека, животных и растений, предусматривающий полное истребление возбудителей болезней на всем земном шаре или в отдельных его зонах, получил название деваста­ции. Учение о девастации было разработано К. И. Скрябиным в 1944 г.

Девастация (от лат. devastate — опустошать, истреблять) предусмат­ривает активное уничтожение паразита как зоологического вида. Дева­стация может быть осуществлена лишь в отношении паразитов, которые хорошо изучены: известны стадии их развития в организме хозяина и во внешней среде, пути распространения, характер заболевания, разработа­ны методы диагностики, лечения и предупреждения заболевания (про­филактика), существуют технические приемы, способные пресечь распро­странение болезни. Имеются примеры девастации некоторых паразитар­ных болезней на территории Советского Союза (дракункулез, малярия).

Как уже было сказано, в нашей стране поставлена задача в ближай­шие годы провести девастацию невооруженного цепня. Решение данной задачи основывается на том, что жизненный цикл этого паразита хорошо изучен, разработаны способы диагностики, лечения и профилактики за­болевания. Для выявления всех- больных и предупреждения новых за­ражений проводится большая санитарно-просветительная работа. Выяв­лению больных способствуют массовые обследования населения. Все выявленные больные тениаринхозом получают надлежащее лечение. Ка мясокомбинатах, бойнях и рынках осуществляется тщательная ветери­нарная экспертиза мяса. Во всех случаях обнаружения финноза крупно­го рогатого скота проводится эпидемиологическое обследование с целью выявления источника заражения. Одновременно принимаются меры по коммунальному благоустройству населенных пунктов и животноводче­ских ферм (строительство уборных).

При осуществлении девастации в отношении любых паразитов необхо­дима тщательная разработка комплекса мероприятий и внедрение их в жизнь,

ТИП КОЛЬЧАТЫЕ ЧЕРВИ (ANNELIDES)

Известно около 6800 видов кольчатых червей, обитающих в пресных и морских водах и почве; несколько видов обитает в воздушной среде. Изучение кольчатых червей важно для понимания путей филогенеза жи­вотного мира. Медицинский интерес представляют некоторые виды.

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТИПА

Для животных, относящихся к типу, кольчатых червей, или кольчецов, характерны:

трехслойность, т. е. развитие экто-, эито- и мезодермы у эмбрионов; вторичная (целомическая) полость тела; кожно-мускульный мешок; двубоковая симметрия;

наружная и внутренняя метамерия (сегментация) тела; четкое подразделение тела на три отдела: голову, туловище и аналь­ную лопасть;

наличие всех основных систем органов: движения (мышечной), внеш­него обмена (пищеварительной, дыхательной, выделительной), внутрен­него обмена (кровеносной), регуляции (нервной), воспроизведения (по­ловой);

замкнутая кровеносная система; выделительная система в виде метанефридиев;

нервная система, состоящая из надглоточного ганглия, окологлоточ­ных комиссур и парной или непарной брюшной нервной цепочки; наличие конечностей (параподий).

Вопрос о происхождении кольчатых червей не может считаться пол­ностью решенным. По одной из гипотез предполагается их происхождение от турбеллярий, по другой — от предка, близкого к гребневикам.

Филогенетическое происхождение кольчатых червей связано с рядом ароморфозов, к числу которых относится появление метамерии, целом а, кровеносной и дыхательной систем, параподиев, а также прогрессивное развитие выделительной и нервной системы.

Кольчатые черви представляют собой узел в родословном древе жи­вотного мира, с ними филогенетически связаны типы членистоногих и мягкотелых.

Главнейшими классами типа кольчатых червей являются многощетин-ковые (Polichaeta), малощетинковые (Oligochaeta) и пиявки (Hirundi-пеа). Первые два класса имеют много общих черт в своем строении, по­этому характеристика их будет дана совместно.

КЛАССЫ МНОГОЩЕТИНКОВЫЕ (POLICHAETA) И МАЛОЩЕТИНКОВЫЕ (OLIGOCHAETA)

ХАРАКТЕРИСТИКА ЩЕТИНКОНОГИХ КОЛЬЧЕЦОВ

Щетинконогие кольчецы имеют от 1 мм до 1 м в длину. Большинство многощетинковых — обитатели морей, малощетинковых — пресных вод и почвы. Типичный представитель малощетинковых — дождевой червь (Lumbricus terrestris) (рис 138).

Покровы тела и аппарат движения. Тело кольчатых червей покрыто кожно-мускульным мешком, состоящим из однослойного эпителия и двух слоев мышц: наружного слоя кольиевых мышц и внутреннего слоя, со­стоящего из продольных мышечных волокон. На каждом членике туло­вища большинства кольчатых червей расположены параподий — боко­вые мускулистые выросты тела, являющиеся прообразом конечностей членистоногих. Параподия состоит из спинной и брюшной ветвей. На вершине каждой ветви торчит пучок щетинок, а посредине каждой ветви-расположено по одной крупной опорной щетинке. Малощетинковые черви параподий не имеют.

Полость тела. Между кишечником и кожно-мускульным мешком на­ходится вторичная полость тела, или целом.

Вторичная полость тела в эмбриогенезе образуется внутри разрастаю­щихся мезодермальных мешков. Морфологически целом отличается от первичной полости наличием целомической стенки. С одной стороны она прилегает к стенке тела, образуя соматоплевру, с другой — к стен-каМ кишечной трубки, образуя спланхноплевру. Над кишечником и под ним листки спланхноплевры срастаются, образуя брыжейку. Она делит целом на правую и левую стороны. Поперечные перегородки (дис-се пи менты) делят полость тела на камеры, соответствующие грани­цам наружных колец. Целом наполнен жидкостью, в которой плавают фагоциты, яйца, спермин.

Появление целома обеспечивает аннелидам более высокий, чем у дру­гих червей, уровень процессов жизнедеятельности. Целомическая жид­кость, омывая органы тела, наряду с кровеносной системой снабжает их кислородом и питательными веществами, а также способствует удале­нию продуктов диссимиляции и передвижению фагоцитов.

й e в

Пищеварительная система. Начинается ротовым отверстием на пе­реднем конце тела и заканчивается сзади анусом. Кишечник состоит из трех отделов: переднего (эктодермального), среднего (энтодермаль-ного) и заднего (эктодермального). У некоторых аннелид имеются кути-

Рис. 138. Морфология кольчатых червей на примере дождевого червя. А, Б, В — вскрытий дождевой червь: А — отвернута стенка тела, видев спинной кровеносный со» суд; Б — кровеносный сосуд удален — виден кишечник; В — кишечник перерезан и отогнут; / — «сердца» (боковые полукольцевые сосуды); 2 — спинной кровеносный сосуд; 3 — глотка; 4 — ни­тевод с известковыми железами; 5 — зоб; 6 — желудок; 7 —• метанефрндии; 8— окологлоточное нервное кольцо; 9 — нервная цепочка; 10 — три пары семенных мешков, вверху, справа я слева

по два шаровидных семенника, внизу семяпровод. Г — поперечный разрез тела дождевого червя: / — кутикула; 2 — эпителий; 3 — кольцевые мышцы; 4 — продольные мышцы; 5—целотелнв; в—целом; 7—просвет кишечника; 8— спннной кровеносный сосуд; 9 —брюшной сосуд; Ю — нервная цепочка и невральные сосуды; //, 12 — ще­тинки; 13 — боковые мышцы; 14 — метанефрндии и его выводной проток; /5 — капилляры; 16 —

канал стенка в стенке кншечкнка; 17 — хлорагогенные клетки. Л — схема строения выделительной системы метаиефрндвального типа: / — перегородки между сегментами; 2 — метанефрндии с мерцательными воронками; 8—взвитой каналец; 4—нефро-

пора.

кулярные «зубы», служащие для схватывания добычи. Ротовое отверстие ведет в глотку, в стенке которой помещаются так называемые слюн­ные железы. В стенке кишечника появляется слой мышц, что обеспечи­вает ее самостоятельную перистальтику.

Дыхательная система. Впервые она встречается у некоторых морских анелид. У них на спинной ветви параподии расположены жабры. Кроме этого, у кольчатых червей газообмен происходит через богатую крове­носными сосудами кожу.

Выделительная система. Представлена метанефридиями. Мета-нефридий (рис. 138, Л) начинается в полости тела воронкой (нефросто-мом). От воронки идет проток, который прободает диссепимент, вхо­дит в соседний сегмент, образует несколько петель и открывается наружу выделительной порой в боковой стенке тела. В каждом сегменте червя пара метанефридиев — правый и левый. Как воронка, так и проток снабжены ресничками, вызывающими движение экскреторной жидкости.

У некоторых кольчатых червей выделительная система представляет собой видоизмененные протонефридии. В таких случаях ее внутренний конец замкнут слепо и на нем располагается пучок тонких отростков с булавовидными вздутиями на концах. Это особые выделительные клет­ки — соленоциты. В соленоцитах находятся внутриклеточные ка­нальцы с мерцающим жгутиком. Атрофия пучка соленоцитов, оче­видно, привела к образованию метанефридиев.

Кровеносная система. У большинства кольчатых червей .она замкнутая, состоит из брюшного и спинного сосудов, на переднем и заднем концах тела переходящих друг в друга. В каждом сегменте передний кольцевой сосуд соединяет спинной и брюшной сосуды. Кровь движется по сосудам благодаря ритмичным сокращениям спинного и передних'кольцевых со­судов.

Нервная система. Значительно усложнена по сравнению с таковой у других червей. Вокруг глотки имеется окологлоточное нервное кольцо, состоящее из надглоточного и подглоточного узлов, соединенных комис-сурами. На вентральной стороне находятся два нервных ствола, имею­щих в каждом сегменте утолщения — ганглии, которые соединяются меж­ду собой перемычками-комиссурами. Благодаря этому вся нервная си- » стема приобретает сходство с лестницей. У многих видов кольчецов про­исходит сближение правого и левого нервных стволов, вследствие чего •образуется брюшная нервная цепочка.

Из органов чувств у аннелид есть усики, глазки, органы равнове­сия.

Половая система. Состоит из женских гонад (яичников), которые пред­ставляют собой комплекс половых клеток, окруженных перитонеальным эпителием, и мужских гонад (семенников), лежащих внутри объемистых семенных мешков. Половые клетки из гонад попадают в полость тела, а из нее выводятся наружу. Среди аннелид встречаются как раздельно-половые группы, так и гермафродиты.

Развитие. Из оплодотворенного яйца развивается личинка трохофора, для которой характерно наличие венчиков ресничек и органа выделения протонефридиального типа; это указывает на генетическую связь коль­чецов с ресничными червями.

Значение кольчатых червей в природе. Многие из полихет служат ос­новной пищей рыб, в связи с чем имеют большое значение в круговороте * веществ в природе. Один из видов кольчатых червей — нереис, водящих-, ■ся в Азовском море, служит пищей промысловых рыб. Советскими зооло­гами он был акклиматизирован в Каспийском море, здесь интенсивно размножался и ныне является важной составной частью в питании осет­ровых рыб. Многощетинковый червь «палоло> употребляется в пищу ту­земцами островов Полинезийского архипелага.

Дождевые черви питаются растительными остатками, находящимися в почве, которую пропускают через кишечник, оставляя на поверхности кучки экскрементов, состоящих из земли. Этим они способствуют пере­мешиванию и, следовательно, разрыхлению почвы, а также обогащению ее органическими веществами, улучшению водного и газового баланса почвы.

КЛАСС ПИЯВКИ (HIRUDINEA)

ХАРАКТЕРИСТИКА КЛАССА

К классу пиявок относятся хищные и полупаразитические аннелиды, вто­ричная полость тела которых сильно редуцирована до небольших участ­ков, называемых лакунами. Параподии и щетинки отсутствуют. Как па­разиты они снабжены присосками — передней и задней. В ротовой по­лости медицинской пиявки (Hirudo medicinaljs, рис. 139) имеются три подвижные челюсти; их движением она наносит три ранки в коже жертвы, кровью которой питается. Рото­вая полость переходит в глотку, снабженную железами, выделяющими особый секрет—гирудин. Он пре­пятствует свертыванию крови. За глоткой следует объ­емистый зоб, продолжающийся в короткий желудок, переходящий в снабженную боковыми карманами кишку. Кишечник заканчивается прямой кишкой, от­крывающейся наружу анальным отверстием. Крове­носные сосуды отсутствуют. Функцию их принимают на себя пульсирующие лакуны.

Половой аппарат гермофродитный. Оплодотворен­ные яйца откладываются в виде кокона.

Медицинская пиявка распространена в южных рай­онах СССР: на Украине, в Молдавии, на Кавказе. Из­любленные места обитания медицинской пиявки — не­глубокие болота, густо заросшие растительностью. Встречается она также в озерах, прудах, в тихих заво­дях рек, в арыках. Питается медицинская пиявка-кровью рыб, лягушек и млекопитающих. При пересы­хании водоемов пиявки зарываются в землю и впада­ют в состояние летнего оцепенения.

В связи с широким использованием пиявок с лечеб­ной целью их не только вылавливают в природных во­доемах, но и специально разводят.

Медицинское применение пиявок известно с глубо­кой древности. В настоящее время их используют для-снижения артери­ального давления при гипертонической болезни. При тромбозах и тром­бофлебитах гирудин понижает свертываемость крови и способствует растворению тромбов. Применяются пиявки и при ряде других забо­леваний.

Известны случаи паразитирования пиявок в носовой полости и носо­глотке человека, куда они могут заползти, если человек пьет из водое­мов ночью, непосредственно наклонившись к воде, как говорят, «ничком».

Произошли пиявки от малощетинковых червей.

ТИП ЧЛЕНИСТОНОГИЕ (ARTHROPODA)

К членистоногим относится более 1 ООО ООО видов. Это наиболее богатый-представителями тип животных. Обилие форм объясняется хорошей при­способленностью членистоногих к жизии на Земле, во всех средах обита­ния. Этому способствовало появление ряда прогрессивных признаков-— ароморфозов и идиоадаптаций, характерных для членистоногих. Вместе с тем у членистоногих имеется много общих признаков с кольчатыми' червями, что указывает на их филогенетическое родство.

Роль членистоногих в природе, в круговороте, веществ в биосфере ог­ромна. Велико также их экономическое значение как вредителей и опы­лителей культурных растений, как животных, употребляемых в пищу», и др.

Членистоногие представляют большой медицинский интерес, так как в этом типе встречаются паразиты человека, промежуточные хозяева па­разитов, переносчики трансмиссивных болезней и ядовитые животные. Большинство членистоногих, имеющих медицинское значение, относится к классам паукообразных (их изучает арахнология) и насекомых (их изучает энтомология). Паукообразные и насекомые, имеющие медицин­ское значение, составляют предмет изучения медицинской арахноэн-томологии, являющейся разделом медицинской паразитологии.

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТИПА

Для животных, относящихся к типу членистоногих, характерны:

трехслойность, т. е. развитие трех зародышевых листков у эмбриона; двубоковая симметрия;

гетерономная членистость тела, выражающаяся в том, что членики те­ла имеют разное строение и выполняют различные функции;

выделение в теле трех отделов — головы, груди, брюшка;

членистость конечностей, представляющих собой многоколенчатый ры­чаг;

обособление мышц и появление поперечнополосатой мускулатуры, обес­печивающей подвижность и выносливость мышечной системы;

наружный хитинизированный скелет, защищающий от внешних вред­ных воздействий и служащий для прикрепления мышц;

полость тела—миксоцель, образующаяся во время эмбрионально­го развития в результате слияния первичной и вторичной полости тела;

наличие всех основных систем органов: движения (мышечной), внеш­него обмена (пищеварительной, дыхательной, выделительной), внутрен­него обмена (кровеносной), регуляции (нервной и эндокринной), воспро­изведения (половой).

Пищеварительная система. Состоит из трех отделов: переднего, сред­него и заднего, заканчивающегося анальным отверстием. Средний отдел ' снабжен пищеварительными железами.

Органы дыхания. Строение их зависит от условий обитания. У водных -форм — жабры, способные использовать кислород, растворенный в воде; у наземных — легкие и трахеи, приспособленные к использованию кис­лорода воздуха.

Органы выделения. Представляют собой видоизмененные метанефри- дии и у различных классов построены по-разному. ,

Кровеносная система. По сравнению с. кольчатыми червями обнару­живает повышение организации, выражающееся в том, что появляется пульсирующий орган — сердце, расположенное на спинной стороне тела.

Нервная система. Так же как и у аннелид, состоит из надглоточного ганглия, окологлоточных комиссур, брюшной нервной цепочки. Однако у членистоногих следует отметить усложнение этого общего типа строе­ния нервной системы, заключающееся в слиянии нервных узлов в Голов­иной отделе, где возникает центральная нервная система. Кроме нервной системы, функцию регуляции выполняют эндокринные железы.

Сходство членистоногих с кольчатыми червями говорит об их филогене­тическом родстве. Происхождение членистоногих было связано с рядом ароморфозов, из которых следует отметить: гетерономную метамерию, членистость конечностей, развитие мышечной системы, прогрессивное развитие нервной системы, появление сердца, наружный хитинизирован­ный скелет, служащий как для защиты, так и для прикрепления мышц. Хорошо выраженный биологический прогресс в типе членистоногих явился причиной интенсивной дивергенции. Членистоногие характери­зуются многочисленными приспособлениями (идиоадаптациями) к раз­jt

личным условиям среды. К числу идиоадаптации должно быть отнесено разнообразное строение органов дыхания у различных представителей этого типа.

Благодаря дивергенции в типе членистоногих сформировалось три под­типа, в свою очередь имеющих большое число классов. Эти подтипы сле­дующие: жабернодышащие (Branchiata), хелицероносные (Chelicerata), трахейнодышащие (Tracheata). Из каждого подтипа мы рассмотрим по-главнейшему классу.

ПОДТИП ЖАБЕРНОДЫШАЩИЕ (BRANCHIATA)

КЛАСС РАКООБРАЗНЫЕ (CRUSTACEA) ХАРАКТЕРИСТИКА КЛАССА

Класс ракообразных включает около 25 ООО видов животных, обитающих в морских и пресных водах (рис. 140, 141).

Рис. 140. Морфология ракообразных (схема). / — Орган выделения; 2—автеннула (первая пара антен); 3— антенна (вторая па­ра); 4 — глаз: 5 — «мозг» (парные головной узел)): * — передний отдел кишечни­ка: 7 — пищеварительная железа — печень (гепатопанкреас); 8— трубка крове­носной системы — сердце; 9—грудной отдел; 10— задняя кишка; // — брюшная нервная цепочка; 12 — первая парная грудная двуветвнстая ножка; 13 — мандибу­ла (верхний челюсть); 14 — максвлы нижние челюсти; 15 — гонада.

Покровы тела и аппарат движения. Тело покрыто хитинизированной кутикулой и подстилающей ее гиподермой, имеющей клеточное строение. У ракообразных голова и грудь обычно слиты в головогрудь и покрыты, хитиновым щитом. Характерной чертой ракообразных является превра­щение передних туловищных сегментов в головные. Это явление носит название цефализации.

На каждом сегменте, кроме последнего, как правило, находится пара конечностей. Все конечности, кроме щупалец (антеннул), гомологичны параподиям кольчецов. Конечности ракообразных, так же как и пара-подин аннелид, имеют основную часть (протоподит) и две ветви: наруж­ную (экзоподит) и внутреннюю (эндоподит). Однако в связи с различ­ными функциями форма конечностей ракообразных весьма разнообраз­на. Конечности цефал изо ванных сегментов обычно утрачивают локомо­торную (двигательную) функцию, превращаясь либо в часть ротового-аппарата, либо в органы чувств.

На голове соответственно числу образующих сегментов имеется 5 пар-конечностей. Первая из них — длинные антеннулы, выполняющие функ­цию органа осязания или химического чувства, могут служить также для плавания и парения в воде или прикрепления. Вторая пара — щу­пальца (антенны)—у большинства ракообразных является органом»

чувств, но у некоторых из них служит для плавания. Третья пара — ман­дибулы — представляют собой главные органы измельчения пищи. Чет­вертая и пятая пары — максиллы — также являются жевательным ап­паратом. Локомоторную функцию несут грудные, а, у некоторых ракооб­разных— и брюшные конечности. Грудные конечности, кроме того, на своем основании несут органы дыхания— жабры. У самцов высших ра­ков две первые конечности брюшка приобретают функцию совокупи­тельного органа.

Пищеварительная система. На­чинается ротовым отверстием, за­тем идет короткий пищевод и да­лее желудок, в котором происхо­дит перетирание пищи и частич­ное ее переваривание. В корот­кую среднюю кишку открывается проток железы, которую называ­ют hepatopancreas, так как она выполняет функпии и печени, и поджелудочной железы высших животных. Ферменты этой желе­зы расщепляют белки, жиры и углеводы. Задняя кишка оканчк-вается анальным отверстием.

Органы дыхания. Жабры рас­положены на основных члениках ножек и ногочелюстей, под боко­выми складками головогрудного щита, где постоянно омываются водой.

Выделительная система. Пред­ставляет собой измененные мета-нефридии; она состоит из двух пар желез, расположенных в го­ловном отделе.

Кровеносная система. На спин­ной стороне тела расположено сердце — мускулистый мешок, имеющий ряд отверстий (остий). Из сердца кровь Поступает в по­лости— лакуны, снабжает орга­ны кислородом и питательными веществами, затем по сосудам по­ступает в жабры и обогащенная кислородом возвращается в серд­це. В крови ракообразных имеется пигмент—гемоцианин, содержа­щий медь.

Нервная система. Сходна с таковой кольчатых червей, но с выражен­ной тенденцией к концентрации ганглиев. Она состоит из парного над­глоточного ганглия (головного мозга), подглоточного ганглия и брюшной нервной цепочки с парным ганглием в каждом сегменте. Органы чувств развиты. Глаза у ракообразных двух типов: один простой глаз у личинки, отсутствующий у взрослых особей высших раков, и пара сложных ф а-сеточных глаз у взрослыхдаысших раков. Сложный глаз отличается от простого тем, что он разбит на участки — омматидии, одинаковые по строению и состоящие из роговицы, хрусталика, пигментных клеток, сетчатки и т. д. Полагают, что каждый омматидии видит лишь часть пред­мета (мозаичное зрение).

На головогруди много щетинковидных придатков, выполняющих, по-видимому, функцию органов химического чувства и осязания. Орган рав-

• /

новесия, расположенный также на голове, парный. Он обычно имеет вид ямки или мешочка с чувствительными щетинками, на которые давят пес­чинки — статолиты.

Половая система. Большинство ракообразных раздельнополые. Поло­вые железы у обоих полов непарные, расположены в грудной области. Протоки половых желез парные.

Развитие. В большинстве случаев связано с метаморфозом. Из яйца вылупляется личинка — науплиус, для которой характерно присутст­вие одного простого глаза и трех пар конечностей. Науплиус, пройдя ряд стадий, превращается во взрослое животное. У высших ракообразных

распространено прямое развитие.

Класс ракообразных делится на два подкласса: низших (Entomos-traca) и высших (Malacostraca).

Низшие рачки (рис. 142) обыч- но обитают в толще воды и вхо- дят в состав планктона. Они име- ют важное значение в круговоро- те веществ в природе, являясь су- щественной составной частью ра- циона многих рыб и китообраз- ных. Циклопы и диаптомусы—• промежуточные хозяева лентеца широкого и ришты. Высшие ра- Рис. 142. Низшие раки. ^ки — обитатели морских и прес-

А- циклоп; £-дафния. НЫХ ВОД. На суше ИЗ ЭТОГО КЛаССЗ

обитают только мокрица и некото­рые крабы («пальмовый вор»).

Речной рак, крабы, омары используются человеком в пищу. Помимо того, многие раки (некрофаги) имеют санитарное значение, так как ос­вобождают водоемы от трупов животных. Пресноводные раки и крабы в странах Дальнего Востока являются промежуточными хозяевами для легочного сосальщика.

Ископаемые формы. К подтипу жабернодышащих относится вымерший класс трилобитов (Trilobita). Это были некрупные морские животные, имевшие сегментацию, близкую к гомономией, что сближает их с коль­чатыми червями. С другой стороны, ряд признаков сближает их не толь­ко с жабернодышащими, но и с другим подтипом членистоногих — хели-цероносными. В частности, личинки трилобитов и хелицероносных чле­нистоногих очень сходны.

ПОДТИП ХЕЛИЦЕРОНОСНЫЕ (CHELICERATA)

КЛАСС ПАУКООБРАЗНЫЕ (ARACHNOIDEA) ХАРАКТЕРИСТИКА КЛАССА V

Паукообразных известно около 35 ООО видов. Эти членистрногие приспо­соблены к обитанию на суше. Для них характерны органы воздушного дыхания. Даже те из паукообразных, которые вторично переселились для обитания в воду, дышат атмосферным воздухом.

Характерной особенностью паукообразных является тенденция к слия­нию члеников тела, образующих головогрудь и брюшко. У более прими­тивных — фаланг — оба отдела еще сохраняют сегментацию. У скорпио­нов сегментация имеется лишь на брюшке, у пауков брюшко уже не сег­ментировано, а клещи утратили даже деление тела на головогрудь и брюшко.

Покровы тела и аппарат движения. Тело покрыто хитинизированной кутикулой и подстилающей ее гиподермой, имеющей клеточное строение. Ее производные— паутинные и ядовитые железы. Ядовитые железы рас­положены, как правило, у основания хелицер.

Отличительная черта паукообразных — наличие шести пар конечно­стей. Из них две первые пары — хелицеры и педипальпы — приспособле­ны к захвату и измельчению пищи. Остальные четыре пары выполняют функции передвижения — это ходильные ноги.

Во время эмбрионального развития на брюшке закладывается большое число конечностей, но в дальнейшем они преобразуются в паутинные бородавки.

Пищеварительная система. Сходна с таковой ракообразных, но при­способлена к питанию полужидкой пищей. Нередко пищеварительные ферменты вводятся в тело жертвы и, после того как ее ткани подвергнут­ся растворению, высасываются; в связи с этим глотка паукообразных слу­жит сосательным аппаратом.

Дыхательная система. Представлена либо легочными мешками, либо трахеями. Те и другие открываются наружу особыми отверстиями — стиг­мами на боковых частях члеников. В легочных мешках находятся много­численные листовидные складки, в которых проходят кровеносные капил­ляры. Легочные мешки паукообразных гомологичны жабрам ракообраз­ных. Трахеи представляют собой систему разветвленных трубочек, кото­рые подходят непосредственно ко всем органам, где и совершается тка­невой газообмен.

Выделительная система. Это видоизмененные метаиефридии — кок-сальные железы, открывающиеся наружу у основания 1—3-й пар хо- ' дильных ног. У многих форм образуются мальпигиевы сосуды, состоящие из одной или нескольких пар трубочек, расположенных в по­лости тела. Из них продукты жизнедеятельности поступают в задний отдел кишечника.

Кровеносная система. Наиболее сложно построена у скорпионов и пау­ков, органами дыхания которых являются легочные мешки. У этих жи­вотных кровеносная система сходна с таковой ракообразных. Более про­стое строение кровеносной системы у паукообразных, органами дыха­ния которых служат трахеи. Наименее сложна кровеносная система кле­щей: у них она либо отсутствует, либо состоит из мешковидного сердца с парой остий.

■Нервная система. Характеризуется концентрацией составляющих ее частей. У некоторых форм вся нервная цепочка сливается в один голо-вогрудный ганглий.

Все паукообразные раздельнополы. Половой диморфизм резко вы­ражен.

Важнейшими отрядами паукообразных являются фаланги (Solpugida), скорпионы (Scorpionida), пауки (Araneida), клещи (Acarina).

Фаланги, или сольпуги (Solifugae). Они имеют хорошо расчлененное тело. Хелицеры напоминают клешни, а педипальпы, выполняющие функ­ции щупалец, похожи на ноги. Хищники. Орудие нападения — мощные хелицеры. Ядовитых желез фаланги не имеют, но укусы их болезненны и могут осложняться воспалительными процессами, так как ранки за­грязняются остатками пищи, прилипшими к хелицерам. Органы дыха­ния — трахеи. Фаланги ведут ночной образ жизни. В нашей стране оби­тают в Средней Азии, на Кавказе, в Крыму.

Скорпионы (Scorpiones). Тело скорпиона разделяется на головогрудь и брюшко, которое в свою очередь может быть расчленено на передне- брюшие и гибкий подвижный хвост. Последний членик хвоста несет жало, у основания которого лежат ядовитые железы. Скорпион, перегнув хвост через спину, ядовитым жалом поражает добычу, схваченную педипаль- пами. я

Все эмбриональное развитие происходит в теле матери. Самка рож­дает несколько десятков развитых скорпионов. Половой зрелости скор­пионы достигают в возрасте 4—5 лет.

В СССР скорпионы, относящиеся к нескольким видам, обитают в юж­ной части Крыма, на Черноморском побережье Кавказа, в Закавказье и Средней Азии. Прячутся скорпионы под камнями, в стенах глинобитных строений, между дровами и могут проникать в жилище. Ужаления скор­пионов, водящихся в нашей стране, для человека несмертельны, но вы­зывают сильную боль, опухоль всей конечности, озноб, упадок-сил, сон­ливость. Как специфическое лекарство применяется антитоксическая противоскорпионная сыворотка,,

Ужаления скорпионов, обитающих в тропиках, могут вызвать у чело­века смерть.

Пауки (Агапеае). У пауков головогрудь и брюшко не сегментированы, отделены друг от друга перехватом. Хелицеры оканчиваются коготком, близ вершины которого находится отверстие протока ядовитой железы. На конце педипальпы самца расположен совокупительный орган. Конеч­ности брюшка, по-видимому, преобразовались в паутинные бородавки, на основном членике которых открываются протоки паутинных желез. Паутину ткут в основном самки. Пауки дышат при помощи легких или трахей.

После полового акта нередко самки поедают самцов. У тарантула и многих других пауков отмечается забота о потомстве — самка носит мо­лодь на спине, ряд пауков откладывает яйца в паутинный кокон, который самка нередко носит с собой. ^s

Опасным для человека является каракурт (Lathrodectus tredecimgutta-tus). В СССР каракурты обитают в пустынях и предгорьях Средней Азии, степях Крыма; обнаружены они и в Одесской области. Самка ка­ракурта имеет в длину 1,5—2 см, самец — не более 1 см, бархатисто-чер­ного цвета, иногда с ярко-красными пятнами. Укусы каракурта могут быть смертельными для животных и человека. С лечебной целью приме­няется противокаракуртная сыворотка. Овцы и свиньи поедают каракур­тов без вреда для себя, поэтому они могут использоваться для уничтоже­ния каракуртов на пастбище. В населенных пунктах рекомендуется унич­тожение сорной растительности во дворах, вдоль трамвайных путей и т. д., где каракурты находят пристанище.

Укус тарантула (Lycosa singoriensis) может вызвать воспаление.

Клещи (Acarina). Тело не расчленено на отделы и не сегментировано, овальной или шаровидной формы. Хелицеры и педипальпы сближены и образуют голову. У взрослых клещей четыре пары ног, на конце которых имеются особые коготки и подушечки, служащие для прикрепления к хозяину.

Ротовые части состоят из пары верхних челюстей или хелицер и пе-дипальп, превращенных в хоботок. У некоторых клещей (иксодовых) в состав ротового аппарата входит гипостом — вырост нижнего края рото­вого отверстия. Для сосания крови клещ прокалывает кожу, вводит в ранку зазубренный гипостом н держится на хозяине.

Развитие происходит с метаморфозом. Самка откладывает яйца, из которых развиваются личинки, характеризующиеся отсутствием задней пары ножек, стигм, трахей и полового отверстия. После первой линьки' личинка превращается в нимфу, отличающуюся от взрослой формы недоразвитием половых желез. В зависимости от вида клещей может быть одна нимфальная форма или несколько. С последней линькой нимфа превращается в имаго— половозрелую форму.

Клещи приносят большой вред животноводству. Среди клещей встре­чаются постоянные и временные паразиты человека. Последние нередко являются переносчиками трансмиссивных болезней человека и домашних животных.

КЛЕЩИ—ПАРАЗИТЫ ЧЕЛОВЕКА И ПЕРЕНОСЧИКИ ТРАНСМИССИВНЫХ БОЛЕЗНЕЙ

Чесоточный зудень (Acarus slro s. Sarcoptes scabiei, рис. 143). Возбуди­тель заболевания, известного под названием чесотки (scabies).

Локализация. Внутрикожный паразит, обитающий в роговом слое эпидермиса.

Географическое распространение. Может встретиться повсеместно.

Морфофизиологические особенности. Размеры микроскопические: сам­ки — около 0,4 мм, самца — около 0,3 мм. Для проникновения в кожу зудни выбирают наиболее неж­ные участки кожи (между паль­цами, под мышками, иа животе, в промежности). Длина хода, пробуравленного самкой за день, достигает 2—3 мм (самцы ходов не делают). Питаются клещи ок­ружающими их клетками хо­зяина.

В ходах самки откладывают яйца (20 и более за жизнь). Здесь же осуществляется мета­морфоз, протекающий в течение 1—2 недель. Продолжительность жизни взрослых клещей 40—50 дней.

Деятельность клещей усилива­ется ночью, когда согревается по­верхность тела; человек ощущает при этом нестерпимый зуд. При расчесах вскрываются ходы кле­щей. Клещи, их личинки и ним­фы расселяются по телу больного, рассеиваются по белью и окру­жающим предметам.

Патогенное значение и диагно­стика. Заболевание проявляется в виде зуда частей тела, поражен- Рис 143. Чесоточные зудень (самка), ных клещами*. Заражение проис­ходит при непосредственном контакте с больным чесоткой или его веща­ми, на которых могут находиться клещи. Диагноз ставится по нахожде­нии клещей в прокладываемых ими ходах.

Домашние и дикие млекопитающие также страдают чесоткой, возбуди­телями которой служат другие виды чесоточных клещей.

На человека могут переходить и паразитировать на нем чесоточные зудни лошади, собаки, свиньи, овцы, козы, верблюда, волка и др.

Профилактика. Личная — поддержание чистоты тела, белья, жилища, тщательное обмывание после соприкосновения с больными людьми и жи­вотными, общественная — санитарный надзор за общежитиями, банями, санитарное просвещение. Клещи — переносчики трансмиссивных болез­ней имеют наибольшее медицинское значение. Они относятся к трем се­мействам: иксодид, аргазид и гамазид.

Семейство Иксодовые (Ixodidae). Иксодовые клещи — временные на­ружные паразиты. Временный хозяин, на котором питаются клещи, по­лучил название хозянна-прокормителя. Добычу иксодовые кле­щи подстерегают в открытой природе, что привело к появлению у них ряда приспособлений. Они способны к длительному голоданию, так как, присосавшись к хозяину-прокормителю, долго пьют кровь. Самки иксо-

24'

371

дид способны выпить такое количество крови, которое превосходит вес их тела в сотни раз. Питание продолжается в течение нескольких дней. Малой возможности встречи с добычей, влекущей за собой массовую ги­бель клещей во всех стадиях развития, противостоит большая плодови­тость. Самки иксодовых клещей откладывают до 17 000 яиц, но выжи-