1. Задача №5

Вы – помощник эпидемиолога дезинфекционной станции. Контролируя текущую дезинфекцию, в домашнем очаге дизентерии установили, что в двухкомнатной, изолированной благоустроенной квартире проживают 3 человека: отец, мать, сын 18 лет. Участковый терапевт поставил больной женщине диагноз и назначил лечение на дому. Текущая дезинфекция не проводится. Покупка продуктов питания, приготовление пищи осуществляется хозяйкой.

Задания

1. Оцените ситуацию в очаге.

2. Назовите, кто организует, проводит, контролирует текущую дезинфекцию в домашнем инфекционном очаге.

3. Проинструктируйте членов семьи о правилах проведения текущей дезинфекции.

4. Назовите виды контроля текущей дезинфекции, в том числе для данного инфекционного очага.

5. Перечислите инфекционные заболевания, при которых обязателен контроль текущей дезинфекции.

0. Эталоны ответов

1. В очаге дизентерии участковый терапевт не организовал проведение текущей дезинфекции, не проинструктировал никого из членов семьи о правилах соблюдения личной гигиены и мерах предупреждения заражения окружающих.

В результате текущая дезинфекция в очаге не проводится, больная не изолирована, готовит пищу, поэтому существует опасность заражения дизентерией мужа, сына и других окружающих ее людей.

2. Текущая дезинфекция в очаге инфекционного заболевания на дому организуется медицинским работником, впервые выявившим больного, и проводится родственниками больного, либо самим больным до госпитализации, при лечении на дому до выздоровления, у бактерионосителей до полной санации.

Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора (дезстанция) осуществляет контроль качества текущей дезинфекции в очагах с применением лабораторных методов не менее чем в 1% очагов.

3. При организации текущей дезинфекции обращается внимание на:

• изоляцию больного, по возможности, с максимальным ограничением перемещений, контакта с другими членами семьи;

• обеспечение его индивидуальным постельным бельем, полотенцем, посудой, приемником выделений;

• обеспечение отдельного сбора и хранения до стирки грязного белья;

• использование больным, для повседневных нужд, легко обрабатываемых предметов;

• соблюдение чистоты в помещениях, особенно в местах общего пользования;

• наличие мух с целью последующего проведения дезинсекционных мероприятий;

• систематическое обеззараживание выделений больного и остатков пищи.

В очагах на дому целесообразно применять физические и механические способы дезинфекции, с применением моюще-дезинфицирующих препаратов бытовой химии.

4. Контроль качества дезинфекции осуществляется визуальным и лабораторным (бактериологический и химический) методами.

В данном инфекционном очаге применимы визуальный контроль, бактериологический (смывы на кишечную палочку 10 шт.).

Химический контроль не применим, т.к. дезинфицирующие средства в очаге не используются.

5. Обязателен контроль текущей дезинфекции в очагах брюшного тифа, паратифов, бактериальной дизентерии, туберкулеза, дифтерии, грибковых заболеваний.