Алгоритм действия
Таблица № 3.64
Этапы |
Мотивация |
1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие.
2.Наклеить циркулярную полоску на уровень метадорсальных костей.
3. Приклеить другую полоску на подошве к первой, далее проходит по медиальной поверхности стопы, переходит на подошву и крепится рядом с началом витка (см. рис№ 43). |
Обеспечение соблюдение права пациента на получение информации. Необходимое условие для проведения процедур.
Фиксация повязки. |
рис № 43
ЗАЩИТНО-ПЛЕНОЧНАЯ ПОВЯЗКА
Пластикантные материалы, которые после нанесения их на поверхность кожи образуют тонкие, прозрачные и гибкие пленки. Такие материалы можно наносить либо в виде аэрозоля, либо намазывать тонким слоем.
Пластификантные материалы должны отвечать определенным требованиям:
не вызывать раздражения кожи;
не быть токсичными;
не препятствовать процессам заживления раны.
Показания: применять в тех случаях, когда необходимо защитить поверхность кожи от воздействия вредных веществ.
НАЛОЖЕНИЕ ЗАЩИТНО-ПЛЕНОЧНОЙ ПОВЯЗКИ
Алгоритм действия
Таблица № 3.65
Этапы |
Мотивация |
1 |
2 |
1. Взять аэрозоль, встряхнуть и распылить на чистую раневую поверхность на расстоянии 15-20 см. |
Профилактика инфицирования |
ИММОБИЛИЗИРУЮЩИЕ, ИЛИ НЕПОДВИЖНЫЕ, ПОВЯЗКИ
Иммобилизующие (immobilis – неподвижный) повязки предназначены для удержания той или иной пострадавшей части тела, чаще конечностей, в определенном покойном состоянии на известный срок как в порядке оказания первой помощи, так и для длительной лечебной фиксации. Неподвижные повязки могут быть шинными и отвердевающими.
Цель иммобилизации:
создание покоя во время транспортировки пострадавших, при переломах костей;
уменьшение болевых ощущений и предотвращение развития шока;
предупреждение смещения отломков во время транспортировки.
Показания к иммобилизации: повреждение костей, суставов, нервов, мягких тканей, при воспалительных процессах на конечностях, ранениях крупных сосудов, обширных ожогах и т.д.
ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ НАЛОЖЕНИЯ ИММОБИЛИЗИРУЮЩЕЙ ПОВЯЗКИ
Алгоритм действий.
Таблица № 3.66
Этапы |
Мотивация |
1.Объяснить пациенту назначение манипуляции. Получить согласие. 2. Придать конечности наиболее выгодное положение (физиологическое) для фиксации. 3. Обложить костные выступы конечности ватой или любой мягкой тканью. 4. Захватить повязкой два ближайших сустав, прилежащих к месту перелома (при переломе бедренной и плечевой кости три сустава). 5. Наложить иммобилизующую повязку при переломах костей осуществляется в физиологическом положении, с равномерным потягиванием (без рывков) по ее длине. Избегать круговых перетяжек. |
Соблюдение прав пациента на информацию.
Для предупреждения развития тугоподвижности в суставах.
Во избежание пролежней.
Профилактика осложнений.
|
ИММОБИЛИЗАЦИЯ С ПОМОЩЬЮ КОСЫНКИ
Алгоритм действий
Таблица № 3.67
Этапы |
Мотивация |
1.Объяснить пациенту назначение манипуляции. Получить согласие.
2. Вложить в подмышечную впадину ватно – марлевый валик.
3. Укрепить валик турами бинта, идущим на здоровое надплечье.
4. Согнуть конечность в локтевом суставе под прямым углом.
5. Подвесить поврежденную конечность на сложенной в виде кашне косынке (рис № 44). |
Соблюдение прав пациента на информацию.
Профилактика пролежней.
Фиксация валика.
Для предупреждения развития тугоподвижности в суставе.
Для иммобилизации конечности. |
рис № 44
ШИННЫЕ ПОВЯЗКИ
Шины – специальные приспособления, служащие для иммобилизации при повреждениях и заболеваниях костей, суставов и пр. В зависимости от целей шинирования различают шины транспортные и лечебные.
ТРАНСПОРТНАЯ ИММОБИЛИЗАЦИЯ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ СТАНДАРТНОЙ ШИНОЙ КРАМЕРА
Алгоритм действий
Таблица № 3.68
Этапы |
Мотивация |
1.Объяснить пациенту назначение манипуляции. Получить согласие.
2. Смоделировать предварительно лестничную шину на здоровой конечности пострадавшего (рис № 45).
3. Привязать две марлевые ленты, каждая длиной 75 см. к верхнему концу шины
4. Уложить лестничную шину на руку. Завязать ленты (рис № 46).
5. Фиксировать шину циркулярными турами бинта снизу вверх. |
Соблюдение прав пациента на информацию.
Во избежание травматизации поврежденной конечности.
Для фиксации шины. |
