Первая помощь при отравлении дезинфицирующими средствами.

При нарушении режима работы и при несоблюдении мер предосторожности могут возникнуть явления общего и местного отравления, которое выражается в раздражении слизистой оболочки глаз ( жжение, резь, слёзотечение, зуд, покраснение), верхних дыхательных путей ( першение в горле, насморк, кашель); головокружении, затруднении дыхания, тошноте, зуде и покраснении кожи.

1. Первая помощь при попадании дезинфицирующего средства на не защищённую кожу состоит в немедленном, обильном обмывании поражённого места чистой водой.

2. При отравлении через дыхательные пути необходимо немедленно удалить пострадавшего из помещения на свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение. Рот и носоглотку прополоскать водой. В случае отравления формальдегидом рекомендуется вдыхание водяных паров с добавлением нескольких капель нашатырного спирта. Во всех случаях показан приём тёплого молока с питьевой содой, минеральной водой “Боржоми”. По показаниям — сердечные, успокаивающие, противокашлевые средства, вдыхание кислорода. В тяжёлых случаях госпитализация.

3. При попадании в глаза немедленно промыть водой или 2% раствором питьевой соды в течении нескольких минут. При поражении глаз закапать раствор 30% альбуцида, при болях 1-2% раствор новокаина.

4. При попадании в желудок хлорактивных препаратов — промывают желудок 2% раствором гипосульфита натрия и дают внутрь 5-15 капель нашатырного спирта с водой, молоко, питьевую магнезиальную взвесь 1-2 столовые ложки на стакан воды.

5. При отравлении формальдегидом проводят обычно промывание желудка с добавлением в воду нашатырного спирта или 3% раствором карбоната и ацетата натрия( аммония).После промывания дают сырые яйца, белковую воду, молоко.

Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения.

Цель:

• Удаление крови, ее компонентов, белковых, жировых загрязнений, лекарственных средств;

• для повышения эффективности стерилизации;

Показания:

• Все изделия мед. назначения, соприкасающиеся с раневой поверхностью, контактирующие с кровью или иньекционными препаратами;

*Необходимые условия:

• централизованная стерилизационная;

• ёмкости с плотно закрывающимися крышками, водный термометр, мерные ёмкости или дозаторы, кипятильники;

• дезинфекционные и моющие средства для предстерилизационной очистки, разрешённые к применению в РК в установленном законом порядке;

• вентилируемое помещение;

• специально обученный медицинский персонал, имеющий допуск( сертификат);

• защитная одежда - халат или комбинезон, шапочка, маска-респиратор, защитные очки, влагостойкий фартук, перчатки из плотной резины, сменная обувь;

• режимы и способ выбираются в зависимости от клинической ситуации.

*Процесс	Обоснование
1	2
1.Надеть защитную одежду.	Безопасная среда, охрана здоровья персонала, так как антимикробные средства могут раздражать кожу и слизистые;
2.Подготовить ёмкости с моющими комплексами, проверить температуру раствора в зависимости от режима обработки.	Обеспечение эффективности действия раствора;
3.Изделия медицинского назначения после дезинфекции, вымыть под проточной водой, опустить в ёмкости с моющим комплексом при полном погружении и закрыть крышки.	Обеспечение необходимого контакта инструмента с моющими растворами, предотвращение испарения растворов и загрязнения их из воздуха;
4.Выдержать в соответствии с экспозицией	Удаление загрязнений из мест соединения на инструментах, из просветов, полостей, зазоров;
5.С помощью ватно – марлевых тампонов или щёток очистить изделие и поместить на сетки.
6.Промыть каждое изделие проточной водой, время промывания зависит от использованного моющего средства.	Смыть моющее средство
1	2
7.Ополоснуть каждое изделие в дистиллированной воде в течении 0,5 мин.
8.Просушить изделие до исчезновения влаги.	Во влажной среде резко ускоряется рост микроорганизмов, влага способствует бою изделий из стекла в местах их соединения с металлом;
9. Упаковать изделия в зависимости от вида и режима стерилизации.	Упаковка защищает изделие от загрязнения и увеличивает срок сохранения стерильности после стерилизации.

Примечание:

1. Предстерилизационная очистка осуществляется ручным или механизированным (с помощью специального оборудования) способом.

2. Механизированную обработку инструментов проводят в машинах специального назначения: для игл, шприцев, инструментов. Работу проводят по инструкциям, приложенным к аппаратам.

пр № 533 РК от23.07.10г