3.10 Кормление пациента через назогастральный зонд капельно

Оснащение : два зажима, лоток, чистые перчатки, система для капельного вливания, штатив, фонендоскоп, питательная смесь (температура +28,+40С), вода кипяченая теплая 100 мл.

таблица 3.5

Этапы	Обоснование
1.Ввести назогастральный зонд. В том случае, если зонд был введен заранее, проверить правильность положения зонда.	Подготовка к кормлению. Процедура позволяет подтвердить нахождение зонда в желудке.
2.Расказать пациенту, чем его будут кормить.	Соблюдение прав пациента. Возбуждение аппетита.
3.Подготовить систему к капельному кормлению.	Соблюдение прав на информацию. Возбуждение аппетита.
4.Обернуть флакон с питательной смесью полотенцем.	Предотвращается быстрое остывание питательной смеси.
5.Над лотком соединить зонд с системой для кормления и снять зажим.	Снятие препятствия для введения питательной смеси.
6.Отрегулировать скорость поступания питательной смеси с помощью винтового зажима ( скорость определяется врачом).	Обеспечивается медленное поступление питательной смеси в желудок. Снижается риск диареи.
7.Ввести приготовленное количество питательной смеси.	Удовлетворение потребности пациента в адекватном питании и приеме жидкости.
8.Наложить зажим на дистальный конец зонда и на систему. Отсоединить систему.	Предотвращается вытекание остатков питательной смеси.
9.Присоединить к зонду шприц Жане с теплой кипяченой водой. Снять зажим и промыть зонд под давлением.	Смываются остатки питательной смеси и предупреждается рост бактерий.
10.Отсоединить шприц и закрыть заглушкой дистальный конец зонда. Прикрепить зонд к одежде безопасной булавкой.	Предупреждается вытекание желудочного содержимого между кормлениями.
11.Помочь пациенту занять комфортное положение.	Обеспечивается правильная биомеханика тела.
12.Вымыть и осушить руки.	Обеспечение инфекционной безопасности.
13.Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента.	Обеспечение преемственности сестринского ухода.

\

3.11 Кормление пациента с помощью поильника.

Оснащение: поильник, салфетка. таблица 3.6

Этапы	Обоснования
I.Подготовка к кормлению. 1.Протереть прикроватный столик.	Обеспечивается инфекционная безопасность.
2.Рассказать пациенту, какое блюдо будет приготовлено для него.	Обеспечивается право пациента на выбор. Возбуждается аппетит.
3.Вымыть и осушить руки (будет лучше, если пациент будет видеть это).	Обеспечивается инфекционная безопасность.
4.Поставить на прикроватный столик приготовленную пищу.	Возбуждает аппетит.
II.Кормление. 5.Переместить пациента на бок или помочь принять полу сидячее положение (положение Фаулера), если позволяет его состояние.	Обеспечивается безопасный прием пищи.
6.Прикрыть шею и грудь пациента салфеткой.	Исключается загрязнение одежды.
7.Кормите пациента из поильника маленькими глотками. Примечание: в течение всей процедуры кормления, пища должна быть теплой и выглядеть аппетитно.	Исключается поперхивание.
III.Окончание кормления. 8.Дать пациенту небольшой глоток воды после кормления и попросить его прополоскать рот.	Уменьшается рост бактерий во рту.
9.Убрать салфетку, покрывающую грудь и шею пациента.	Исключается попадание остатков пищи в постель.
10.Помочь пациенту занять удобное положение.	Обеспечивается необходимый комфорт.
11.Убрать остатки пищи. Вымыть и осушить руки.	Обеспечивается инфекционная безопасность.