Валеология – наука о здоровье человека е.Н. Скипор (Минск)

Настоящее время ставит перед человеком сложные задачи и требования, вытекающие из характерных черт развития современного общества, наиболее общей тенденцией формирования которого является значительное ускорение темпов его социально-экономического развития, заставляющее его членов быстро адаптироваться к условиям своей жизни и деятельности. В связи с этим обществоведы и философы утверждают, что характерными признаками текущего периода являются экологические проблемы, изменения характера трудовых отношений, прогрессирующая социальная нестабильность и рост темпов урбанизации. На основании всего этого становится очевидным, что наши современники оказались в ситуации весьма далёкой от условий жизни того мира, к которому люди когда-то были приспособлены.

Находясь в таком положении, человечество пытается сохранить свой духовный, физический и научный потенциал, формируя нужные социальные институты и широко используя для этих целей интеллектуальное наследие. Внедрение передовых технологий и быстрые темпы технических, социальных и экологических изменений в мире, предъявляют повышенные требования к состоянию здоровья и жизни людей, являясь испытанием их биологической природы. При этом они постепенно снижают их функциональные резервы и нарушают механизмы саморегуляции человеческого организма.

Здоровье – самая большая ценность и основное условие выполнения человеком его биологических и социальных функций, один из критериев его потенциала. Тем не менее, увеличившиеся в последние годы возможности медицины не в состоянии радикально изменить состояние здоровья людей в планетарном масштабе, которое продолжает ухудшаться. По данным ВОЗ, за последние 20 лет, число больных и инвалидов в мире неуклонно растёт, а среди причин смерти человека выделяется группа хронических заболеваний (сердечно-сосудистые, онкологические и т. д.), которые имеют выраженную психосоматическую направленность.

В развитых странах мира значимость данной патологии, как причины гибели людей, составляет около 80 % всех случаев смерти, и, несмотря на некоторые достижения в этой области, которые стали причиной реализации многолетних национальных и региональных программ профилактики, общая тенденция в этом направлении остаётся неизменной. Согласно экспертам ВОЗ к началу нового века количество злокачественных новообразований среди населения развитых стран ещё более увеличится, а число больных сахарным диабетом будет удваиваться каждые 15 лет и составит от 4 до 7 % их общей популяции, симптомы хронического бронхита будет иметь до 20 % взрослого населения Земли. И, тем не менее, по-прежнему, главные позиции в лечении и вопросах контроля над состоянием здоровья людей принадлежат клинической медицине. Во второй половине прошлого столетия распространение получила эпидемия хронических неинфекционных заболеваний, и стало очевидным, что для достижения приемлемого положения в состоянии здоровья людей всё большее предпочтение следует уделять другой стратегии – охране здоровья практически здорового человека.

Здоровье человека – это сложная категория, являющаяся результатом взаимодействия индивида с окружающей его социальной средой, условий его существования, мотивов жизнедеятельности и мироощущений. Сохранение и укрепление здоровья – это, по сути, проблема управления здоровьем, которая состоит из следующих формальных этапов:

• накопление исходной информации о состоянии здоровья субъекта;

• моделирование и реализация регулирующих здоровье программ;

• сравнительный анализ полученной информации, используя принцип обратной связи, формирование выводов и отдалённых прогнозов.

Истинное положение традиционной медицины не позволяет составить научно-обоснованной программы по управления здоровьем людей. Создание нормальных условий жизнедеятельности, за которые отвечает гигиеническая наука, – это пассивно-оборонительный путь профилактики, в то время как активная позиция в этом вопросе не может быть реализована без определения паттерна индивидуального здоровья человека.

Сущность этой проблемы в медицине не анализировалась до появления валеологии. Авиценна и Гиппократ выделяли несколько градаций здоровья, а Гален предложил понятие “третьего состояния”, являющегося, по своей сути, переходным между здоровьем и болезнью. В середине прошлого столетия С. Павленко и С. Олейник изложили и обосновали положение о механизмах здоровья и способах воздействия на них. Научное направление, выдвинутое ими, получило название санология – учение о противодействии болезням. В его основе заложен динамический комплекс защитных и приспособительных программ, которые активизируются при воздействии на организм любого рода стрессовой ситуации. Значительный вклад в становление этой проблемы внесли представители военной медицины, занимающиеся обеспечением лиц, работающих в экстремальных условиях.

Основоположником науки о здоровье человека на современном этапе её развития считается Н.И. Брехман, разработавший методологические основы сохранения и укрепления здоровья практически здоровых людей. Исследуя роль адаптогенов и их практическое применение в фармакологии, он пришёл к выводу о необходимости изменения всей сущности и стратегической линии здравоохранения, назвав новое теоретическое направление валеологией или наукой о здоровье.

Вторым по значимости центром развития этой науки стала Украина, где её формирование связано со спортивной медициной, обладающей наиболее крупным в медицине банком данных о состоянии функций здоровых людей. Новое научное направление получило заслуженную положительную оценку в ряде образовательных ведомствах стран СНГ и было введено в программу обучения педагогических вузов как новый учебный предмет.

Внедрение в практику новых методов позволит в перспективе изменить всю систему контроля над состоянием здоровья людей. Сейчас уже очевидно, что всеобщая диспансеризация была не способна решать стоящие перед ней задачи в связи с имеющими методологическими нарушениями, лежащими в её основе, а не в силу грандиозных экономических затрат. Она была направлена на выявление как можно большего числа болезней и ориентирована не на прогноз, а на определение состояния здоровья людей в виде нозологического диагноза. Лечебный процесс при существующем положении происходил без учёта социально-психологических и биологических особенностей каждого пациента, что привело к отсутствию личной заинтересованности здоровых людей в обследовании и контроле над состоянием своего здоровья.

Валеологические технологии, включающие комплекс оздоровительных средств, требуют, для своего осуществления, интегральной оценки уровня здоровья человека, включая коррекцию его образа жизни. Внедрение новых методов воздействия на человеческий организм потребует совершенно иной организации здравоохранения, развития сети соответствующих учреждений, обоснования их функций, оснащения и кадрового обеспечения. В качестве ведущего инструмента решения этих задач выступает концепция скрининга (просеивание) – выявление групп риска среди практически здоровых людей с последующей инициацией мероприятий, направленных на противодействие факторам риска развития болезни.

Валеология – не альтернатива нозологической медицине, а дополнение и расширение её границ. Это теория и практика формирования, сохранения и укрепления здоровья индивида с использованием медицинских технологий и парамедицинских практик. Валеология, как и любая другая наука, имеет свой предмет научного познания, объект приложения усилий, методологические основы, а также цели, задачи и методы их решения.

Предмет валеологии – индивидуальное здоровье человека и принципы его развития. Специфика человека состоит в том, что все его биологические потребности удовлетворяются им через функционирование физиологических систем, которые, по своей сути, являются субстратом для выражения его социальной сущности. Болезнь – патологический процесс, преобразующий через сознание индивида его социальный и физический статус. Больной человек теряет оптимальные связи с окружающей его социальной средой, а также самостоятельность в реализации своих наиболее значимых жизненных установок. Здоровье – это абстрактно-логическая категория, описываемая различными модельными характеристиками, из которых более правомерной является та, что основана на альтернативе “здоров или болен”. Здоровье – это динамическое состояние субъекта, которое даёт возможность осуществлять огромное число функций при минимальном расходовании биосубстрата, а адаптационные возможности субъекта – мера способностей, позволяющая сохранять оптимальный уровень его жизнедеятельности даже в неадекватных условиях среды.

При рассмотрении категорий здоровье и болезнь следует учитывать тот факт, что между ними имеется переходное третье состояние или состояние предболезни, характеризующееся рядом таких субъективных проявлений, как периодически повторяющиеся недомогания, быстрая утомляемость, психо-эмоциональная возбудимость, заметное снижение работоспособности и т.д.

Детальное исследование этого состояния позволило установить, что, помимо понятия предболезни, оно имеет и другое, характер которого можно определить как не проявленный патологический процесс. Такое состояние у субъекта может развиться и без изменения силы действующего негативного фактора, а в связи со снижением резервных возможностей его организма. Переходной границей от здоровья к предболезни является тот его уровень, когда уже нет возможности компенсировать или устранить происходящие в организме изменения, следствием чего является формирование тенденции к развитию патологического процесса.

Пагубность ситуации состоит в том, что формирование предболезни и начальных форм заболевания проходит без активного контроля со стороны специалистов и проведения тех превентивных мероприятий, которые могут предотвратить развитие негативных последствий. Вследствие этого, главный объект валеологии – здоровый человек и человек, находящийся в третьем состоянии, а широкое внедрение её технологий даёт возможность выявлять лиц с определённого рода нарушениями в состоянии здоровья, и, используя методы оздоровления, выводить их за рамки предболезни. Всё это может применяться и в отношении больных людей, приводя к совершенствованию процессов саногенеза и расширению естественных резервов человеческого организма. При этом восстанавливается его способность к саморегуляции, компенсируются последствия “поломки” и разрывается тот порочный круг, который и приводит к развитию патологического процесса.

В основе валеологии – феномен жизни. Биохимическая сущность всего живого вносит неоценимый вклад в становление его целостности, а любая биологическая структура способна не только сохранять свою организацию, но и совершенствоваться. Степень упорядоченности биологической системы определяется уровнем гомеостаза и возможностью его восстановления при различных внешних воздействиях. Вещественные и энергоинформационные потоки, а также характер и сила возмущающих влияний на биологическую систему поддаются научному анализу, что позволяет оценить степень её устойчивости и уровень здоровья субъекта.

Методологическая основа валеологии образована рядом принципов:

- здоровье человека – независимая социально-медицинская категория, которой необходимо управлять, а её сущность оценивается качественными и количественными показателями;

- между здоровьем и болезнью существует переходное состояние или предболезнь (третье состояние): при этом здоровье можно рассматривать как общую категорию, а болезнь как частный случай здоровья, когда уровень его снижен или имеют место его дефекты;

- в валеологии для оценки состояния здоровья человека используют интегративный или системный и холистический или целостный подходы, а методы воздействия – преимущественно естественные.

Основными задачами валеологии являются:

• разработка представлений о сущности здоровья, а также построение диагностических моделей его прогнозирования;

• количественная оценка уровня здоровья, характеристика качества и образа жизни людей, а также внедрение систем мониторинга за состоянием их здоровья, создание индивидуальных программ оздоровления;

• формирование “психологии здоровья” индивида и мотивации к её реализации в целях укрепления здоровья, профилактика болезней и оценка эффективности проводимых оздоровительных программ.

Индивидуальное здоровье человека – это ведущая категория, которая базируется на представлениях о гармоничности биоэнергоинформационной системы, каковой он и является. Этот показатель биологической системы, а также хорошая адаптированность её к внешней среде, позволяет говорить о жизнеспособности индивида с точки зрения его физической, психической и социальной сущности. Здоровье – это не просто отсутствие болезни, а такое положительное и главное охотное выполнение тех обязанностей, которые жизнь возлагает на человека.

Используемая литература:

1. Апанасенко Г.Л. О безопасном уровне здоровья человека // Асклепион. – 1996. – № 1. – С. 11 – 14.

2. Апанасенко Г.Л., Попова Л.А. Валеология как наука // Валеология, 1996. – № 1. – С. 1 – 4.

3. Баевский Р.М. Прогнозирование состояний на грани здоровья и патологии. – М.: Медицина, 1979. – 298 с.

4. Войтенко В.П. Здоровье здоровых. Введение в санологию. – Киев.: Здоровья, 1991. – 246 с.