38. Стандарт: Оказание неотложной помощи при отеке Квинке.

Цель: Купирование острых нарушений функций кровообращения и дыхания; блокирование поступления лекарства-аллергена в кровоток; поддержание жизненно важных функций организма.

Ресурсы: кислородный баллон, маска, марлевая салфетка, тонометр, фонендоскоп, стерильные: одноразовые шприцы, ватные шарики, спирт этиловый 70%, резиновый жгут, перчатки, пинцет в дезрастворе, лоток, лекарственные препараты: 0,1% - 0,5 мл адреналина, 90-120 мг преднизолона, 0,9% физиологического раствора натрия хлорида.

2.0 мл 2% раствора супрастина или тавегила, 10 мл - 10% раствора хлористого кальция.

2.0 мл лазикса.

Алгоритм действий:

1. Прекратить контакт с аллергеном. Если укусило насекомое или же было введено декарсіво. вызывавшее аллері нческую реакцию, то выше мест КОНІІІККІ необходимо обя «цельно наложить жгуі (если укус или иньскция производились в ногу или руку) Ғслн же \кус был в другие части тела, ю следусі приложить холодный компресс.

2. Приподнять ножной конец.

3. Подать увлажненный кислород.

4. Ввести 0,1 % - 0,5 мл адреналина п/к.

5. Ввести в/в струйно 90-120 мг преднизолона на 10,0 мл 0,9% физиологического раствора натрия хлорида.

6. Ввести в/м 2,0 мл 2% раствора супрастина или тавегила.

7. Ввести в/в струйно 10 мл - 10% раствора хлористого кальция.

8. Ввести в/в 2.0 мл лазикса на 10,0 мл 0,9% раствора натрия хлорида.

9. Срочно госпитализировать в реанимационное отделение стационара.

39. Стандарт: Неотложная помощь при приступе печеночной колики.

Цель: Купирование болевого синдрома.

Ресурсы: тонометр, фонендоскоп, стерильные: одноразовые шприцы, ватные шарики, спирт этиловый 70%, резиновый жгут, перчатки, пинцет в дезрастворе, лоток, лекарственные препараты: 2 мл но-шпы, папаверин 2% - 2,0 мл, атропин 0,1% - 1,0 мл, 10 мл 2,4 % или 1 мл 24% раствора эуфиллина, 10 мл 40% раствора глюкозы, -2 мл 1% раствора морфина и 0,5-1 мл 0,1 % раствора атропина.

Алгоритм действий:

1. Обспечить больному физический и психический покой и строгий постельный режим.

2. Ввести в/м 2 мл но-шпы, папаверин 2% - 2,0 мл в/м, атропин 0,1% - 1,0 мл п/к.

3. Ввести в/в 5,0 мл баралгина.

4. При неэффективности ввести в/в медленно в течение 5 мин. 10 мл 2,4 % или 1 мл 24% раствора эуфиллина в 10 мл 40% раствора глюкозы.

5. Ввести п/к 1 -2 мл 1 % раствора морфина и 0,5-1 мл 0,1 % раствора атропина.

6. Следить за состоянием пациента.

7. Госпитализировать в хирургическое отделение.

40. Стандарт: Неотложная помощь при желудочном кровотечении.

Цель: Остановка кровотечения.

Ресурсы: тонометр, фонендоскоп, пузырь со льдом, стерильные: одноразовые шприцы, ватные шарики, спирт этиловый 70%, резиновый жгут, перчатки, пинцет в дезрастворе, лоток, лекарственные препараты: 10 мл - 10% раствора кальция хлорида, 4 мл викасола. 2-4 мл 12,5 % раствора дицинона, 50 мл 5% раствора аминокапроновой кислоты.

Алгоритм действий:

1. Обеспечить больному полный физический и психический покой.

2. Уложить больного с приподнятым головным концом.

3. Подать пузырь со льдом на область эпигастрия.

4. Ввести в/в 10 мл - 10% раствора кальция хлорида.

5. Ввести в/м 4 мл викасола.

6. Ввести в/в 2-4 мл 12.5 % раствора дицинона или в/в капельно 50 мл 5% раствора аминокапроновой кислоты.

7. Следить за состоянием больного (подсчет пульса измерениеАД).

8. Госпитализировать в хирургическое отделение.

9. Транспортировать лежа на носилках с приподнятым головным концом.