110. Монтаж одноразовой системы для внутривенного капельного введения жидкостей

Цель: внутривенное капельное вливание, медленное капельное введение большого количества жидкости (до нескольких литров в сутки, переливание крови, препаратов Жрови и кровезаменителей.

Показания:

• Восстановление объема циркулирующей крови, парентеральное питание, устранение явлений интоксикации.

Приготовьте: стерильные: одноразовую систему для капельного введения жидкости; лекарственный раствор во флаконе, ватные шарики, перчатки, маску; ножницы, пинцет дезрасгворе, штатив для капельницы, кожный антисептик, КБСУ, лейкопластырь.

Алгоритм действия:

1. Подготовьте одноразовую систему для капельного введения (проверьте срок годности и герметичность упаковки).

2. Приготовьте флакон с лекарственным раствором (проверьте название, дозу, срок годности и внешний вид лекарственного раствора, сверьте с листом врачебных назначений). На этикетке укажите ФИО пациента, № палаты.

3. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, обработайте их кожным антисептиком, наденьте перчатки.

4. Удалите центральную часть металлического колпачка флакона с помощью пинцета.

5. Обработайте резиновую пробку флакона двукратно стерильным ватным шариком, смоченным кожным антисептиком.

6. Вскройте пакет с одноразовой системой при помощи ножниц. Извлеките систему из упаковки.

7. Закройте винтовой зажим на системе.

8. Возьмите иглу с короткого конца системы, снимите колпачок и введите ее в резиновую пробку флакона до упора. Откройте воздуховод на капельнице (при наличии воздуховода, введите ее также в пробку флакона до упора и свободный конец воздуховода закрепите на флаконе).

9. Переверните флакон вверх дном и закрепите его на штативе, придерживая свободный конец системы левой рукой.

10. Медленно сожмите капельницу и заполните до половины объема лекарственным раствором.

11. Откройте зажим и медленно заполните длинную трубку системы раствором до полного вытеснения воздуха и появления капель из иглы для инъекции.

12. Закройте зажим, наденьте колпачок на инъекционную иглу.

13. Проверьте отсутствие пузырьков воздуха в длинной трубке системы.

14. Положите в упаковочный пакет стерильные ватные шарики, смоченные кожным антисептиком, салфетки, две полоски узкого (1 см) лейкопластыря длиной 4-5 см.

Примечание: - в некоторых системах отверстие для воздуховода находится непосредственно над капельницей. В этом случае нужно только открыть заглушку, закрывающую это отверстие.

111. Выполнение внутривенного капельного введения жидкостей

Цель: внутривенное капельное вливание, медленное капельное введение большого количества жидкости (до нескольких литров в сутки, переливание крови, препаратов крови и кровезаменителей.

Показания: восстановление объема циркулирующей крови, парентеральное питание, устранение явлений интоксикации.

Места введения: поверхностные вены локтевого сгиба, предплечья, кисти, стопы.

Осложнения: сепсис, воздушная эмболия, гематома, тромбофлебит, флебит, СПИД, вирусный гепатит, анафилактический шок, инфильтрат.

Приготовьте: стерильные: одноразовую систему, ватные шарики, марлевые салфетки, лоток, перчатки, маску; штатив, клеенчатую подушечку, резиновый жгут (венозную манжетку), полоски лейкопластыря длиной 4-5 см, кожный антисептик, КБСУ, набор при анафилактическом шоке, флакон с лекарственным средством с надписью ФИО пациента, № палаты.