157. Забор кала для бактериологического исследования из «открытого стула» в пробирку

Цель: диагностическая: выявление возбудителя инфекционного заболевания.

Обследование реконвалесцентов и декретированных лиц.

Показание: исследование микрофлоры кишечника. Острые кишечные инфекции.

Приготовьте: стерильную пробирку, плотно закрывающуюся ватно-марлевым

тампоном, в который вмонтирован стержень с металлической петлей для забора материала, судно или горшок, перчатки, маску, направление по форме, стеклограф, штатив, контейнер для транспортировки или бикс, КБСУ.

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту цель и ход исследования, сроки получения результатов, получите согласие на процедуру.

2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте халат, маску и перчатки.

3. Напишите направление в бактериологическую лабораторию, зарегистрируйте в журнале.

4. Промаркируйте стеклографом номер на пробирке, соответствующий номеру направления.

5. Установите пробирку в штатив.

6. Посадите пациента на горшок или судно.

7. Извлеките ректальную петлю из пробирки правой рукой (держите ее только за наружную поверхность ватно-марлевого тампона, плотно закрывающего пробирку).

8. Берите свежевыпущенный кал из «открытого стула» стерильной петлей из 3- 5 разных мест (патологические примеси).

9. Опустите ректальную петлю с содержимым в стерильную пробирку, не касаясь краев, стенок и наружной поверхности пробирки и оставьте ее в пробирке. Плотно закройте пробирку.

10. Поставьте пробирку в штатив, штатив в бикс, уплотнив поролоном.

11. Закройте бикс на «замок».

12. Снимите перчатки, маску, поместите в КБСУ.

13. Доставьте взятый материал в биксе с направлением в бактериологическую лабораторию не позднее 2-х часов.

Примечание:

- сбор испражнений может осуществляться разными способами: из унитаза,

горшка, судна, пеленки, т.е. из «открытого стула», а также непосредственно из

прямой кишки с помощью петель;

- для посева берут слизь, гной, фибринозные пленки;

- материал до доставки необходимо хранить в холодильнике при 4°-6°С;

- забор материала проводится до начала лечения антибиотиками и

сульфаниламидными препаратами.

158. Забора кала для бактериологического исследования из прямой кишки.

Цель: диагностическая: выявление возбудителя инфекционного заболевания

кишечника. Обследование реконвалесцентов и декретированных лиц.

Показание: исследование микрофлоры кишечника. Острые кишечные инфекции.

Приготовьте: стерильную пробирку, плотно закрывающимся ватно-марлевым тампоном, в который вмонтирован стержень с накрученным сухим ватным тампоном для забора материала, перчатки, маску, направление по форме, клеенку, стеклограф, штатив, контейнер для транспортировки или бикс, КБСУ.

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту цель и ход исследования, сроки получения результатов, получите согласие на процедуру.

2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте халат, маску и перчатки.

3. Напишите направление в бактериологическую лабораторию, зарегистрируйте в журнале.

4. Промаркируйте стеклографом номер на пробирке, соответствующий номеру направления.

5. Установите пробирку в штатив.

6. Уложите пациента на левый бок, с полусогнутыми в коленях ногами.

7. Извлеките правой рукой ректальную петлю из пробирки.

8. Разведите ягодицы пациента I и 11 пальцами левой руки, а правой рукой осторожно вращательным движением введите петлю в анальное отверстие, продвигая ее в прямую кишку, вначале по направлению к пупку (3-4 см), а затем параллельно позвоночнику, продвигая петлю еще на глубину 8-10 см.

9. Берите материал легкими вращательными движениями со стенки прямой кишки, затем осторожно выведите петлю с содержимым из прямой кишки.

10. Опустите петлю в стерильную пробирку, не касаясь краев, стенок и наружной поверхности и оставьте ее в пробирке.

11. Поставьте пробирку в штатив, штатив в бикс, уплотнив поролоном.

12. Закройте бикс на «замок».

13. Снимите перчатки, маску, поместите в КБСУ.

14. Доставьте взятый материал в биксе с направлением в бактериологическую

лабораторию не позднее 2-х часов.

Примечание:

- материал до доставки необходимо хранить в холодильнике при 1°- 4°-6°С.