Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту ход и цель процедуры и получите его согласие.

2. Постелите на кушетку клеенку, сверху пеленку (или только впитывающую пеленку однократного применения), отгородите пациента ширмой (если процедура проводится в палате).

3. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки, фартук и маску.

4. Выложите из бикса укладку с газоотводной трубкой в лоток.

5. Наберите в грушевидный баллончик или шприц Жане 50-100 мл гипертонического раствора, подогретого на «водяной» бане до 38°С.

6. Смажьге слепой конец газоотводной трубки вазелиновым маслом на протяжении 20-30 см.

7 Уложите пациента на левый бок, правая нога должна быть согнута в коленном суставе и слегка приведена к животу.

8. Раздвиньте ягодицы 1 и 11 пальцами левой руки, а правой рукой осторожно легкими вращательными движениями введите газоотводную трубку в заднепроходное отверстие, продвигая ее в прямую кишку, вначале по направлению к пупку 3-4 см. а затем параллельно позвоночнику на глубину 20-30 см.

9. Присоедините к наружному концу газоотводной трубки грушевидный баллончик или шприц Жане, предварительно выпустив воздух, и медленно введите гипертонический раствор.

10. Наложите на наружный конец газоотводной трубки зажим или пережмите ее.

11. Отсоедините, не разжимая грушевидный баллончик или шприц Жане, от газоотводной трубки.

12. Извлекайте газоотводную трубку правой рукой, одновременно левой рукой прощупывайте трубку, чтобы вывести лекарственное вещество из трубки.

13. Вытрите салфеткой кожу в направлении спереди назад (от промежности к анальному отверстию).

14. Попросите пациента повернуться на спину и задержать раствор в кишечнике в течение 20-30 минут. Спросите пациента о самочувствии.

15. Погрузите наконечник, газоотводную трубку в емкость с дезраствором.

16. Снимите перчатки.

17. Поместите перчатки, маску, салфетки в КБСУ.

18. Вымойте и осушите руки.

Катетеризация мочевого пузыря.

125. Катетеризация мочевого пузыря у женщин

Цель: своевременное выведение из мочевого пузыря мочи с последующим восстановлением нормального естественного мочеиспускания, промывание мочевого пузыря.

Показания: острая и хроническая задержка мочеиспускания, промывание мочевого пузыря и введение в него лекарственных и рентгеноконтрастных растворов, послеоперационный период на органах мочевой и половой системы, перед эндоскопическими исследованиями органов мочевыделения, взятие мочи на клиническое и бактериологическое исследования, определение остаточной мочи.

Противопоказания: разрыв уретры, острый уретрит, простатит, эпидидимит, гематурия, сужение мочеиспускательного канала, опухоли простаты, острое воспаление мочеиспускательного канала.

Осложнения: уретральная лихорадка, повреждение слизистой оболочки уретры, мочевого пузыря, внесение инфекции при несоблюдении правил асептики.

Приготовьте: стерильные: катетер однократного применения. пинцеты

анатомические (2 шт.), корнцанг, лоток, салфетки. 2 пары перчаток, вазелиновое масло; раствор фурациллина 1:5000, мочеприемник, емкость с дезраствором, подкладные клеенку, пеленку, ширму; оснащение для подмывания, КБСУ.