Возрастные изменения сосудов

В период роста организма закономерно увеличиваются раз­меры сосудов, утолщается их стенка. Продолжается это до за­вершения роста или несколько дольше с увеличением функцио­нальной нагрузки. У старых животных могут наблюдаться нерав­номерные расширения и сужения по ходу сосудов. Отмечают утолщение и пропитывание солями и жиром интимы, снижение содержания эластических волокон и мышечных клеток в медии артерий и вен и замена их волокнистой соединительной тканью, уменьшение количества клапанов в венах.

Строение кровеносных сосудов

Кровеносные сосуды имеют форму трубок разного диаметра « строения. Это артерии, несущие кровь от сердца, вены, несу­щие кровь к сердцу, и сосуды микроциркуляторного русла, кото­рые, кроме транспортной, выполняют функцию обмена веществ и перераспределения крови в организме. Сосудистая система об­ладает большой пластичностью. Изменение скорости кровотока ведет к перестройке сосудов, образованию новых сосудов, колла-тералей, анастомозов либо к запустеванию и облитерации сосу­дов. Артерии и вены имеют одинаковый принцип строения. Их стенка образована тремя оболочками: внутренняя — интима, средняя — медия, наружная — адвентиция. Однако в зависимости от расположения сосудов и особенностей их функционирования строение оболочек значительно отличается.

Артерии имеют более толстые неспадающиеся стенки и мень­ший просвет по сравнению с венами, что обусловлено необходи­мостью противостоять большому давлению крови в артериях (до 200 мм рт. ст.), особенно крупных, несущих кровь непосредствен­но от сердца, и большей скоростью движения крови (0,5—1 м/с). Толщина стенки артерий составляет ¹/₃—¹/₄ ее диаметра. Стенки артерий обладают упругостью и прочностью. Это обеспечивается развитием в них эластической и мышечной тканей. В зависимо­сти от преобладания той или другой артерии делят на три ти­па: эластические, мышечные и смешанные (мышечно-эластические).

В артериях эластического типа интима состоит из эндотелия, подэндотелиального слоя из рыхлой соединительной ткани, отделенного от эндотелия базальной мембраной, и слоя переплетающихся эластических волокон. Средняя оболочка со­стоит из большого количества слоев эластических волокон и окончатых эластических мембран, соединенных пучками гладкомышечных клеток. Это самая толстая оболочка артерий эласти­ческого типа. Сильно растягиваясь при поступлении порции кро­ви из сердца, эта оболочка своей эластической тягой проталки­вает кровь дальше по артериальному руслу. Наружная оболочка состоит из соединительной ткани, удерживает артерию в опреде­ленном положении и ограничивает ее растяжение. В ней располо­жены сосуды, питающие стенки артерий, и нервы. К артериям эластического типа относятся сосуды крупного калибра: аорта, легочные артерии, плечеголовной ствол, ствол сонных артерий. По мере удаления от сердца и ветвления артерий их диаметр уменьшается, давление в крови падает. В стенках артерий все больше развивается мышечная ткань и становится меньше эла­стической ткани.

В артериях мышечного типа (рис. 134-А) границы между оболочками хорошо видны. Интима состоит из тех же сло­ев, но гораздо тоньше, чем в артериях эластического типа. Слой эластических волокон внутренней оболочки формирует внутрен­нюю эластическую мембрану. Средняя оболочка толстая, содер­жит пучки мышечных клеток, лежащих в несколько слоев под разными углами (30—50°). Это дает возможность при сокраще­нии мышечных пучков в определенных условиях либо уменьшать просвет, либо повышать тонус, либо даже увеличивать просвет сосуда. Между мышечными пучками имеется сеть эластических волокон. На границе с наружной оболочкой проходит наружная эластическая мембрана, хорошо выраженная в крупных артериях мышечного типа. К артериям мышечного типа относится боль­шинство артерий, несущих кровь к внутренним органам, и арте­рии конечностей.

Артерии активно участвуют в продвижении крови, недаром эластическая и мышечная ткани названы «периферическим сердцем». Двигательная деятельность их столь велика, что без их помощи сердце не в состоянии перекачивать кровь — наступает его паралич.

Вены в сравнении с со­ответствующими арте­риями имеют больший просвет и тоньше стен­ку. Кровь в венах течет медленно (около 10 мм/с), под низким давлением (15—20 мм рт. ст.) с по­мощью присасывающего действия сердца, сокра­щений диафрагмы, дыха­тельных движений, на­тяжения фасций и со­кращений мышц тела. Стенка вен состоит из тех же оболочек, но гра­ницы между ними видны плохо, мышечная и эла­стическая ткани в стен­ках вен менее развиты, чем в артериях. Вены от­личаются большим раз­нообразием в строении своих стенок, порой даже на протяжении одной ве­ны (например, каудальной полой). Все же мож­но выделить несколько типов вен, в том числе вены мышечного и во­локнистого (безмышечно­го) типов.

Вены мышечного типа (Б) обычно распо­ложены в конечностях и других местах тела, где кровь движется вверх (против силы тяжести). Внутренняя обо­лочка у них тонкая. У многих вен она образует кармашковые клапаны, препятствующие обратному току крови. Средняя обо­лочка образована в основном соединительной тканью с пучками коллагеновых волокон, пучками гладкомышечных клеток, кото­рые могут образовывать сплошной слой, и сетью эластических волокон. Внутренняя и наружная эластические мембраны не развиты.

Наружная оболочка из соединительной ткани, широкая, со­держит нервы и сосуды сосудов.

Рис. 134. Схема строения стенки артерии (А) и вены (Б) мышечного типа:

I — интима; 1 — эндотелий; 2 — подэндотелиальный слой; 3 — внутренняя эластическая мембрана; II —медия; 4 — пучки гладкомышечных клеток; 5 — эластические волокна; 6— коллагеновые волок­на; III — адвентиция; 7 — наружная эластическая мембрана; 8 — соединительная ткань; 9— сосуды сосудов.

Вены безмышечного типа имеют еще более тонкую стенку, состоящую из эндотелия и соединительной ткани. Это ве­ны мозговых оболочек, сетчатки глаза, костей, селезенки.

Микроциркуляторное русло включает в себя сосуды с диамет­ром менее 0,1 мм: артериолы, прекапилляры, капилляры, постка­пилляры, венулы. Микроциркуляторное русло превышает по ем­кости артериальную и венозную систему сосудов. Конечные участки артерий, стенка которых состоит из интимы и одного слоя гладкомышечных клеток, называют артериолами. Переходя в прекапилляры и капилляры, они разветвляются, теряют мы­шечные и соединительнотканные элементы. В органах на площа­ди 1 мм² насчитывается от нескольких сот до нескольких тысяч капилляров.

У капилляров диаметр 4—8 мкм, длина около 200 мкм. В пе­чени, селезенке, костном мозге капилляры имеют диаметр до 50 мкм и называются синусоидными. Стенка капилляра состоит из эндотелия, базальной мембраны и перицитов. В безъядерных участках толщина стенки капилляра не превышает 0,1—0,5 мкм. Основное назначение капилляров — обмен веществ между содер­жимым капилляров и окружающими тканями. Он совершается благодаря медленному течению крови в капиллярах, тонкой стен­ке, а в капиллярах некоторых органов и наличию пор (костный мозг, почки) или прерывистой базальной мембраны (печень), яв­лениям пиноцитоза, развитию микроворсинок. Посткапилляры и венулы несколько шире артериол. Они объединяются в вены и выносят кровь из органа. Между артериолами и венулами име­ются артериоловенулярные (артериовенозные) анастомозы (шунты) —приспособления для перераспределения крови в орга­низме. В покоящемся органе они открыты и кровь устремляется в них, минуя капилляры. Так, в неработающей мышце функцио­нируют не более 10% капилляров. В работающем органе арте­риоловенулярные анастомозы закрываются, и кровь растекается по капиллярам.