- •Ситуационная задача 101 [k003552]
- •Ситуационная задача k003552
- •Ситуационная задача 102 [k003553]
- •Ситуационная задача k003553
- •Ситуационная задача 103 [k003554]
- •1. Поставьте предварительный диагноз.
- •3. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003554
- •Ситуационная задача k003555
- •Ситуационная задача 105 [k003556]
- •3. Поставьте предварительный диагноз.
- •Ситуационная задача k003556
- •Ситуационная задача 106 [k003557]
- •Ситуационная задача k003557
- •Ситуационная задача 107 [k003558]
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003558
- •Ситуационная задача 108 [k003559]
- •Ситуационная задача k003559
- •Ситуационная задача 109 [k003560]
- •Ситуационная задача k003560
- •Ситуационная задача 110 [k003561]
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003561
- •Ситуационная задача 111 [k003562]
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003562
- •Ситуационная задача 112 [k003564]
- •Ситуационная задача k003564
- •Ситуационная задача 113 [k003565]
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003565
- •Ситуационная задача 114 [k003566]
- •1. Поставьте предварительный диагноз.
- •3. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003566
- •Ситуационная задача 116 [k003569]
- •3. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003569
- •Ситуационная задача 117 [k003570]
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003570
- •Ситуационная задача 124 [k003577]
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003577
- •Ситуационная задача 125 [k003578]
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003578
- •Ситуационная задача 126 [k003579]
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003579
- •Ситуационная задача 127 [k003580]
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003580
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003581
- •Ситуационная задача 129 [k003582]
- •Ситуационная задача k003582
- •Ситуационная задача 130 [k003583]
- •Ситуационная задача k003583
- •Ситуационная задача 131 [k003584]
- •Ситуационная задача k003584
- •Ситуационная задача 132 [k003585]
- •Ситуационная задача k003585
- •Ситуационная задача 133 [k003586]
- •Ситуационная задача k003586
- •Ситуационная задача 134 [k003587]
- •1. Поставьте предварительный диагноз.
- •Ситуационная задача k003587
- •Ситуационная задача 135 [k003588]
- •Ситуационная задача k003588
- •Ситуационная задача 136 [k003589]
- •Ситуационная задача k003589
- •Ситуационная задача 137 [k003590]
- •Ситуационная задача k003590
- •Ситуационная задача 138 [k003591]
- •Ситуационная задача k003591
- •Ситуационная задача 139 [k003592]
- •Ситуационная задача k003592
- •Ситуационная задача 140 [k003593]
- •Ситуационная задача k003593
- •Ситуационная задача 141 [k003594]
- •Ситуационная задача k003594
- •Ситуационная задача 142 [k003595]
- •Ситуационная задача k003595
- •Ситуационная задача 143 [k003596]
- •Ситуационная задача k003596
- •Ситуационная задача 144 [k003597]
- •Ситуационная задача k003597
- •Ситуационная задача 145 [k003598]
- •Ситуационная задача k003598
- •Ситуационная задача 146 [k003599]
- •Ситуационная задача k003599
- •Ситуационная задача k003615
- •Ситуационная задача 148 [k003617]
- •Ситуационная задача k003617
- •Ситуационная задача 149 [k003618]
- •Ситуационная задача k003618
- •Ситуационная задача 150 [k003622]
- •Ситуационная задача k003622
- •Ситуационная задача 151 [k003624]
- •Ситуационная задача k003624
- •Ситуационная задача 152 [k003676]
- •Ситуационная задача k003676
- •Ситуационная задача 153 [k003677]
- •Ситуационная задача k003677
- •Ситуационная задача k003678
- •Ситуационная задача 155 [k003679]
- •Ситуационная задача k003679
- •Ситуационная задача 156 [k003680]
- •Ситуационная задача k003680
- •Ситуационная задача 157 [k003681]
- •3. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003681
- •Ситуационная задача 158 [k003682]
- •3. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003682
- •Ситуационная задача 159 [k003683]
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003683
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003687
- •Ситуационная задача 161 [k003688]
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003688
- •Ситуационная задача 162 [k003689]
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003689
- •Ситуационная задача 163 [k003751]
- •Ситуационная задача k003751
- •Ситуационная задача 164 [k003752]
- •Ситуационная задача k003752
- •Ситуационная задача 165 [k003753]
- •Ситуационная задача k003753
- •Ситуационная задача k003754
- •Ситуационная задача 167 [k003755]
- •Ситуационная задача k003755
- •Ситуационная задача 168 [k003756]
- •Ситуационная задача k003756
- •Ситуационная задача 169 [k003757]
- •Ситуационная задача k003757
- •Ситуационная задача 170 [k003758]
- •Ситуационная задача k003758
- •Ситуационная задача 171 [k003759]
- •Ситуационная задача k003759
- •Ситуационная задача 172 [k003760]
- •Ситуационная задача k003760
- •Ситуационная задача 173 [k003761]
- •Ситуационная задача k003761
- •Ситуационная задача 174 [k003762]
- •Ситуационная задача k003762
- •Ситуационная задача 175 [k003763]
- •Ситуационная задача k003763
- •Ситуационная задача 176 [k003764]
- •Ситуационная задача k003764
- •Ситуационная задача 177 [k003765]
- •Ситуационная задача k003765
- •Ситуационная задача 178 [k003766]
- •Ситуационная задача k003766
- •Ситуационная задача 179 [k003767]
- •1. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003767
- •Ситуационная задача 180 [k003768]
- •1. Поставьте предварительный диагноз.
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003768
- •Ситуационная задача 181 [k003769]
- •1. Поставьте предварительный диагноз.
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003769
- •Ситуационная задача 182 [k003770]
- •Ситуационная задача k003770
- •Ситуационная задача 183 [k003771]
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003771
- •Ситуационная задача 184 [k003772]
- •Ситуационная задача k003772
- •Ситуационная задача 185 [k003773]
- •1. Поставьте предварительный диагноз.
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003773
- •Ситуационная задача 186 [k003774]
- •1. Поставьте предварительный диагноз.
- •3. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003774
- •Ситуационная задача 187 [k003781]
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003781
- •Ситуационная задача 188 [k003782]
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003782
- •Ситуационная задача 189 [k003783]
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003783
- •Ситуационная задача 190 [k003784]
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003784
- •Ситуационная задача 191 [k003785]
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003785
- •Ситуационная задача 192 [k003786]
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003786
- •Ситуационная задача 193 [k003787]
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003787
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003788
- •Ситуационная задача 195 [k003789]
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003789
- •Ситуационная задача 196 [k003790]
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003790
- •Ситуационная задача 197 [k003791]
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003791
- •Ситуационная задача 198 [k003792]
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003792
- •Ситуационная задача 199 [k003793]
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003793
- •Ситуационная задача 201 [k003795]
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003795
- •Ситуационная задача 202 [k003796]
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003796
- •Ситуационная задача 203 [k003797]
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003797
- •Ситуационная задача 205 [k003799]
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003799
- •Ситуационная задача 206 [k003800]
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003800
- •Ситуационная задача 207 [k003821]
- •Ситуационная задача k003821
- •Ситуационная задача 208 [k003822]
- •Ситуационная задача k003822
- •Ситуационная задача 209 [k003823]
- •Ситуационная задача k003823
- •Ситуационная задача 210 [k003824]
- •Ситуационная задача k003824
- •Ситуационная задача 211 [k003825]
- •1. Поставьте предварительный диагноз.
- •Ситуационная задача k003825
- •Ситуационная задача 212 [k003826]
- •1. Поставьте предварительный диагноз.
- •Ситуационная задача k003826
- •Ситуационная задача 213 [k003827]
- •1. Поставьте предварительный диагноз.
- •Ситуационная задача k003827
- •Ситуационная задача 214 [k003828]
- •1. Поставьте предварительный диагноз.
- •Ситуационная задача k003828
- •Ситуационная задача 215 [k003829]
- •Ситуационная задача k003829
- •Ситуационная задача 216 [k003830]
- •Поставьте предварительный диагноз.
- •Ситуационная задача k003830
- •Ситуационная задача 217 [k003831]
- •Ситуационная задача k003831
- •Ситуационная задача 218 [k003832]
- •1. Поставьте предварительный диагноз.
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003832
- •Ситуационная задача 219 [k003833]
- •3. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003833
- •Ситуационная задача 220 [k003834]
- •1. Поставьте предварительный диагноз.
- •Ситуационная задача k003834
- •Ситуационная задача 221 [k003835]
- •Ситуационная задача k003835
- •Ситуационная задача 222 [k003836]
- •1. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003836
- •Ситуационная задача 223 [k003837]
- •3. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003837
- •Ситуационная задача 224 [k003858]
- •2. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003858
- •Ситуационная задача 225 [k003909]
- •Ситуационная задача k003909
- •Ситуационная задача 226 [k003910]
- •Ситуационная задача k003910
- •Ситуационная задача 227 [k003950]
- •Ситуационная задача k003950
- •4. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003951
- •Ситуационная задача 229 [k003952]
- •2. Поставьте предварительный диагноз.
- •Ситуационная задача k003952
- •Ситуационная задача 230 [k003953]
- •2. Поставьте предварительный диагноз.
- •Ситуационная задача k003953
- •Ситуационная задача 231 [k003954]
- •2. Поставьте предварительный диагноз.
- •Ситуационная задача k003954
- •Ситуационная задача 232 [k003955]
- •2. Поставьте предварительный диагноз.
- •Ситуационная задача k003955
- •Ситуационная задача 233 [k003956]
- •2. Поставьте предварительный диагноз.
- •4. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003956
- •Ситуационная задача 234 [k003957]
- •4. Проведите дифференциальную диагностику.
- •Ситуационная задача k003957
1. Поставьте предварительный диагноз.
2. По каким анамнестическим и клиническим данным можно установить доброкачественность процесса?
3. Проведите дифференциальную диагностику заболевания.
4. Какие дополнительные методы обследования наиболее информативны при данном наблюдении?
5. Составьте план лечения больной.
Ситуационная задача k003827
1. Амелобластома нижней челюсти слева (кистозная форма).
2. Медленный рост опухоли, отсутствие реакции со стороны регионарных
лимфатических узлов.
3. Радикулярная киста больших размеров, фолликулярная киста, кератокиста, остеобластокластома.
4. Пункционная биопсия, КТ нижней челюсти.
5. Комплексное обследование.
Резекция нижней челюсти в пределах здоровых тканей.
Устранение дефекта нижней челюсти с помощью эндопротеза или костного
аутотранспантата.
Ситуационная задача 214 [k003828]
В отделение челюстно-лицевой хирургии поступил больной с жалобами на общую слабость, повышение температуры тела, невозможность принимать пищу. 5 дней назад в поликлинике был удалѐн 47 зуб по поводу обострения хронического периодонтита. На следующий день температура тела повысилась до 39,0 °С, появились боли при глотании, озноб.
При поступлении: общее состояние больного тяжѐлое, температура тела 39,5 °С, АД - 100/60 мм рт. ст., PS - 120 ударов в минуту, слабого наполнения. Кожные покровы бледные, суховаты. Тоны сердца приглушены.
Местно: в поднижнечелюстной области справа определяется болезненный инфильтрат, распространяющийся до кивательной мышцы. Открывание рта ограничено до 0,7 см. Гнилостный запах изо рта. Лунка 4.7 наполнена сгустком грязно-серого цвета. Слизистая оболочка крыловидно-челюстной складки и боковой стенки глотки покрасневшая, выбухает в полость ротоглотки. При запрокидывании головы появляется резкая боль за грудиной, покашливание.
Анализ крови: НЬ - 120 г/л, лейкоциты - 17,7×109/л, СОЭ – 57 мм/час. Токсическая зернистость нейтрофилов.
Вопросы:
1. Поставьте предварительный диагноз.
2. Проведите дифференциальную диагностику заболевания.
3. Составьте план обследования и лечения больного.
4. Какие дополнительные методы обследования необходимо выполнить?
5. Какие осложнения могут развиться у больного при неправильной тактике лечения?
Ситуационная задача k003828
1. Гнилостно-некротическая флегмона дна полости рта справа, крыловидно- нижнечелюстного пространства справа, медиастинит.
2. Флегмона поднижнечелюстной области, аденофлегмона.
3. Комплексная антибактериальная противовоспалительная терапия.
Вскрытие флегмоны дна полости рта, медиастинотомия. Ежедневные перевязки.
4. КТ грудной полости, консультация торакального хирурга.
5. Дальнейшее распространение воспалительного процесса, полиорганная Недостаточность, летальный исход.