- •Предисловие
- •1. Общие вопросы психиатрии
- •1.1. Предмет и задачи психиатрии
- •Разделы и отрасли психиатрии
- •1.2. История развития психиатрии как науки
- •Развитие психиатрии как клинической дисциплины
- •Современный этап
- •1.3. Организация психиатрической помощи
- •1.3.1. Психиатрический стационар и диспансер
- •1.3.2. Режимы наблюдения в психиатрическом стационаре
- •Врачебная тактика
- •1.3.3. Основные показания и условия госпитализации в стационар больных с психическими расстройствами
- •Показания для недобровольной госпитализации
- •2. Общая психопатология
- •2.1. Восприятие. Расстройства чувствительности
- •2.1.1. Обманы восприятия. Иллюзии и расстройства психосенсорного синтеза
- •2.1.2. Галлюцинации
- •2.2. Сознание. Расстройства сознания
- •2) Сужение сознания;
- •3) Помрачение сознания.
- •2.2.1. Сужение сознания
- •2.2.2. Помрачение сознания
- •2.3. Мышление. Расстройства мышления
- •2.3.1. Расстройство мышления по темпу
- •2.3.2. Расстройства мышления по форме
- •2.3.3. Расстройства мышления по содержанию
- •2.3.4. Фабулы бреда
- •2.3.5. Именные параноидные синдромы
- •2.4. Расстройства внимания и памяти
- •Расстройства внимания
- •2.4.1. Качественные расстройства памяти
- •Количественные расстройства памяти
- •Качественные расстройства памяти
- •2.4.2. Виды амнезий
- •2.5. Интеллект. Расстройства интеллекта
- •2.6. Эмоции. Расстройства эмоций
- •Расстройства эмоциональных реакций
- •Расстройства настроения
- •2.7. Воля. Расстройства волевой сферы
- •2.7.1. Нарушения полового инстинкта
- •2.7.2. Импульсивные влечения
- •2.8. Двигательные расстройства
- •3. Психофармакология
- •1. Антидепрессанты
- •2. Транквилизаторы
- •3. Нейролептики
- •4. Психостимуляторы
- •5. Ноотропы
- •4. Частная психопатология
- •4.1. Расстройства личности
- •4.1.1. Дисгармоничные типы воспитания
- •4.1.2. Клинические типы
- •4.1.3. Динамика и лечение
- •Лечение
- •4.2. Алкогольная зависимость
- •4.2.1. Клинические проявления
- •4.2.2. Алкогольные психозы
- •4.2.3. Лечение алкогольной зависимости
- •4.3. Наркомания
- •4.3.1. Зависимость от канабинолов
- •4.3.2. Кокаиновая наркомания
- •Лечение
- •4.3.3. Опиумная наркомания
- •4.3.4. Клинические проявления опиумных наркоманий
- •4.3.5. Лечение опиумных наркоманий. Основные принципы
- •4.4. Шизофрения. Этиопатогенетические концепции развития шизофрении
- •4.4.1. Исторические концепции развития шизофрении
- •4.4.2. Клиника
- •4.4.3. Облигатные симптомы шизофрении
- •4.4.4. Факультативные симптомы шизофрении
- •4.4.5. Волевые факультативные симптомы
- •4.4.6. Формы шизофрении
- •4.4.7. Типы течения шизофрении
- •4.4.8. Основные принципы лечения шизофрении
- •4.5. Аффективные расстройства
- •4.5.1. Депрессивные проявления
- •4.5.2. Маниакальные проявления
- •4.5.3. Биполярно-аффективное расстройство
- •4.5.4. Клиника биполярно-аффективного расстройства
- •4.5.5. Лечение депрессивного состояния
- •4.5.6. Лечение маниакального состояния
- •4.6. Невротические расстройства
- •4.6.1. Особенности формирования невротического расстройства
- •4.6.2. Расстройства адаптации. Тревожные расстройства
- •4.6.3. Диссоциативные расстройства
- •4.6.4. Неврастения. Соматоформные расстройства
- •4.6.5. Ипохондрическое и хроническое болевое расстройство
- •4.6.6. Медикаментозное лечение
- •4.6.7. Психотерапевтическое лечение
- •4.7. Умственная отсталость
- •4.7.1. Классификация
- •4.7.2. Диагностика
- •4.7.3. Лечение
- •Список используемой литературы Основная:
- •Дополнительная:
Расстройства внимания
Истощаемость – невозможность концентрации на достаточно длительный срок. Часто встречается при астенических состояниях, начальных стадиях атеросклероза сосудов мозга.
Патологическая прикованность (тугоподвижность) – внимание больного сосредоточено на одном предмете, явлении и отвлечь его почти невозможно. Отмечается на фоне депрессии, эпилепсии.
Рассеянность, при которой человеку трудно сосредоточиться на какой-либо деятельности. Наблюдается при астеническом синдроме, состоянии оглушения, различных формах умственной отсталости.
Патологическая отвлекаемость – внимание постоянно переключается с одного предмета на другой без особых оснований. Наблюдается при маниакальном синдроме, начальной стадии делирия.
Память – это важная психическая функция, связанная с фиксацией, хранением (ретенцией) и воспроизведением (репродукцией) информации. Память тесно связана с вниманием, мышлением, восприятием.
Активное развитие памяти происходит до 30-35 лет. Далее эта функция остается стабильной до 50-летнего возраста, после чего постепенно снижается.
Память связана с процессом восприятия, поэтому предпочтение в фиксации информации отдаётся какому-либо анализатору, в связи с чем выделяют зрительную, слуховую, тактильную память и т.д. Также память классифицируется на краткосрочную, или оперативную, и долгосрочную. В первом случае сохранение информации тесно связано с её использованием: как только мы прекращаем использовать данную информацию, она исчезает из памяти.
Долгосрочная память связана с длительным хранением информации и предопределена генетическими механизмами её сохранения. Поэтому говорят о родовой памяти, памяти на всю жизнь. Хранилищем информации в данном случае является подсознание, и даже если мы вытесняем события, стремясь их забыть, мы затрудняем лишь воспроизведение информации, но она сохраняется в подсознании, пока не нарушена морфологическая структура мозга, отвечающая за долгосрочную память (по мнению нейропсихологов это гипокам).
2.4.1. Качественные расстройства памяти
Расстройства памяти могут быть связанны как с этапами её формирования (фиксацией, ретенцией и репродукцией), так и с особенностями воспроизведения информации. Поэтому расстройства памяти условно можно разделить на качественные и количественные.
Количественные расстройства памяти
Гипомнезия – снижение способности запоминать и воспроизводить информацию. Появляется после тяжёлых травм черепа, инфекций, на фоне прогрессирующего склероза сосудов мозга, а также на фоне депрессивных и астенических проявлений.
Гипермнезия – активизация способности запоминать и воспроизводить информацию. Наблюдается при маниакальном синдроме, в начальных стадиях делирия, острых реакциях на стресс, психотических расстройствах. При гипермнезии события не запечатлеваются в памяти надолго. При этом больной достаточно быстро запоминает события, даже не имеющие для него актуальности.
Амнезия – выпадение событий из памяти, следствие воздействий на психику каких-либо травматических ситуаций (стресс, черепно-мозговая травма, интоксикация, соматическое заболевание).