- •1. Общие положения
- •1.1. Правовой аспект при оказании первой помощи
- •1.2. Отдельные правовые положения закона рф ов охране здоровья граждан
- •1.2.1. Статья 32. Согласие на медицинское вмешательство
- •1.2.2. Статья 33. Отказ от медицинского вмешательства
- •1.2.3. Статья 34. Оказание медицинской помощи без согласия граждан
- •1.2.4. Нормативные документы и положения, определяющие проведение сердечно-легочной реанимации
- •2.1.1. Основная цель действий спасателя при оказании первой помощи
- •2.1.2. Основные принципы оказания первой помощи
- •2. Первая помощь
- •2.1. Особенности неотложных состояний и первой помощи при занятиях подводным плаванием
- •2.1.3. Перечень ситуаций, в которых необходимо применение навыков первой помощи
- •3. Порядок действий спасателя в неотложной ситуации
- •3.1. Оценка ситуации
- •3.2. Вызов скорой медицинской помощи
- •3.3 Проведение первичного осмотра пострадавшего
- •3.3.1. Правила личной гигиены спасателя
- •3.3.2. Определение тяжести состояния пострадавшего
- •3.3.3. Оценка состояния сознания
- •3.3.4. Оценка состояния дыхания
- •3.3.4.1. Дыхательная система
- •3.3.4.2. Проходимость дыхательных путей
- •3.3.4.3. Оценка состояния дыхания
- •3.3.5. Оценка состояния кровообращения
- •3.3.5.1. Система кровообращения
- •3.3.5.2. Оценка пульса
- •3.4. Проведение вторичного осмотра
- •4. Сердечно-легочная реанимация (спр)
- •4.1. Общие положения
- •4.2. Методика проведения сердечно-легочной реанимации
- •4.2.1. Работа с автоматическим внешним дефибриллятором
- •4.2.2. Признаки биологической смерти
- •4.2.3. Сердечно-легочная реанимация на воде
- •5. Ивл с использованием лицевой маски:
- •5. Первая помощь при специфических неотложных состояниях
- •5.1. Баротравмы
- •5.1.1. Барогипертензионный синдром
- •5.1.3. Баротравма уха. Анатомия и физиология
- •5.1.3.1. Анатомия и физиология
- •5.1.3.2. Растяжение и разрыв барабанной перепонки
- •5.1.3.3. Баротравма среднего уха
- •5.1.3.4. Баротравма внутреннего уха и синдром Меньера
- •5.1.3.5. Баротравма уха при всплытии
- •5.1.3.6. Профилактика баротравм уха
- •5.1.4. Баротравма легких
- •5.1.4.1. Воздушная эмболия
- •5.1.4.2. Пневмоторакс, эмфизема средостения и подкожная эмфизема
- •5.2. Декомпрессионная болезнь
- •5.2.1. Оксигенотерапия
- •5.2.2. Работа с оборудованием для ингаляции кислорода
- •5.2.3. Кислородное отравление
- •5.2.4. Подводная рекомперссия
- •6. Неотложные состояния, связанные с заболеваниями внутренних органов
- •6.1. Инсульт
- •6.2. Сердечный приступ
- •6.3. Гипертоническая болезнь
- •6.4. Удушье при бронхиальной астме, хроническом бронхите
- •6.5. Сахарный диабет
- •7. Другие неотложные состояния
- •7.2. Обморок
- •7.3. Инородное тело в верхних дыхательных путях
- •7.4. Остановка сердца и кровообращения
- •7.5. Утопление
- •7.5.1. Отек легких
- •7.6. Морская болезнь
- •7.7. Аллергические реакции
- •7.8. Судороги
- •7.9. Отравление
- •7.9.1. Отравление вредными газообразными веществами
- •8. Укусы и ожоги, вызванные представителями морской фауны
- •8.1. Акулы
- •8.2. Мурены
- •8.3. Барракуды
- •8.4. Скаты
- •8.5. Скорпеновые рыбы
- •8.6. Конусы
- •Морские ежи
- •8.8. Кораллы
- •8.9. Морские змеи
- •8.10. Осьминоги
- •8.11. Губки
- •8.12. Морские черви
- •8.13. Морские звезды
- •8.14. Медузы
- •9. Травматические повреждения
- •9.1. Ранения и травмы под водой
- •9.2. Раны и кровотечения (кровопотеря)
- •9.2.1. Носовое кровотечение
- •9.2.2. Способы остановки наружного кровотечения
- •9.2.3. Внутреннее кровотечение
- •9.2.4. Правила первичной обработки ран
- •9.3. Ушибы и растяжения
- •9.4. Переломы конечностей
- •9.5. Травма позвоночника
- •9.6. Правила транспортной иммобилизации
- •9.6.1. Правила наложения шин
- •9.6.2. Транспортировка пострадавшего с подозрением на травму позвоночника
- •9.7. Травма глаза
- •9.8. Электротравма
- •10. Термические повреждения
- •10.1. Переохлаждение
- •10.2. Отморожение
- •1 0.3. Перегревание и тепловой коллапс (удар)
- •10.4. Ожоги
- •11. Укусы наземных насекомых и животных
8.11. Губки
ГУБКИ - абсолютно неподвижные, примитивные, многоклеточные животные. Морским биологам известно около 5000 видов губок, более 300 из которых обитает в морях России. В основном морские губки предпочитают тропические и субтропические мелководья, но встречаются и в водах Арктики и Антарктики.
Большинство губок совершенно безобидны, однако неосторожный контакт с некоторыми из них может привести к ожогу, появлению сыпи, чувству жжения и зуду, вызываемых мелкими шипами - спикулами (похожи на микроскопические колючки кактуса), которыми покрыта поверхность губки. Вышеперечисленные симптомы могут сохраняться в течение длительного времени. (Фото 26)
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ
По возможности удалите мельчайшие (незаметные глазу) шипы лейкопластырем (скотчем), стараясь не дотрагиваться до пораженного участка.
Обработайте пораженный участок раствором перекиси водорода или раствором пищевого уксуса.
Смажьте место повреждения любой противоаллергической или противовоспалительной мазью.
Дайте антигистаминный препарат внутрь. I
При сильных болях показан прием анальгетиков.
8.12. Морские черви
МОРСКИЕ ЧЕРВИ похожи на сороконожек, обитающих под камнями или среди кораллов. Опасность представляют морские черви из класса многощетинковых кольчецов, распространенных в тропических водах Индийского, Тихого, Атлантического океанов и Карибского моря. При прикосновении в кожу человека могут проникнуть щетинки вызывающие сильный зуд и жжение, длящиеся по нескольку дней.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ
См. главу 8.11.
8.13. Морские звезды
МОРСКИЕ ЗВЕЗДЫ (Asteroidea) - иглокожие, беспозвоночные животные, насчитывающие свыше 1500 видов, обитают в морях на всех широтах. Тело морских звезд (диаметр от 1 см до 1 м) обычно ярко окрашено, и имеет форму звезды (до 50 лучей) или пятиугольника. Некоторые виды морских звезд уничтожают моллюсков и рифообразующие кораллы («терновый венец»). (Фото 27)
При неосторожном прикосновении к шипам, покрывающим лучи ядовитого «тернового венца», они впрыскивают яд. Обломившиеся шипы могут застрять в коже пловца. Возникает сильная боль, длящаяся по нескольку часов, возможно небольшое кровотечение и воспаление места поражения. Эти симптомы могут сохраняться месяцами, особенно если в теле остались обломки шипов.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ
Успокойте пострадавшего.
По возможности, удалите шипы (они очень хрупкие, поэтому старайтесь их не обломить).
Опустите пораженное место в горячую воду (но не кипяток!) на 30-60 минут - это облегчит боль и отчасти нейтрализует токсин.
После этого смажьте место повреждения антибактериальной мазью и наложите стерильную повязку.
Зафиксируйте пораженную конечность.
Желательно обращение в стационар (введение противостолбнячной сыворотки).
8.14. Медузы
МЕДУЗЫ (Medusozoa) - плавающая форма кишечнополостных стрекающих морских беспозвоночных состоящих из студенистого колокола (зонтика) с отходящими от его края нитевидными отростками. Большинство медуз безобидны. Однако контакт с представительницами некоторых видов вызывает сильные ожоги и явления общей интоксикации (отравления): слабость, потливость, тошноту, повышение температуры. Например, такую опасность представляют медузы корнероты (Rhizostomeae), обитающие в Черном и Азовском морях. Довольно часто после ожогов медуз развиваются тяжелые аллергические реакции. Яд медузы, называемой "морским шершнем" (Chirones fleclceri), смертелен (он вызывает остановку сердца), считается, что в Австралии она погубила больше людей, чем акулы, однако против яда этой медузы существует противоядие. Для защиты от ожогов медуз, с целью профилактики, можно смазать открытые участи кожи вазелином. (Фото 28)
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ
Осторожно промойте место ожога и удалите остатки щупалец полотенцем или одеждой.
Обработайте место ожога раствором пищевого уксусом, это несколько ослабит действие жгучих клеток медузы (нематоцист).
Смажьте место повреждения любой противоаллергической мазью (гидрокортизоновой мазью).
Дайте антигистаминный препарат внутрь.
При сильной боли показан прием анальгетиков.
Категорически запрещается использовать для обработки места ожога спирт и любые спиртосодержащие препараты - это вызывает активизацию нематоцист.
Во всех случаях укусов и ожогов, вызванных контактом с ядовитыми животными или растениями, пострадавшему рекомендуется принять обезболивающие препараты (анальгетики), противоаллергические (антигистаминные) препараты, нестероидные противовоспалительные средства и ограничить движения.
