9. Травматические повреждения

ПОВРЕЖДЕНИЕ, ТРАВМА - это результат внезапного воздействия на организм какого-либо физического фактора, приводящего к нарушению целостности тканей и протекающих в них физиологических процессов.

9.1. Ранения и травмы под водой

Самые распространенные повреждения подводных пловцов - это ранения подводным оружием, а также судовыми винтами и частями ржавых металлических конструкций во время погружений на затонувшие объекты.

Из-за ошибок и неосторожного обращения с ружьем для подводной охоты часто происходят прострелы ног. Этому способствует ряд объективных физических факторов, которые следует учитывать во время таких погружений:

• плохая видимость под водой (подводник зачастую вынужден передвигаться на ощупь из-за поднятого со дна ила);

• ограниченное поле зрения (подводник не может видеть возможной опасности появляющейся со стороны);

• замедление скорости движений (из-за высокой плотности воды);

• наркотическое действие азота на больших глубинах (приводящее к снижению критики);

• снижение порога болевой чувствительности (боль под водой ощущается слабее, а кровотечение из раны кажется не таким опасным);

• предметы под водой становятся скользкими и легко выскальзывают из рук:

• постоянно возникающая проблема с поддержанием нейтральной плавучести и т.д.

Все эти факторы в определенных ситуациях могут стать причиной травмирования подводного пловца.

Если повреждение произошло под водой, пловец должен внимательно его рассмотреть, при открытой ране ему следует подняться на поверхность для получения помощи.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

Оцените характер полученной травмы и при необходимости вызовите скорую помощь;

Остановите кровотечение из раны. Остроги и гарпуны для подводной охоты сделаны таким образом, что их довольно трудно вытащить из тела. Если произошел несчастный случай, не стоит любой ценой вытаскивать их, тем самым, нанося пострадавшему еще большую боль и повреждение;

Проведите первичную обработку раны и наложите асептическую повязку;

Дайте пострадавшему аналгетики, обильное питье и обеспечьте травмированной конечности покой.

9.2. Раны и кровотечения (кровопотеря)

КРОВОПОТЕРЯ - это уменьшение объема циркулирующей крови приводящее к сердечно-сосудистой, дыхательной недостаточности, гипоксии головного мозга. В организме взрослого человека циркулирует около 5 литров крови. Различают наружное и внутреннее кровотечения. При внутреннем кровотечении кровь изливается в тканевые пространства и полости тела. В зависимости от вида поврежденного кровеносного сосуда различают венозное и артериальное кровотечения (не следует забывать, что при ранении кровотечение обычно носит смешанный характер).

Преимущественно венозный тип кровотечения характеризуется медленным, непрерывным истечением крови темно-красного цвета. При повреждении артерии кровь алого цвета «бьет» пульсирующим (в такт сокращений сердца) фонтаном, приводя к большой кровопотере.

Потеря до 1 литра крови приводит к состоянию близкому к обмороку, нарастает беспокойство и чувство страха, кожа бледнеет, учащается пульс, становится тяжело дышать, пострадавший жалуется на жажду и нарушения зрения. При большой кровопотере - порядка 1,5 литров крови - присоединяется нарушение сознания. Кровопотеря свыше 2,5 литров крови приводит к смертельному исходу.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

Общие рекомендации:

• Оцените сознание, дыхание, пульс;

• Вызовите скорую помощь;

• Устраните, локализуйте (при наружном кровотечении) источник кровопотери;

• Будьте готовы к проведению СЛР.