- •1. Общие положения
- •1.1. Правовой аспект при оказании первой помощи
- •1.2. Отдельные правовые положения закона рф ов охране здоровья граждан
- •1.2.1. Статья 32. Согласие на медицинское вмешательство
- •1.2.2. Статья 33. Отказ от медицинского вмешательства
- •1.2.3. Статья 34. Оказание медицинской помощи без согласия граждан
- •1.2.4. Нормативные документы и положения, определяющие проведение сердечно-легочной реанимации
- •2.1.1. Основная цель действий спасателя при оказании первой помощи
- •2.1.2. Основные принципы оказания первой помощи
- •2. Первая помощь
- •2.1. Особенности неотложных состояний и первой помощи при занятиях подводным плаванием
- •2.1.3. Перечень ситуаций, в которых необходимо применение навыков первой помощи
- •3. Порядок действий спасателя в неотложной ситуации
- •3.1. Оценка ситуации
- •3.2. Вызов скорой медицинской помощи
- •3.3 Проведение первичного осмотра пострадавшего
- •3.3.1. Правила личной гигиены спасателя
- •3.3.2. Определение тяжести состояния пострадавшего
- •3.3.3. Оценка состояния сознания
- •3.3.4. Оценка состояния дыхания
- •3.3.4.1. Дыхательная система
- •3.3.4.2. Проходимость дыхательных путей
- •3.3.4.3. Оценка состояния дыхания
- •3.3.5. Оценка состояния кровообращения
- •3.3.5.1. Система кровообращения
- •3.3.5.2. Оценка пульса
- •3.4. Проведение вторичного осмотра
- •4. Сердечно-легочная реанимация (спр)
- •4.1. Общие положения
- •4.2. Методика проведения сердечно-легочной реанимации
- •4.2.1. Работа с автоматическим внешним дефибриллятором
- •4.2.2. Признаки биологической смерти
- •4.2.3. Сердечно-легочная реанимация на воде
- •5. Ивл с использованием лицевой маски:
- •5. Первая помощь при специфических неотложных состояниях
- •5.1. Баротравмы
- •5.1.1. Барогипертензионный синдром
- •5.1.3. Баротравма уха. Анатомия и физиология
- •5.1.3.1. Анатомия и физиология
- •5.1.3.2. Растяжение и разрыв барабанной перепонки
- •5.1.3.3. Баротравма среднего уха
- •5.1.3.4. Баротравма внутреннего уха и синдром Меньера
- •5.1.3.5. Баротравма уха при всплытии
- •5.1.3.6. Профилактика баротравм уха
- •5.1.4. Баротравма легких
- •5.1.4.1. Воздушная эмболия
- •5.1.4.2. Пневмоторакс, эмфизема средостения и подкожная эмфизема
- •5.2. Декомпрессионная болезнь
- •5.2.1. Оксигенотерапия
- •5.2.2. Работа с оборудованием для ингаляции кислорода
- •5.2.3. Кислородное отравление
- •5.2.4. Подводная рекомперссия
- •6. Неотложные состояния, связанные с заболеваниями внутренних органов
- •6.1. Инсульт
- •6.2. Сердечный приступ
- •6.3. Гипертоническая болезнь
- •6.4. Удушье при бронхиальной астме, хроническом бронхите
- •6.5. Сахарный диабет
- •7. Другие неотложные состояния
- •7.2. Обморок
- •7.3. Инородное тело в верхних дыхательных путях
- •7.4. Остановка сердца и кровообращения
- •7.5. Утопление
- •7.5.1. Отек легких
- •7.6. Морская болезнь
- •7.7. Аллергические реакции
- •7.8. Судороги
- •7.9. Отравление
- •7.9.1. Отравление вредными газообразными веществами
- •8. Укусы и ожоги, вызванные представителями морской фауны
- •8.1. Акулы
- •8.2. Мурены
- •8.3. Барракуды
- •8.4. Скаты
- •8.5. Скорпеновые рыбы
- •8.6. Конусы
- •Морские ежи
- •8.8. Кораллы
- •8.9. Морские змеи
- •8.10. Осьминоги
- •8.11. Губки
- •8.12. Морские черви
- •8.13. Морские звезды
- •8.14. Медузы
- •9. Травматические повреждения
- •9.1. Ранения и травмы под водой
- •9.2. Раны и кровотечения (кровопотеря)
- •9.2.1. Носовое кровотечение
- •9.2.2. Способы остановки наружного кровотечения
- •9.2.3. Внутреннее кровотечение
- •9.2.4. Правила первичной обработки ран
- •9.3. Ушибы и растяжения
- •9.4. Переломы конечностей
- •9.5. Травма позвоночника
- •9.6. Правила транспортной иммобилизации
- •9.6.1. Правила наложения шин
- •9.6.2. Транспортировка пострадавшего с подозрением на травму позвоночника
- •9.7. Травма глаза
- •9.8. Электротравма
- •10. Термические повреждения
- •10.1. Переохлаждение
- •10.2. Отморожение
- •1 0.3. Перегревание и тепловой коллапс (удар)
- •10.4. Ожоги
- •11. Укусы наземных насекомых и животных
2.1.3. Перечень ситуаций, в которых необходимо применение навыков первой помощи
Чаще всего ситуации, в которых необходимо применение навыков первой помощи, связаны:
с нарушениями проходимости дыхательных путей (утопление, инородное тело в верхних дыхательных путях);
дыхательными расстройствами вплоть до остановки дыхания;
неотложными сердечно-сосудистыми заболеваниями (стенокардия, инфаркт миокарда, нарушения ритма сердца, гипертонический криз, инсульт);
ранами и кровотечениями;
воздействием токсинов (укусы и ожоги, вызванные представителями морской фауны);
декомпрессионной болезнью (вследствие нарушении правил погружении);
различными видами баротравм (легких, уха);
перегреванием, переохлаждением (отморожением);
травматическими повреждениями различной степени тяжести (переломы вывихи);
неотложными состояниями, связанными с поражением ЦНС (судороги психотические состояния);
неотложными состояниями при хронических заболеваниях внутренних органов (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, бронхиальная астма и другими).
2.1.4. ПЕРЕЧЕНЬ НАВЫКОВ СПАСАТЕЛЯ
СПАСАТЕЛЮ НЕОБХОДИМО УМЕТЬ:
Организовать спасательные мероприятия и транспортировку пострадавшего;
Удалить инородное тело из верхних дыхательных путей;
Провести сердечно-легочную реанимацию (в том числе с использованием лицевой маски);
Пользоваться автоматическим дефибриллятором;
Остановить кровотечение;
Провести первичную обработку раны;
Дифференцировать и грамотно обрабатывать участки тела пострадавшего, подвергшиеся воздействию токсинов животного происхождения;
Проводить оксигенотерапию;
Иммобилизировать конечность.
Сотни тысяч людей погибли только потому, что люди, находившиеся рядом, не сумели продержать их несколько минут на искусственном дыхании и непрямом массаже сердца до приезда специалистов.
3. Порядок действий спасателя в неотложной ситуации
Неотложной следует считать ситуацию, представляющую непосредственную угрозу здоровью и самой жизни пострадавшего.
1. Оценка ситуации
2. Вызов скорой медицинской помощи
3. Проведение первичного осмотра пострадавшего
4. Оказание первой помощи
5. Проведение вторичного осмотра
3.1. Оценка ситуации
Внимательно осмотритесь и постарайтесь определить:
1. Действительно ли неотложная ситуация имеет место, в чем ее возможная причина.
2. Сохраняется ли опасность для пострадавшего и есть ли угроза для спасателя (неблагоприятные погодные условия, наличие и направление течения, угроза хищников и т. д.).
3. Количество пострадавших.
4. Возможность получения помощи от окружающих (присутствие людей которые могли бы вызвать скорую помощь, умеющих оказывать первую помощь и т. д.).
3.2. Вызов скорой медицинской помощи
Даже усвоив основы первой помощи «на отлично», не следует думать, что Вы можете полностью заменить врача. Если Вы расценили состояние больного как неотложное, не обращайтесь за советом к друзьям и не надейтесь на чудо, а немедленно вызывайте службу скорой помощи, в противном случае драгоценное время будет упущено.
Желательно, чтобы в этом Вам помогли окружающие (это позволит не отрываться от процесса оказания помощи).
Сообщая о несчастном случае, следует обеспечить оператора скорой помощи максимальным объемом информации о произошедшем и четко следовать полученным от него инструкциям.
Согласно статистическим данным, пострадавшие, которые были доставлены в учреждения специализированной помощи в течение первого («золотого») часа после получения травмы, имели самый высокий процент выживания.
Следует знать, что отсчет «золотого часа» начинается с момента получения травмы, а не от начала оказания первой помощи. В связи с определяющим значением этого промежутка времени для дальнейшего прогноза состояния и эффективности лечения пострадавшего, задача спасателя – использовать его максимально эффективно.
Совершенно не обязательно, чтобы эффективность заключалась в непрерывной череде активных действий. Бывают ситуации, когда максимум, что Вы должны сделать - это правильно уложить пострадавшего и быть рядом с ним, спокойно беседуя о чем-нибудь в ожидании прибытия специализированной помощи.
Приблизившись к пострадавшему, прежде всего, постарайтесь войти с ним в контакт.
1. Объясните, кто вы;
2. Получите согласие пострадавшего на оказание помощи (помните, что он вправе от нее отказаться);
3. Если пострадавший находится без сознания, считайте, что согласие на оказание помощи получено «по умолчанию».
