9.6.2. Транспортировка пострадавшего с подозрением на травму позвоночника

ПЕРЕЛОМ ПОЗВОНОЧНИКА потенциально очень тяжелая травма. Любое неосторожное или необдуманное движение может привести к повреждению спинного мозга, поэтому для иммобилизации и транспортировки такого пострадавшего необходимо воспользоваться специальными средствами транспортировки (фото 30).

Перемещение подручными средствами, как показывает опыт, чаще всего приводит к ухудшению состояния.

Общие рекомендации

• При наличии в распоряжении спасателя достаточного числа добровольных помощников для осуществления такого перемещения потребуется не менее 3-4 человек.

• Не допускайте перегибания тела пострадавшего.

• Соорудить импровизированные, жесткие носилки можно из подручных материалов, например, пары шестов (лыжных палок) и одеяла (палатки), двери. Импровизированные «носилки» требуют обязательного «испытания на прочность» прежде, чем положить на них пострадавшего.

• При переноске на носилках следует идти «не в ногу» (тело пострадавшего будет меньше раскачиваться). При всех видах переноски необходимо фиксировать (придерживать) голову пострадавшего, а тело и конечности привязать к носилкам.

При транспортировке в одиночку:

• Если Вам приходится перемещать пострадавшего в одиночку, старайтесь сильно не изменять его позу и не переворачивать его.

• Если потерпевший лежит лицом вниз, его следует тянуть за плечи (фото 31).

• Лежащего на спине тяните за лодыжки в том же направлении, в котором находилось его тело (фото 32).

• По неровной поверхности тащите за собой, ухватившись за плечи, положив его голову себе на предплечье (фото 33).

9.7. Травма глаза

ТРАВМА ГЛАЗА - это повреждение оболочек глаза вследствие попадания инородных частиц, удара, химического ожога и т.д.

ПРОЯВЛЕНИЯ

• резкая боль, слезотечение, светобоязнь;

• отек или кровоизлияние в области глаз;

• пострадавший не может открыть поврежденный глаз;

• инородное тело в ткани глаза;

• нарушение зрения.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

• Промыть поврежденный глаз большим количеством чистой пресной воды от наружного угла глаза к внутреннему. Слезные каналы устроены таким образом, что любая жидкость, попавшая в глаз, движется в направлении к носу, поэтому все, что вы закапываете во внутренний угол, немедленно попадает в нос и на глаз практически никакого действия не оказывает.

• Если в вашем распоряжении есть дезинфицирующие и противо­воспалительные глазные капли, закапайте их в наружные углы обоих глаз. Обязательно посмотрите маркировку лекарственного средства, прежде чем закапать в глаза!

• Наложите стерильную повязку на оба глаза, чтобы ограничить их движения (движения обоих глаз синхронны, поэтому движения неповрежденного глаза будут усиливать травму поврежденного).

• Дайте пострадавшему аналгетики из аптечки.

9.8. Электротравма

ЭЛЕКТРОТРАВМА - это поражение разрядом электрического тока или молнии, сопровождающееся глубокими изменениями функции центральной нервной системы, дыхательной и сердечно-сосудистой систем в сочетании с местными повреждениями.

ПРОЯВЛЕНИЯ

Действие электрического тока на организм зависит от вида тока, его силы, продолжительности действия и траектории (то, через какие органы прошел ток). Особенно опасно прохождение петли тока через сердце, головной мозг, так как это может привести к остановке сердца и дыхания. В местах входа и выхода тока (обычно руках и ногах) видны «метки тока», в тяжелых случаях развиваются тяжелые электроожоги с поражением подлежащих тканей вплоть до обугливания.

Электрический разряд может вызвать:

• Судорожное сокращение мышц, вследствие чего пострадавший не может самостоятельно освободиться от источника тока.

• Потерю сознания.

• Нарушение сердечной деятельности.

• Изменение частоты и ритма дыхания вплоть до остановки.

• Глубокие ожоги III - IV степени (ток глубоко проникает в ткани и разрушает их).

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

• Устраните источник поражения (обесточьте) при помощи материалов, не проводящих электрический ток (дерево, хлопчатобумажные ткани и т.д.).

• Следите за собственной безопасностью (не дотрагивайтесь до возможного источника тока и пострадавшего руками).

• Оцените сознание, дыхание, пульс. Будьте готовы к проведению СЛР

• Вызовите скорую помощь (даже при отсутствии жалоб со стороны пострадавшего, последствия электротравмы могут быть отсрочены во времени).

• Наложите сухие асептические повязки на электроожоги.