3. Электробезопасность медицинской аппаратуры.

Одним из важных вопросов при работе с электронной медицинской аппаратурой является вопрос обеспечения электробезопасности как для пациентов, так и для обслуживающего медицинского персонала. Больной человек вследствие ряда причин (ослабленный организм, действие нарко­за, отсутствие сознания, повреждение поверхности кожи) оказывается в особо электроопасных условиях по сравнению со здоровым человеком. В условиях риска поражения электрическим током находится и медицинский персонал. Действие на организм в целом или органы человека ока­зывает электрический ток (I), который определяется значением нап­ряжения и сопротивлением . По воздействию электрического тока на организм человека различают три его значения:

Ощутимый ток (0,6 – 1,5mА) вызывает слабый зуд и лёгкое покалывание. Такой ток не является опасным для жизни, тем не менее при длительном воздействии он отрицательно сказывается на здоровье человека. Ток в 3 – 5mА вызывает уже раздражение всей кисти руки, а при токе 8 – 10mА резко усиливается боль, она охватывает всю руку, непрерывно сокращаются мышцы кисти руки и предплечья.

Неотпускающий ток (10 – 15mA) вызывает нестерпимую боль, при этом судороги так усиливаются, что пострадавший не может разжать руку, в которой находится токоведущий элемент. Ток 25 – 50mA действует не только на мышцы рук, но и на мышцы туловища, включая мышцы грудной клетки. Происходит сужение кровеносных сосудов, повышение артериального давления, пострадавший теряет сознание. Длительное действие тока может вызвать прекращение дыхания и смерть.

Фибрилляционный ток (100mA и более) проникает глубоко в грудную клетку, раздражает мышцы сердца, у человека через 1–3 секунды после начала его действия начинаются частые сокращения сердечной мышцы (фибрилл), прекращается движение крови, наступает смерть.

Ткани организма человека пред­ставляют собой неоднородный по своему составу проводник второго рода, сопротивление которого может меняться от различных факторов в ши­роких пределах. Это сопротивление состоит из сопротивления внутрен­них тканей и органов и сопротивления кожи. Сопротивление R_ВН. примерно равно 1000 Ом на участке ладонь–стопа. Сопротивление кожи значитель­но превосходит сопротивление R_ВН. и существенно зависит от внутрен­них и внешних причин (влажность, потливость, толщина, повреждение кожи). Сле­довательно, без учета сопротивления кожи при напряжении 220В ток,

проходящий через тело . Согласно сказанному прохождение тока I = 0,1A в тече­ние 3 секунд вызывает смертельный исход. На самом же деле в реальных ситуациях с учетом сопротивления кожи при U = 220В сила тока будет меньше 0,22 А. Понятно, что при работе с электронной аппаратурой должны быть предусмотрены все возможные меры по обеспечению безо­пасности.

Основное требование – сделать недоступным касание частей аппа­ратуры, находящихся под напряжением. Это достигается за счет изоля­ции деталей друг от друга и от корпуса прибора. Однако, в силу ряда причин корпус прибора может оказаться под напряжением (влажность воздуха, порча, старе­ние изоляции). Поэтому при касании корпуса прибора через тело чело­века пройдёт некоторый ток, называемый током утечки. Для предохра­нения от поражения электричес ким током корпус приборов должен быть заземлён (рис.2).

Допустимая величина тока будет определяться в основном током утечки через заземление. Сопротивление R₃ заземления подключено параллельно сопротивлению тела человека R₂. Так как R₃ мало (должно быть не более 4Ом), то через тело человека пойдет незначительный ток, не превышающий допустимой нормы (сопротивление R₂ > R₃).

Для обеспечения безопасности можно дать некоторые общие рекомендации:

а) не касаться прибора одновременно двумя обнажёнными руками, частями тела;

б) избегать работы во влажном, сыром помещении, на земле;

в) не касаться труб (газ, вода, отопление), металлических кон­струкций при работе с аппаратурой;

г) не касаться одновременно металлических частей 2-х аппаратов.