32. Спец. Проблемы психол. Консультирования

Консультирование тревожных клиентов Мы, как правило, сталкиваемся с использованием непригодных защитных механизмов для преодоления тревожности. Очень важно позволить клиенту выговориться и выразить свою тревожность, потому что беспокойный клиент мало что слышит.

Консультирование при рекциях страха и фобиях Основу патологических страхов составляет глубоко скрытая тревожность. Человек начинает бояться вещей, которые являются лишь заместителями объектов первичного беспокойства. Такое смещение происходит вследствие неразрешенных внутр. конфликтов. За одной и той же фобией у разных людей м. скрываться разные конфликты. Консультанту важно разобраться, какую вторичную выгоду извлекает клиент из своего "трусливого" поведения.

Консультирование враждебно настроенных и агрессивных клиентов Чаще в консультировании встречается скрытая враждебность, которую консультант невольно чувствует. Следует помочь клиенту вербализовать свои переживания, открыто выразить их.

Особенности консультирование «немотивированных» клиентов Встретившись с "немотивированным" клиентом, консультант д. принять его таким, каков он есть. Если не стремиться пом.ать клиенту любой ценой, возм., начнет изменяться мотивация клиента и найдутся предпосылки для возникновения контакта.

Консультирование при переживании вины При неврозах чувство вины как бы пом.ает индивиду оправдаться перед собой и др., он вовсе не старается избавиться от этого чувства и даже энергично сопротивляется любым попыткам уменьшить его. За образом сильного человека невротическая личность старается скрыть свои слабости, беспокойство, неспособность бороться за себя.

Консультирование истеричных личностей. Говоря о невротических симптомах, важно подчеркнуть их вторичную выгоду для клиента. Истерические симптомы служат 3м осн. целям: 1. "наказывают" лиц, к которым клиент испытывает враждебность; 2. пом.ают клиенту избежать неприятных, пугающих, потенциально унижающих ситуаций; 3. пом.ают возбудить симпатию окружающих или обратить на себя их внимание.

Консультирование обсессивных личностей Обсессивной личностью называют человека с обсессивными или (и) компульсивными чертами. Обсессия - это постоянное повторение нежелательной, навязчивой мысли, от которой невозм. избавиться волевым усилием. Компульсия - это повторяющееся навязчивое побуждение к выполнению какого-либо действия или серии действий. Для установления вытесненного обсессивным клиентом материала иногда имеет смысл исследование его снов. Пом.ает также использование рисуночных тестов.

Консультирование асоц. личностей Консультанту очень важно в любой момент идентифицировать свои чувства и полагаться на них, потому что это единственное ср-во избежать манипуляций со стороны клиента.

Консультирование клиентов с психосоматическими расстройствами Важнейшая задача консультанта в беседе с психосоматическим клиентом - помочь ему выявить, хотя бы частично, скрытую озлобленность. Консультант д. не только помочь клиенту распознать в себе злобу, но и побуждать его к отреагированию.

Психол. помощь клиентам с депрессией Прежде всего необходимо установить, с депрессией какого рода мы столкнулись - с проявлением психотического заболевания, с невротической депрессией или просто с нормальной реакцией на горестные события. Сам факт, что консультант готов "сразиться" с депрессией, укрепляет надежду клиента и нейтрализует отчаяние. Консультант д. не выжидать (это еще больше углубляет депрессию), а активно разговаривать с клиентом о его переживаниях и обстоятельствах.

Консультирование при переживании утраты Трудный духовный процесс отделения от умершего происходит в субъективном мире понесшего утрату. Консультант тоже не д. заглушать процесс скорби. С окончанием "работы скорби" происходит адаптация к реальности несчастья, и душевная боль уменьшается. Утрата близкого человека случается не только при его смерти. Развод представляет собой аналогичную ситуацию и порождает схожую динамику переживаний. Развод - это смерть отношений, вызывающая самые разнообразные, но почти всегда болезненные чувства.

Особенности беседы с умирающим человеком Умирающий человек способен понять свое положение и нередко хочет поговорить о своей болезни и приближении смерти, но только с теми, кто выслушивает его без поверхностных попыток утешить.