- •Билет№1
- •Методы определения активности ферментов.
- •3) Вопрос 77. Эритремия, диагностические критерии, дифференциальная диагностика.
- •Билет № 2
- •1) 13. Аналитические основы адсорбционной фотометрии: теоретические основы, принципы измерения, преимущества и недостатки, приборы, применение в клинике.
- •2) Вопрос 46. Двс-синдром, этиопатогенез, стадии развития, изменения показателей системы гемостаза в зависимости от стадии.
- •3) 100.Вирусы гепатитов а и е. Лабораторная диагностика энтеральных гепатитов
- •Билет № 3
- •1) 7. Система последипломного образования врачей и среднего медицинского персонала кдл в Республике Беларусь. Аттестация на квалификационную категорию.
- •2) 59. Лабораторная диагностика дисфункций надпочечников. Функциональные нагрузочные тесты.
- •3) Вопрос 76. Лабораторная диагностика апластических анемий.
- •Билет№4
- •2) 71.Исследование пунктата костного мозга: подготовка материала, подсчет миелограммы, интерпретация результатов.
- •3) Внутрибольничные инфекции. Значение проблемы вби в современных условиях. Микробиологические аспекты борьбы с вби
- •Билет №5
- •3) Способы получения и характер материала для цитологической диагностики заболеваний женской половой системы. Оценка результатов исследований.
- •Билет № 6
- •3) Вопрос 94. Общие принципы и методы микробиологической диагностики оппортунистических инфекций.
- •Билет №7
- •1)См. Распечатку
- •2) 58. Лабораторная диагностика дисфункций гипоталамо-гипофизарной системы. Лабораторные признаки опухоли гипофиза. Несахарный диабет.
- •Билет №8
- •37 Клинико-диагностическое значение определения концентрации билирубина в крови и моче. Паренхиматозная, обтурационная, гемолитическая желтухи. Функциональные гипербилирубинемии.
- •Билет №9
- •2) 68.Комбинированный пренатальный скрининг врожденных пороков развития. Биохимические маркеры (хорионический гонадотропин, альфа-фетопротеин, эстриол), в диагностике патологии беременности.
- •3) Антигены эритроцитов (abo, Rh, Kell), принципы определения, клиническая значимость. Лабораторные методы контроля в трансфузиологии.
- •Билет№10
- •1) 11. Внутрилабораторный контроль качества, понятия, методы. Контрольные карты. Критерии оценки.
- •Предупредительные и контрольные критерии для оценки качества лаб исследований.
- •2) Вопрос 63. Лабораторная диагностика мужского бесплодия.
- •Экзаменационный билет № 11
- •Экзаменационный билет № 12
- •Экзаменационный билет № 13
- •1(5). Материально-техническое обеспечение деятельности кдл. Расчет потребности в лабораторном оборудовании и реагентах.
- •2(35). Лабораторная диагностика ранних (гипогликемические и гипергликемические комы) и поздних (диабетическая нефропатия) осложнений сахарного диабета.
- •Экзаменационный билет № 14
- •Исследование ликвора при воспалительных заболеваниях цнс.
- •Экзаменационный билет № 15
- •Лабораторные тесты 2-ой фазы свертывания крови.
- •Экзаменационный билет № 16
- •2(32). Современные лабораторные методы оценки углеводного обмена.
- •Определение le-клеток
- •Определение ревматоидного фактора (рф)
- •Экзаменационный билет № 20
- •2(65). Интерпретация результатов исследования мокроты.
- •Экзаменационный билет № 21
- •Тесты 1 и 2 уровней
- •Экзаменационный билет № 23
- •Экзаменационный билет № 24
- •1. Наследственные гемолитические анемии, связанные с нарушением мембраны эритроцитов (наследственный сфероцитоз, стоматоцитоз и др.).
- •2. Наследственные гемолитические анемии вследствие нарушения активности ферментов эритроцитов (анемии с дефицитом глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы, пируваткиназы, гексокиназы и других ферментов).
- •3.Гемолитические анемии, связанные с нарушением синтеза гемоглобина (гемоглобинопатии)
- •Экзаменационный билет № 25
- •Цитологическая оценка влагалищных мазков.
- •1) Вопрос 31. Клинико-диагностическое значение определения активности креатинфосфокиназы, изоферментный состав, распределение в органах. Клинико-диагностическое значение.
- •Вопрос 48. Лабораторные методы диагностики и мониторинга терапии инфаркта миокарда.
- •3)70.Проточная цитометрия. Принципы, использование в иммунологической и гематологической практике.
- •Билет № 27
- •1) 28. Определение активности кислой и щелочной фосфатазы. Кдз.
- •Вопрос 50. Интерпретация результатов общего анализа мочи. Количественные методы анализа мочи.
- •Химические свойства мочи.
- •Микроскопическое исследование осадка мочи.
- •Вопрос 78. Лейкемоидные реакции, этиопатогенез, виды, дифференциальная диагностика.
- •Билет № 28
- •29. Определение активности альфа-амилазы и липазы в сыворотке крови. Клинико-диагностическое значение.
- •2) 56. Лабораторные критерии риска развития ибс. Лабораторный контроль терапии ибс.
- •Вопрос 78. Лейкемоидные реакции, этиопатогенез, виды, дифференциальная диагностика.
- •Билет №29
- •1) 24. Небелковые азотистые основания (нак): принципы и методы определения мочевины, аммиака, мочевой кислоты, креатина, креатинина. Применение в клинике, интерпретация результатов.
- •2) 57. Онкомаркеры в лабораторной диагностике опухолей. Алгоритм обследования, специфичность, чувствительность. Лабораторная диагностика в онкологии.
- •3) Лейкоцитозы, лейкопении, этиология, классификация, диагностическое значение. Патологические формы нейтрофилов, диагностическое значение. Лабораторная диагностика агранулоцитоза
- •Билет №30
- •Вопрос 33. Лабораторная диагностика сахарного диабета. Гликемический профиль. Нагрузочные пробы, тест толерантности к глюкозе.
- •Вопрос 49. Нарушения гомеостаза кальция, фосфатов, магния, лабораторная диагностика. Лабораторные параметры костного метаболизма.
- •86.Гемолитическая болезнь новорожденных, диагностика, лабораторный мониторинг и профилактика.
Билет№4
1) 10._Аналит_надежть_мда(спецть,чувствть,воспроизвть,правть).Калибре матлы._Рефер_велич_лаб_покей._Внутрилаб_контр_качества_д.б.ежеднев,объектм,охват N и Р. Наиб объект критерй надежти раб лаб дает системат контр.Надежть резв иссл:*правилть;*точть;*чувствитть;*специфть; *диагност значть.Специфь мда –спость выявл именно тот компонент, для ктр данный спб иссля предназнач. Т.е. свво мда кано и колично обнаружть одно и то же вво. Точть – каво измерй, отражее близть получх резв содержя анализго вва к его истин значю. Сходимость (воспроизводть в серии) дает представл о близти др к др резв, получх при выполн лаб-аналит иссл пробы в различ усл. Воспроизводть характет близость др к др резв, получх при выполн лаб-аналит исслй пробы в разл услх, это крит,отображй степень разброса данных(д\выявл случ ош). Правилть–характт качво измерй. Чувствитть– споссть мда выявл наименьш колво аналго вева, ктр еще м. опредть, т.е. отличит от нуля.Внутрилаб_КК-опреде ВОСПРОИЗВТИ И ПРАВТИ иссл. Контр м. осущся с пом спбов, испх спец контр мат или срва из ряда спв, не требх контр матв. Контр мат – контр сывки, ктр м.б. стандми, эталонми, контрми, калибрми.КОНТР ВОСПРТИ:4 эт:1) опред конц вва в сыв и устаня расчетх парамв д\дальнейш КК (предпериод контроля)( сисма накопл резв исслй контрй сывки на воспрть(23-25 дн)Из 2 паралл проб контр сыв вычисл сред велич каждого парам, запис в виде столбика (Х);2) стат обраб получ данных (если к-либо велич Х выход далеко за пред ряда показй, то она отбрасся и число дней иссля (n) уменьшся-> опредт отклоне от ср велич резв кажд дня иссля без учета знака. Все отклоня суммирт ∑(Хср-Х)2 и находят ср квадрат отклон (S0 по фле: S=±√∑(Хср-Х)2/n-1, кот показ разброс резв от сред велич. Пределом миним разброса резв (предел достоверти) допускают ±2S от сред велич. Коэфт вариации (V) для большва биохим исслед не >4-5% для иссля фермв 7-10%. Коэф вари испся д\оценки резв исслй, выполнх одним или разными мми, сравнения методов иссля, разных измеритх приборов, оценки резв, выпх в разн лабх; 3)постре контр карт(отклад Хср и отклонения от сред в предх ±2S); 4)оценка контр карт по предупредит и контр матм( резты последх исслй контрго матла д. распрся с одинак частотой на каждой стороне от линии сред арифм и нахся в пред ±2S от сред. Контр карту оцент по предупредитм и контрм критм, ориентируясь на ктр м. обнаружить ошибки в работе лаборатории).ПРЕДУПРЕДИТ КРИТ: (6 рез подряд нах по 1стор от сред велич.3 рез подряд за пред1сигмы,1 за пред2 сигм,6 следх др за др значй возраст или пониж.\\\ резты достовер,но необх меры по их устрю. отраж возне такой ош, при кй лаб анз еще не утрат своего знач д\диагн. При налич предупр критв след провер качво калибр или станд раств, кач реактв и сроки их пригот, работу измерит прибор. КОНТР КРИТ: 8 рез-тов за пред от сред квадрат вел,5 рез за пред1 сиг,3 рез за пред3 сиг,1 рез за пред3 сиг\\\рез недост,до исправл недоств резты не выдавать. Правть характт кач измерй,оценся соотвием опредого резута истин его значю. Чем оно >, тем ближе к 0 систем погреш в рез анал. Критй правти испся для того, чтобы показ, насколько получ данным метм резты отличся от истинных.Контль правти. Испе того мда иссл, кй указан в аннотации к контр матлу. Контрлю подвер-ся как Н так и Р матлы. Если получ рез уклад в пределы допустх отклй, то правть удовлетв.Оценка правти резв иссля возможна с испем стат критя Лорда (L). Д\этих целей опрел-т 10-20 параллельн проб контрго матла, вычисл сред арифм велич, а затем сравн со сред велич, указй д\контрго матла(µ).L=(Хср-µ)/(Хмак-Хмин).Статки устанно-различие недостовер при L-0,23 или меньше. Стат-я достть резв иссля также опредся при пом крит Стьюдента. T=(Х1-Х2)/√S2Х2+S2Х3, SХср=S/√n
