30. Физиология гортани. Методы исследования гортани.

Физиология.

Гортань:

Д ыхательная функция – проведение воздуха в нижерасположенные отделы – трахею, бронхи и легкие. Голосовая щель расширяется при вдохе, она открывается рефлекторно. Воздух раздражает многочисленные нервные окончания в слизистой оболочке, от которых импульсация по афферентным волокнам верхнегортанного нерва через блуждающий передается в дыхательный центр на дне IV желудка. Из него двигательные импульс поступают в мышцу, расширяющую голосовую щель, так же усиление других дыхательных мышц. Защитная функция – три рефлекторных зоны слизистой оболочки. - первая – вокруг входа в гортань (гортанная поверхность надгортанника, слизистая оболочка черпалонадгортанных складок),

- вторая – голосовые складки,

Третья – в подголосовом пространстве на внутренней поверхности перстневидного хряща. Рецепторы в этих областях обладают всеми видами чувствительности: тактильной, температурной, химической. Раздражение этих зон – спазм слизистой голосовой щели (предохранение от попадания инородных предметов) Также важное проявление защитной функции – рефлексогенный кашель! + на уровне входа в гортань разделение дыхательного и пищеварительного тракта (сложный механизм!). Механизм, собственно: глотание => гортань поднимается вверх и кпереди к корню языка => надгортанник наклоняется кзади, закрывает вход в гортань => массы обтекают надгортанник с двух сторон, попадают в грушевидные синусы, затем в пищевод.

Голосообразовательная функция – социальное значение в жизни человека.

Кто вообще участвует в механике воспроизведения звуков и формирования речи?

- Нижний резонатор: легкие, бронхи, трахеи

- Голосовой аппарат гортани

- Верхний резонатор: полость рта, глотка носа, околоносовые пазухи (тут звук резонируется, они могут изменять свою форму).

Образование звука: щель закрыта, под напором воздуха из нижнего резонатора голосовая щель открывается за счет эластичности и упругости голосовых складок. После этого растяжения, голосовая щель снова смыкается: это фаза возврата.

Цикл повторяется, происходит вибрация струи воздуха над голосовыми кладками, одновременно вибрируют сами голосовые складки. Они колеблятся в поперечном направлении. Частота колебаний = высота издаваемого тона.

То есть, допустим, человек желает произнести слова определенной высоты: определенным образом сокращаются гортанные мышцы, рефлекторно голосовые связки становятся необходимой длины, напряжения, верхним резонаторам – определенную форму. Всё это грудной регистр – нормальное образование звука (можно прощупать дрожание на передней грудной стенке). Фальцет (очень высокий голос) = голосовая щель полностью не закрывается, остается узкая щель, через которую с усилием проходит воздух, края складок шевелятся. Отсюда разница голосовых связок при регистре – напряжены, утолщены, сомкнуты, фальцет – плоские, сильно растянуты, не сомкнуты (звук высокий, но слабее). При шепоте голосовые связки смыкаются лишь в передних 2/3. Через незамкнутую треугольную щель проходит струя воздуха, которая и образуется характерный шум при шепоте. Звук имеет свои характеристики и различается по высоте (зависит от частоты колебаний голосовых связок, а частота – с их длинной и напряжением), тембру, силе. Период роста человека размер голосовых связок изменяется, изменяется и голос.