Вопрос 51. Строение классической печеночной дольки. Портальная зона.

Классическая долька-50вопрос.

Портальная зона - тетрада включают в себя: междольковую артерию, междольковую вену, желчный проток (холангиола), лимфатический междольковый сосуд. Отсюда кровь поступает в синусоиды, радиально расходящихся к центральной вене.

Вопрос 52. Клеточные типы в печени: их локализация и морфофункциональная характеристика.

Гепатоциты - инактивируют токсины. Это клетка с внутренней и внешней секрецией; имеется синусоидный (обращенный в пространство Диссе – ограничено гепатоцитами и эндотелиальными клетками, покрыт микроворсинками, участвующий в транспорте ве-в из крови в гепатоциты и обратно; соприкасается с эндотелиальными клетками) и билиарный полюс (имеет микроворсинки, учавствующие в экскреции компонентов желчи; в месте контакта билиарных полюсов двух гепатоцитов образуются желчные капилляры).

Липоциты (жиронакапливающие клетки/кл.Ито): отростчатой формы, в перисинусоидальном пространстве, депонирование жирорастворимых витаминов (90% ретиноидов - витА), продуцируют коллаген (благодаря чему учувствует в развитии цероза).

Ямочные (гранулярные лимфоциты, печеночные NK-клетки): между эндотелиальными клетками, уничтожают инфицированные и опухолевые клетки, активируются спонтанно.

Звездчатые (фон Купффера) – макрофаги развивающиеся из моноцитов и выполняющих роль защиты: фагоцитоз фибрина, избыток активированных факторов свертывания, стареющие и поврежденные эритроциты.

Эндотелиоциты: отделяют просвет синусоида от пространства Диссе, контактируя при помощи многочисленных отростков, учавствуют в обмене веществ между кровью и гепатоцитами т.е. обладают способностью к эндоцитозу т.к. образуют фенестры и отсутствует базальная мембрана,.

Холангиоциты – эпителиальные клетки внутрипеченочных желчных протоков, учувствуют в транспорте белков и секретируют воду и электролиты.

Стволовые кл. для гепатоцитов и холангиолоцитов, локализуются в эпителии желчных протоках.

Вопрос 53. Гепатоциты, строение и функции. Организация печеночных тяжей.

Гепатоциты-вопрос52. Это крупные клетки полигональной формы, составляют около 60% всех клеток печени. Выполняют все функции печени, кроме кроветворной в эмбр.пер. и фагоцитоза. Хорошо развиты все основные виды органелл, имеют 2 ядра(20%) или являются полиплоидными, различные включения: гликогена, липидов, пигментов, количество которых подвержено изменению и зависит от состояния организма.

Вопрос 54. Особенности строения внутридольковых капилляров печени (печеночных синусоидов). Околосинусоидальное пространство.

Капилляры выстланы эндотелиоцитами. В тех местах, где эндотелиоциты прилежат друг к другу имеются поры - фенестры. Между эндотелиацитами располагаются макрофаги, к этим клеткам прикрепляются ямочные клетки-лимфоциты. В близи центральной вены и по периферии классической дольки эндотелиоциты и звездчатые клетки лежат на прерывистой мембране, а в промежуточной части БМ отсутствует.

Околосинусоидальное пространство - пространство Диссе, располагается вокруг внутридольковых синусоидных капилляров между гепатоцитами и эндотелиоцитами. Здесь находится жидкость, содержащая компоненты плазмы крови, микроворсинки гепатоцитов, отростки липоцитов и макрофагов агрофильные ретикульновые волокна – это соединительнотканные волокна, способные связывать соли серебра.