Вопрос 9. Гормональная регуляция сперматогенеза. Вклад гормонов гипоталамуса и аденогипофиза.

Гормональная регуляция сперматогенеза Гонадолиберин поступает в кровь из аксонов нейросекреторных клеток в пульсирующем режиме с пиковыми интервалами около двух часов.

Гонадотропные гормоны, как и гонадолиберин, высвобождаются в кровь также в пульсирующем режиме, что особенно характерно для лютропина, пики концентрации которого в крови мужчин наблюдаются с интервалами 90–120 мин.

• Фоллитропин стимулирует в сустоцитах секрецию андрогенсвязывающего белка (АСБ), а также ингибина, который блокирует секрецию фоллитропина гонадотрофами аденогипофиза по принципу отрицательной обратной связи.

• Лютропин активирует в интерстициальных эндокринных клетках секрецию тестостерона. Часть тестостерона поступает в кровоток, а другая часть в сустентоцитах соединяется с АСБ и секретируется в адлюминальное пространство, или путём ароматизации превращается в эстрогены.

Циркулирующие в крови тестостерон и эстрадиол оказывают отрицательный обратный эффект на секрецию лютропина.

Вопрос 10. Семявыносящие пути. Строение и функции.

Семявыносящие пути представлены системой канальцев яичка и его придатка, по кото­рым семенная жидкость продвигается в мочеиспускательный канал и включает в себя прямые ка­нальцы, непосредственно отходящие от извитых и впадающие в канальцы сети яичка, которое располагается в средостении. От сети отходят 12-15 извитых выносящих канальцев, которые об­разуют головку придатка семенника и там соединяются с единственным протоком придатка, он, многократно извиваясь, формирует тело придатка, и в его хвостовой части переходит в прямой семявыносящий проток, который вблизи мочевого пузыря заканчивается ампулярным расширени­ем. Сразу за ампулой после слияния с семенными пузырьками семявыносящий проток переходит в семявыбрасывающий проток, проходящий через предстательную железу и впадающий в простатическую часть уретры

В стенке семявыносящих путей выделяют три оболочки с разной степенью развития в различных отделах путей, слизистую, мышечную и адвентициальную. Эпителий слизистой прямых канальцев сети семенника и извитых канальцев однорядный с признаками железистой деятельность в извитых канальцах группы высоких реснитчатых клеток чередуются с низкими же­лезистыми клетками, секретирующими по апокриновому типу. Благодаря этому просвет извитых выносящих канальцев неровный (фестончатый). В протоке придатка эпителий становится двухряд­ным, а просвет - ровным. Продвижение семенной жидкости по семявыносящим путям обеспечи­вается мерцанием ресничек эпителиоцитов и медленными перистальтическими сокращениями гладких миоцитов мышечной оболочки, толщина которой растет по направлению к семявыбрасывающему протоку. Слизистая оболочка семявыносящего протока представлена собственным слоем рыхлой соединительной ткани и выстлана многорядным эпителием. Мышечная оболочка образо­вана тремя слоями гладкомышечной ткани, причем во внутреннем и наружном слое гладкие миоциты расположены продольно, а в среднем слое - циркулярно. Мощная мышечная оболочка семя­выносящего протока способствует выбрасыванию сперматозоидов во время эякуляции. Адвентициальная оболочка образована волокнистой соединительной тканью с кровеносными сосудами нервами и группами гладких миоцитов. В составе семенного канатика семявыносящий проток проходит по паховому каналу в брюшную полость. В отличие от семявыносящего протока семявыбрасывающий проток не имеет столь мощно выраженной мышечной оболочки, а его адвентициальная оболочка срастается с соединительно-тканной стромой простаты.