Вопрос 16. Кость как орган. Компактное и губчатое вещество кости. Надкостница (периост и эндост).

Кость – это орган, являющийся компонентом опорно-двигательной системы, имеющий типичную форму и строение, характерную архитектонику сосудов и нервов, построенный преимущественно из костной ткани, покрытый снаружи надкостницей и содержащий внутри ячеек губчатого вещества костный мозг, выполняющий кроветворную функцию. Из кост­ной ткани построено компактное и губчатое вещество костей. Компакт­ное (плотное) костное вещество об­разует наружный слой каждой кости. Губчатое вещество, образованное костными перекладинами (трабекулами), находится под компактным вещест­вом.

Компактное вещество – это пластинка, состоящая из остеонов и костных пластинок.  Наиболее развито на диафизах трубчатых костей, слоем разной толщины покрывает все остальные кости скелета.

Губчатое - характеризуется тем, что костные пластинки образуют расположенные под углом одна к другой трабекулы, вследствие чего формируется губчатая структура, полости которой заполнены костным мозгом. Такая структур обеспечивает большую площадь поверхности для осуществления метаболических процессов и придает высокую механическую прочность при относительно небольшой массе. Трабекулы расположены в соответствии с линиями напряжения, т.е. в зависимости от распределения сил сжатия растяжения. Губчатая костная ткань образует внутреннее содержимое плоских и коротких костей, эпифизы трубчатых костей.

Структурно-функциональной единицей кости является остеон. Остеон – это структура, состоящая из 10-20 вложенных друг в друга костных пластинок цилиндрической формы. Остеоны соединяются друг с другом при помощи спайных линий, отделяющих его от фрагментов старых остеонов. Между цилиндрами располагаются клетки костной ткани – вставочные пластинки, содержащие остеоциты. В центре остеона находится канал остеона (Гаверсов канал), заполненный рыхлой волокнистой соед.тк, где проходит артерия остеона, которая питает все его структуры и нервные волокна. Каналы остеонов соединяются между собой прободающими каналами (каналы Фолькмана). Через эти каналы кровеносные сосуды остеонов анастомозируют друг с другом. Через сосуды проходящие в каналах, кровь поступает в костномозговую полость. Кость хорошо кровоснабжается, следовательно, хорошо регенерирует и способна адаптироваться к изменяющимся нагрузкам.

Надкостница, или периост покрывает снаружи всю кость, за исключением суставной поверхности. В надкостнице различают два слоя: наружный (волокнистый) и внутренний (клеточный). Наружный слой образован в основном плотной неоформленной волокнистой соединительной тканью. Внутренний слой содержит рыхлую соединительную ткань, остеогенные камбиальные клетки, преостеобласты и остеобласты различной степени дифференцировки. Со стороны надкостницы в слой наружных костных пластинок проникают коллагеновые волокна (волокна Шарпея) и прободающие каналы, в которых проходят артерии питающие сосуды и нервы. Надкостница обеспечивает прочное прикрепление внутреннего слоя к поверхности кости, связывает кость с окружающими тканями и принимает участие в ее трофике, развитии, росте кости в толщину и регенерации.

Эндост — оболочка, покрывающая кость со стороны костномозговой полости, гаверсовы каналы компактного вещества и трабекулы в губчатом веществе. Образован рыхлой волокнистой соединительной тканью, где имеются остеобласты и остеокласты, а также другие клетки рыхлой соединительной ткани, капилляры и нервные окончания, слой чешуевидных клеток, нечетко отделяющих эндост от элементов костного мозга. Толщина эндоста меньше, чем у периоста. При формировании кости толщина эндоста возрастает в 10—20 раз за счет повышения синтетической активности остеобластов и их предшественников.

Между эндостом и периостом существует определенная микроциркуляция жидкости и минеральных веществ благодаря лакунарно-канальциевой системе костной ткани.