Тестовые задания тест № 1.

Тест № 1. Вещества, применяемые при отравлении курареподобными антидеполяризующими миорелаксантами:

1. атропин, реактиваторы холинэстеразы

2. калия хлорид

3. прозерин, галантамин

4. ЭДТА (динатриевая соль тетрауксусной кислоты)

5. пилокарпин

Тест № 2.

Вещества, применяемые при отравлении фосфорорганическими антихоинэстеразными средствами:

1. налоксон, налтрексон

2. атропин

3. реактиваторы холинэстеразы

4. калия хлорид, ЭДТА

5. пилокарпин

Тест № 3.

Анестетики, применяемые только для поверхностной анестезии:

1. анестезин

2. лидокаин

3. тримекаин

4. дикаин

5. новокаин

Тест № 4.

Местноанестезирующие средства, которые можно назначать с сульфаниламидными

препаратами:

1. новокаин

2. лидокаин

3. тримекаин

4. дикаин

5. анестезин

Тест № 5

Правильные утверждения:

1. сальбутамол и фенотерол стимулируют бета-2 адренорецепторы

2. сальбутамол и фенотерол применяются при артериальной гипертензии

3. сальбутамол и фенотерол применяются при бронхиальной астме

4. к симпатолитикам относятся октадин и резерпин

5. резерпин и октадин применяются при бронхиальной астме

Тест № 6

Определить препарат: бета-адреноблокатор, снижает силу и частоту

сердечных сокращений, понижает потребность миокарда в кислороде, угнетает

автоматизм, атриовентрикулярную проводимость. Вызывает постепенное и стойкое

снижение АД, угнетает выработку ренина. Применяют при стенокардии, артериальной

гипертензии, тахикардии. Побочные эффекты: повышает тонус бронхов, может вызвать

бронхоспазм.

1. резерпин

2. октадин

3. адреналин

4. пропранолол

5. метопролол

Тест № 7

Особенности действия ацетилхолина:

1. возбуждает М и Н холинорецепторы

2. Н-холиномиметическое действие выявляется при блокаде М-холинорецепторов

3. действует кратковременно

4. в терапевтических дозах вызывает тахикардию и повышение АД

5. вызывает брадикардию и снижение АД

Тест №8.

Дикаин не применяют для инфильтрационной и проводниковой анестезии,

потому что:

1. Обладает раздражающим свойством

2. Обладает плохой растворимостью

3. Обладает высокой токсичностью

4. Обладает низкой анестезирующей активностью

5. Быстро разрушается

Тест № 9

Эффекты, характерные для ацеклидина:

1. сужение зрачков и понижение ВГД

2. облегчение нервно-мышечной передачи

3. усиление секреции бронхиальных и пищеварительных желез

4. повышение тонуса кишечника, мочевого пузыря, матки

5. брадикардия

Тест № 10

Терапевтический эффект при применении АХЭ средств при миастении связан с:

1. усилением выделения ацетилхолина

2. способностью образовывать ацетилхолин

3. облегчением нервно-мышечной передачи

4. стимуляцией М-холинергических рецепторов

5. угнетением холинергических синапсов

ТЕСТ №11

Растения, содержащие дубильные вещества оказывают:

1. Раздражающий эффект

2. Прижигающий эффект

3. Вяжущий эффект

4. Адсорбирующий эффект

5. Обволакивающий эффект

ТЕСТ №12

Противопоказанием для назначения пропранолола является

1. высокое АД

2. возбуждение ЦНС

3. бронхоспастические состояния

4. тахикардщия

5. почечная гипертония

ТЕСТ №13

Для М-холиноблокаторов характерны:

1. миоз, понижение внутриглазного давления, спазм аккомодации

2. мидриаз, повышение внутриглазного давления,паралич аккомодации

3. усиление секреции бронхиальных и пищеварительных желез

4. ослабление секреции бронхиальных и пищеварительных желез

5. понижение тонуса гладких мышц внутренних органов, тахикардия

ТЕСТ №14

Средства, применяемые при проводниковой и инфильтрационной анестезии.

1. анестезин

2. тримекаин

3. лидокаин

4. дикаин

5. танин

Тест №15

К Н-холиномиметикам относят:

1. ацетилхолин

2. прозерин

3. лобелин

4. галантамин

5. цититон

ТЕСТ №16

Показания к применению изадрина:

1. Гипотония, коллапс

2. Ишемическая болезнь сердца, тахиаритмии

3. Бронхоспазм, атрио-вентрикулярная блокада

4. Ринит

5. Артериальная гипертензия

ТЕСТ №17

Эффекты, связаные с возбуждением постсинаптических альфа-адренорецепторов:

1. сужение кровеносных сосудов

2. расширение кровеносных сосудов

3. расширение зрачков

4. расслабление мышц бронхов

5. ослабление сокращений сердца

ТЕСТ №18

Определить препарат: непрямой адреномиметик. Стимулирует деятельность сердца, повышает артериальное давление, вызывает бронхолитический эффект, подавляет перистальтику кишечника, расширяет зрачок, вызывает гипергликемию. Применяют при бронхиальной астме, гипотензии:

1. Адреналин

2. Резерпин

3. Прозерин

4. Эфедрин

5. Пропранолол

ТЕСТ №19

К курареподобным средствам короткого действия относится

1. тубокурарин

2. пипекуроний

3. дитилин

4. бензогексоний

5. гигроний

ТЕСТ №20

Определить препарат: применяют для расслабления поперечно-полосатой мускулатуры. Блокирует нервно-мышечную передачу, быстро вызывает апноэ, длительность действия 20-40 минут. Побочные эффекты: снижение артериального давления, бронхоспазм. Антагонистами являются антихолинэстеразные средства. Таким препаратом является

1. мелликтин

2. тубокурарин

3. дитилин

4. диоксоний

5. бензогексоний

Ответы

Вариант №1	Вариант №2
Тест №1- 3	Тест №11-3
Тест №2-2,3	Тест №12-3
Тест №3-1,4	Тест №13-2,4,5
Тест №4-2,3	Тест №14-2,3
Тест №5-1,3,4	Тест №15-3,5
Тест №6-4	Тест №16-3
Тест №7-1,2,3,5	Тест №17-1,3
Тест №8-3	Тест №18-4
Тест №9-1,3,5	Тест №19-3
Тест №10-3	Тест №20-2

Кредит №3

Занятие №1

Тема: «Средства для наркоза»

Цель: формирование знаний об общих закономерностях фармакокинетики и фармакодинамики средств для наркоза и навыков по оказанию информационно-консультационных услуг медицинским работникам и населению.

Задачи обучения

Когнитивная компетенция:

• сформировать знание закономерностей фармакокинетики и фармакодинамики средств для наркоза.

• сформировать знание возможностей использования средств для наркоза на основе представлений об их свойствах;

• сформировать знание основных показаний к применению, противопоказаний, нежелательных побочных эффектов средств для наркоза, умение предупреждать их возникновение.

Операциональная компетенция:

Умение распознавать нежелательные эффекты этой группы препаратов, предупреждать и устранять их.

Коммуникативная компетенция:

1.Владение грамотной и развитой речью.

2.Умение предупреждать и разрешать конфликтные ситуации.

3.Использование вопросов мотивации, стимулирования для влияния на отношения между членами коллектива.

4.Изложение самостоятельной точки зрения.

5.Логическое мышление, владение свободной дискуссией по проблемам фармакологии.

Правовая компетенция:

1.Формирование правовых знаний и навыков: основные законодательные акты РК, регулирующие правила выписывания, отпуска, хранения лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники.

Саморазвитие и непрерывное обучение:

1. Самостоятельный поиск информации, ее обработка и анализ с использованием современных методов исследований, компьютерных технологий.

2.Выполнение различных форм СРС (составление многоуровневых кроссвордов, эссе, тестовых заданий презентаций и т.п.).

Основные вопросы темы

1. История открытия и применения средств для наркоза.

2. Общая характеристика состояния наркоза.

3. Виды и стадии наркоза

4. Физико-химическая характеристикасредств для наркоза. Возможные механизмы действия.

5. Понятия о широте наркотического действия.

6. Классификация средств для наркоза.

7. Сравнительная характеристика средств для ингаляционного наркоза.

8. Особенности действия средств для неингаляционного наркоза.

9. Сравнительная оценка средств для неингаляционного наркоза.

10. Применение средств для ингаляционного и неингаляционного наркоза.

Форма проведения: консультации по всем возникающим вопросам, самостоятельное освоение темы, решение ситуационных задач, работа с таблицами, учебниками, выполнение тестовых заданий, подведение итоговов, работа с материалом на электронных носителях, работа в малых группах.

Литература

Основная:

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Издание десятое –М.: Медицина ГЭОТАР, 2008. – С. 166—179.

2. Харкевич Д.А. Фармакология. Издание восьмое –М.: Медицина ГЭОТАР, 2005. – С. 163-176.

3. Фармакология /под ред. Р.Н. Аляутдина 2-е изд., исправл. М.: ГЭОТАР-Мед, С. 2004. 159-167.

4. Маркова И.В., Михайлов И.Б., Неженцев М.В. Фармакология. – Санкт-Петербург: Фолиант – Медицина, С. 2001. 104-120.

5. Руководство к лабораторным занятиям / Под ред. Д.А.Харкевича. Медицина, 2005. С. 121-125.

Дополнительная:

1. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Издание шестнадцатое - М.: Медицина, 2012.– 1216 с.

2. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров /Венгеровский А.И. – 3-е издание, переработанное и даполненное: учебное пособие – М.: ИФ «Физико-математическая литература», 2006. – 704 с.

3. Деримедведь Л.В., Перцев И.М., Шуванова Е.В., Зупанец И.А., Хоменко В.Н. «Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии» - Издательство «Мегаполис» Харьков 2002.- 782 с.

4. Лоуренс Д.Р., Бенитт П.Н. – Клиническая фармакология. - М.: Медицина, 2002, т.1-2.- 669. с.

5. Оксфордский справочник по клинической фармакологии и фармакотерапии. – М.:Медицина, 2000 – 740с.

6. Бороян Р.Г Клиническая фармакология: психиатрия, неврология, эндокринология, ревматология. – М., Медицинское информационное агентство, 2000. – 422. с.

7. Базисная и клиническая фармакология. /Под ред. Бертрам Г. Катцунг. – М.: С-П.: Невский диалект, 1998.-т. 1 – 669. с.

8. Руководство по анестезиологии // Под редакцией А.А. Бунатяна. – М.: Медицина, 1997.

Препараты по программе: галотан (фторотан), изофлуран, эфир для наркоза, азота закись, тиопентал-натрий, пропанидид, кетамин, натрия оксибутират.

Вопросы в тестовой форме для самоконтроля

Тест №1

Из поступившых в аптеку лекарств, угнетающих ЦНС, выберите препарат, применяемый для неингаляционного наркоза:

1. Фенобарбитал ( Люминал)

2. Пропанидид (Сомбревин)

3. Диазепам (Седуксен)

4. Карбамазепин (Финлнепсин)

5. Галотан (Фторотан)

Тест №2

Ингаляционное наркотическое средство, опасное в пожарном отношении:

1. Кетамин

2. Азота закись

3. Тиопентал – натрий

4. Оксибутират натрия

5. Галотан (фторотан)

Тест №3

Для наркоза, вызванного азота закисью характерны: (2 отв)

1. Глубокий наркоз.

2. Выраженная стадия возбуждения.

3. Поверхностный наркоз.

4. Длительный сон после наркоза.

5. Выраженное анальгезирующее действие.

Тест №4

Для эфирного наркоза характерны:

1. Кратковременная стадия возбуждения.

2. Плохая управляемость глубиной наркоза.

3. Выраженная стадия возбуждения.

4. Низкая наркотическая активность.

5. Быстрое пробуждение после наркоза.

Тест №5

Препарат, применяемый для «сверх короткого» внутривенного наркоза:

1. Тиопентал – натрий.

2. Пропанидид (Сомбревин).

3. Натрия оксибутират.

4. Кетамин

5. Галотан (Фторотан)

Тест №6

Вещества, относящиеся к группе средств для ингаляционного (А) и неингаляционного наркоза (Б).

1. Эфир для наркоза.

2. Галотан (Фторотан)

3. Азота закись

4. Пропанидид (Сомбревин)

5. Кетамин

Тест №7

Проконсультируйте врача-анестезиолога, какой препарат противопоказан при гипотензии, возникшей на фоне фторотанового наркоза:

1. Мезатон.

2. Адреналин.

3. Сальбутамол.

4. Фенотерол.

5. Тербутамин.

Тест №8

Проконсультируйте врача, какой препарат из группы средств для наркоза, можно применить при гипоксическом отеке мозга.

1. Фторотан (Галотан).

2. Эфир для наркоза.

3. Изофлуран.

4. Тиопентал – натрий.

5. Кетамин

Тест №9

Последовательность действия наркозных средств на ЦНС.

1. Спинной мозг, подкорковые образования, кора, продолговатый мозг.

2. Кора, подкорковые образования, спинной мозг, продолговатый мозг.

3. Продолговатый мозг, подкорковые образования, кора, спинной мозг.

Тест №10

Препарат, используемый для повышения артериального давления на фоне фторотанового наркоза:

1. Адреналин.

2. Мезатон.

3. Норадреналин.

4. Нафтизин.

5. Галазолин.

Тест №11

Фторотан: (3 отв)

1. Обладает высокой наркотической активностью.

2. Понижает артериальное давление.

3. Может вызвать сердечные аритмии.

4. Огнеопасен.

5. Депонируется в жировой ткане.

Тест №12

Кетамин: (3 отв)

1. Вызывает глубокий хирургический наркоз.

2. Вызывает утрату сознания и общее обезболевание.

3. Обладает анальгетическими свойствами.

4. Антагонист NMДА – рецепторов.

5. Вызывает брадикардию, снижает артериальное давления.

Тест №13

Определить препарат: вызывает наркоз через 1-2 мин. После введения в вену. Длительность наркоза около 30 мин. Депонируется в жировой ткани. Противопоказан при нарушениях функции печени:

1. Кетамин.

2. Пропанидид.

3. Натрия оксибутират.

4. Тиопентал – натрий.

5. Галотан (Фторотан).

Тест №14

Действие средств для наркоза под влиянием антипсихотических препаратов (нейролептиков):

1. 1. Усиливается

2. 2. Ослабляется.

3. 3. Не изменяется.

Тест №15

Для предупреждения рефлекторных реакций на сердце перед наркозом вводят:

1. Адреналин.

2. Мезатон.

3. Атропин.

4. Морфин.

5. Мезатон.

Занятие №2

Тема: «Ненаркотические анальгетики»

Цель: формирование знаний об общих закономерностях фармакокинетики и фармакодинамики, умений выписывать рецепты на ненаркотические анальгетики их анализировать, корригировать и навыков по оказанию информационно-консультационных услуг медицинским работникам и населению,

Задачи обучения

Когнитивная компетенция:

• сформировать знание закономерностей фармакокинетики и фармакодинамики ненаркотических анальгетиков.

• сформировать знание возможностей использования ненаркотических анальгетиков на основе представлений об их свойствах;

• сформировать знание основных показаний к применению, противопоказаний, нежелательных побочных эффектов ненаркотических анальгетиков, умение предупреждать их возникновение.

Операциональная компетенция:

• формирование навыков выписывания рецептов на различные лекарственные формы, определения разовых и суточных доз препаратов;

• умение анализировать и проводить коррекцию рецептов, оценивать дозу, производить замену препаратов;

• умение оценивать взаимодействие ненаркотических анальгетиков с другими препаратами, применяемыми при различных патологических состояниях;

• умение распозновать нежелательные эффекты этой группы препаратов, предупреждать и устранять их;

• умение ориентироваться в арсенале новых препаратов этой группы веществ, их преимуществах перед применяемыми и в наиболее широко используемых синонимах.

• формирование навыков проведения информационной работы среди населения и пропаганды здорового образа жизни;

• формирование навыков применения лекарственных средств для оказания неотложенной помощи при угрожающих жизни состояниях;

Коммуникативная компетенция:

1.Владение грамотной и развитой речью.

2.Умение предупреждать и разрешать конфликтные ситуации.

3.Использование вопросов мотивации, стимулирования для влияния на отношения между членами коллектива.

4.Изложение самостоятельной точки зрения.

5.Логическое мышление, владение свободной дискуссией по проблемам фармакологии.

Правовая компетенция:

1.Формирование правовых знаний и навыков: основные законодательные акты РК, регулирующие правила выписывания, отпуска, хранения лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники.

Саморазвитие и непрерывное обучение:

1. Самостоятельный поиск информации, ее обработка и анализ с использованием современных методов исследований, компьютерных технологий.

2.Выполнение различных форм СРС (составление многоуровневых кроссвордов, эссе, тестовых заданий презентаций и т.п.).

Основные вопросы темы

• классификация ненаркотических анальгетиков;

• основные фармакологические эффекты;

• особенности болеутоляющего действия;

• механизмы анальгезирующего, жаропонежающего и противовосполительного действия;

• сравнительная характеристика отдельных препаратов;

показания к применению, побочные эффекты.

Форма проведения: консультации по всем возникающим вопросам, самостоятельное освоение темы, решение ситуационных задач, работа с таблицами, учебниками, выполнение тестовых заданий, выписывание рецептов, работа с материалом на электронных носителях, работа в малых группах.

Основная:

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Издание десятое –М.: Медицина ГЭОТАР, 2008. – С. 208-209, 536-539, 541-542.

2. Харкевич Д.А. Фармакология. Издание восьмое –М.: Медицина ГЭОТАР, 2005. – С. 204-206, 516-518, 520.

3. Аляудин Фармакология /под ред. Р.Н. Аляутдина 2-е изд., исправл. М.: ГЭОТАР-Мед, С. 2004. 203-206.

4. Маркова И.В., Михайлов И.Б., Неженцев М.В. Фармакология. – Санкт-Петербург: Фолиант – Медицина, С. 2001. 98-99.

5. Руководство к лабораторным занятиям / Под ред. Д.А.Харкевича. Медицина, С. 2005. 327, 331, 324.

Дополнительная:

1. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Издание шестнадцатое - М.: Медицина, 2012.– 1216 с.

2. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров /Венгеровский А.И. – 3-е издание, переработанное и даполненное: учебное пособие – М.: ИФ «Физико-математическая литература», 2006. – 704 с.

3. Клиническая фармакология и фармакотерапия. Под редакцией акад. РАМВ Кукес В.Г. и проф. Стародубцев А.К.- М.: Издательский дом ГЭОТАР – МЕД., 2004. – 631с.

4. Левин Я.И., Ковров Г.В. Нарушение сна и их фармакологическая коррекция в психоневрологической практике// Психиатрия и психофармакотерапия. 2003. №3 .С. 116-119.

5. Деримедведь Л.В., Перцев И.М., Шуванова Е.В., Зупанец И.А., Хоменко В.Н. «Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии» - Издательство «Мегаполис» Харьков 2002.- 782 с.

6. Лоуренс Д.Р., Бенитт П.Н. – Клиническая фармакология. - М.: Медицина, 2002, т.1-2.- 669. с.

7. Оксфордский справочник по клинической фармакологии и фармакотерапии. – М.:Медицина, 2000.- 740 с.

8. Бороян Р.Г Клиническая фармакология: психиатрия, неврология, эндокринология, ревматология. – М., Медицинское информационное агентство, 2000. – 422. с.

9. Базисная и клиническая фармакология. /Под ред. Бертрам Г. Катцунг. – М.: С-П.: Невский диалект, 1998.-т. 1 – 669. с.

Препараты по программе: кислота ацетилсалициловая, метамизол натрия (анальгин), парацетамол, кеторолак.

Препараты для выписывания в рецептах: кислота ацетилсалициловая, парацетамол, кеторолак.

Вопросы в тестовой форме для самоконтроля