§ 3. Біологічні отруєння

Найчастіше пораненню піддаються верхні і нижні кінцівки, рідше зустрічаються рани, шиї і грудної клітки. У ротовій порожнині тварин і людей мешкає велика кількість мікроорганізмів, що викликають різні захворювання з важкими наслідками. Найбільш небезпечні і поширені захворювання - сказ і правець.

Ознаки укусу тварини:

Порушення цілісності шкірних покривів, рана яка відображає розташування зубів тварини.

Може бути кровотеча в разі порушення крупних кровоносних судин та пошкодження м’язових ділянок.

Допомога при укусі тварини

Особиста безпека, обережне відношення до плазунів, недопущення збуджуючих дій у відношенні до тварин.

Зупинити кровотечу (артеріальну або венозну), якщо вона виникла.

Рясно промити рану мильною водою.

Накласти на рану серветку, просочену перекисом водню, або спирт вміщуючою речовиною для профілактики інфікування.

Накласти на рану чисту пов'язку.

При обширній травмі зафіксувати кінцівку(накласти транспортну іммобілізацію.

Направити постраждалого в травматологічний пункт для проведення профілактичних щеплень проти сказу і правця, або введення протиотрутних сироваток.

Пам'ятайте - змія не нападає першою. Укус отруйної змії це акт самооборони. У степовій та лісовій зонах найчастіше зустрічаються укуси отруйної гадюки.

Ознаки дії отрути

• У перші хвилини в зоні укусу з'являється місцеве почервоніння, набряклість, місцеві крововилив («синяки»).

• Крововилив розповсюджується вгору і вниз від зони укусу, посилюється набряк, шкіра приймає багрово-синюшний відтінок, можливе утворення на шкірі міхурів з світлим або кров'яним вмістом.

• У зоні укусу утворюються некротичні язви, ранки укусу можуть тривало кровоточити.

• У ураженій кінцівці розвивається лімфангит з поразкою пахвових або пахових лімфовузлів.

• При тривалій дії отрути і ненаданні допомоги можливий внутрішній крововилив в товщу тканин або до довколишніх органів (печінка, нирки і ін.), що приводить до ознак гострої крововтрати: збудження, що зміняється млявістю, блідість шкіри, почастішання пульсу, запаморочення, різка слабкість, зниження артеріального тиску аж до шоку.

• Можлива носова або шлунково-кишкова кровотеча.

• Максимальна вираженість ознак досягає через 8-24 години після укусу, при невірному наданні допомоги стан хворого залишається важким 2-3 дні.

• При легких формах поразки переважають місцеві прояви в зоні укусу.

Перша допомога.

При наданні допомоги постраждалому від укусу змії категорично забороняються наступні заходи:

• Припікання місця укусу.

• Обколювання місця укусу будь-якими препаратами.

• Розрізи місця укусу.

• Перетягування кінцівки джгутом (окрім укусу кобри).

• Вживання алкоголю в будь-яких кількостях.

При укусі змії надання першої медичної допомоги слідує починати з негайного енергійного відсмоктування вмісту ранок протягом 10-15 (20) хвилин (у перші 6 хвилин віддаляється близько 3/4 всієї витягуваної отрути) з його відпльовуванням, що дозволяє видалити від 30 до 50% всієї введеної в організм отрути. Якщо ранки підсохнули, їх заздалегідь «відкривають» натисканням на складку шкіри. Процедура відсмоктування зміїної отрути безпечна за відсутності ранок в роті постраждалого при самодопомозі або в роті надаючого допомоги. Отрута, що потрапила в шлунок, знешкоджується шлунковим соком!

Уражена кінцівка повинна залишатися нерухомою. Для цього бажана транспортна іммобілізация підручними засобами (шини, дощечки, товсті гілки і т.п.).

Постраждалий повинен знаходитися в положенні лежачи як при наданні допомоги, так і при транспортуванні. Небажано намагатися рухати ураженою кінцівкою. Корисні рясне пиття (чай, кава,).

Прийом алкоголю у будь-якому вигляді протипоказаний.

Обробка рани проводиться за загальними правилами лікування ран (шкіра навколо рани обробляється спиртом, діамантовим зеленим, йодом або горілкою, накладається стерильна пов'язка з індивідуального пакету, пов'язка закріплюється бинтом натуго (!) або лейкопластирем).

При порушенні дихання проводиться дихання «рот в рот» або допоміжне за допомогою дихальних мішків з перекладом на штучне дихання в стаціонарних умовах.

Постраждалий у всіх випадках екстрено прямує до лікаря з подальшою госпіталізацією в токсикологічне відділення стаціонару, у відділення реаніматології, у відділення загальної хірургії з палатами інтенсивної терапії.

При укусі кобри і інших змій з отрутою нервово-паралітичної дії не відсисайте отруту ротом, оскільки отрута може потрапити у ваш організм.

Накладати джгут не можна. Виняток становлять укус кобри і інших змій з отрутою нервово-паралітичної дії