84 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии

дать развернутое доказательство этого тезиса, установить прин­ципы научно-психологического использования материалов ху­дожественной литературы.

В данном случае мы ставим перед собой более скромные за­дачи, но хотим остановиться на еще менее исследованной на сегодняшний день проблеме обращения к художественной литературе в лечебных целях. Изучением этого вопроса занима­ется БИБЛИОТЕРАПИЯ — сравнительно молодая отрасль на­учного знания, стоящая «на стыке» науки, психотерапевтиче­ской практики и искусства.

«Лечение чтением,— отмечал В.Н. Мясищев, — входит как одно из звеньев в систему психотерапии. Методика библиоте­рапии представляет собой сложное сочетание книговедения, психологии и психотерапии». Хотя начало использования чте­ния книг с лечебной целью относится к XIX в. (И.Е. Дядьков-ский (1836 г.) и др.), термин «библиотерапия» начал употреб­ляться лишь в 20-е годы XX в. в США. Определение, принятое Ассоциацией больничных библиотек США, гласит, что БИБ­ЛИОТЕРАПИЯ — это «использование специально подобран­ного для чтения материала как терапевтического средства в об­щей медицине и психиатрии с целью решения личных про­блем при помощи направленного чтения» (Цит. по 25).

Ведущий специалист в этой области в нашей стране AM. Мил­лер указывает на три основных направления разработки про­блем библиотерапии в зарубежных странах.

1. Библиоведческое направление. С точки зрения его сто­ронников, библиотека для больных должна играть роль фактора, только отвлекающего от мыслей о болезни, помогающего переносить физические страдания, но не ставить перед собой цель руководства чтением конкрет­ного читателя или однородных читательских групп, хотя и учитывать специфику работы с больными.

2. Так назваемое «медицинское» направление. Сторонники его (больше в ФРГ) считают, что библиотерапия явля­ется компонентом психотерапевтического лечения боль­ных неврозами и некоторой части психически больных. Оно производится только врачом-психоневрологом или психиатром без участия библиотекаря.

Глава 4. Организация личностной активности...

85

3. Так называемое «комплексное». Представители этого на­правления, наиболее перспективного, считают, что библиотерапия является вспомогательной, а в ряде слу­чаев и равноправной частью лечебного процесса при неврозах и соматических заболеваниях. Она требует уча­стия врача-психотерапевта и специально обученного библиотекаря. Этого направления придерживаются вра­чи и библиотечные работники в основном восточно­европейских стран (42).

Впервые метод библиотерапии в лечении такого сложного за­болевания, как заикание (логоневроз), применила Ю.Б. Некра­сова (49, 54). Мы продолжаем начатое ею исследование в рам­ках групповой семейной логопсихотерапии, которая имеет четыре основных этапа работы:

I — пропедевтический (лечебно-подготовительный) этап длится не менее полугода, строится на динамической психоте­рапевтической диагностике, в основу которой положен метод библиотерапии в индивидуальной форме. Пациентам, а затем и их родственникам предлагается прочитать и дать письменный анализ специально "подобранных художественных произведе­ний и ответить на определенные психологические тесты. Здесь необходимо пояснить такой факт: давно замечено, что, отве­чая на вопрос, заданный прямолинейно, «в лоб», человек, как правило, «замыкается» и дает формальный, однозначный ответ (правда и сами стандартизированные тесты не располагают к долгим откровениям). Новая же нетрадиционная динамическая психотерапевтическая диагностика, имеющая в основе библио­терапию, предлагает пациенту и его родственникам для про­чтения, последующего размышления и свободного сочинения книги (сначала небольшие знакомые художественные произве­дения, затем с нарастающей сюжетной и психологической сложностью). В анализе библиотерапии нас прежде всего инте­ресуют не «художественно-грамматические» достоинства работ (хотя и это не остается незамеченным), а те мысли и чувства, ассоциации, которые вызвало данное произведение у каждого читателя. По ходу выполнения заданий, по мере прочтения все новых и новых специально подобранных литературных произ­ведений происходит яркое раскрытие индивидуальности каж­дого участника этой необычной диагностики, и для психотера-

86