- •Н.Л. Карпова
- •О книге
- •Предисловие
- •14 Предисловие
- •Часть I
- •Социореабилитация как психолого-педагогическая и социально-медицинская проблема
- •1.1. Личность в системе отношений. Нарушение семейной коммуникации как источник неврозов
- •Глава 1. Социореабилитация как психологическая ...Проблема -| 7
- •Глава 1. Социореабилитация как психологическая ...Проблема 19
- •Часть I. Введение в логопсихотерапию
- •Часть I. Введение в логопсихотерапию
- •Глава 1. Социореабилитация как психологическая ...Проблема 21
- •Часть I. Введение в логопсихотерапию
- •1.2. Понятие «нормы» и «патологии» в развитии личности
- •Глава 1. Социореабилитация как психологическая ...Проблема 23
- •Часть I. Введение в логопсихотерапию
- •1.3. Роль активности пациента в процессе социореабилитации
- •Глава 1. Социореабилитация как психологическая ...Проблема 25
- •Часть I. Введение в логопсихотерапию
- •Глава 1. Социореабилитация как психологическая ...Проблема 27
- •Глава 1. Социореабилитация как психологическая ...Проблема 29
- •Часть I. Введение в логопсихотерапию
- •Уровни и психологическая структура мотивационной включенности в процессе социореабилитации
- •Глава 1. Социореабилитация как психологическая ...Проблема 31
- •2.1. Логоневроз как форма нарушения речевого общения. Исследование мотивационной сферы заикающихся
- •Глава 2. Проблемы терапии логоневроза
- •Часть I. Введение в логопсихотерапию
- •Глава 2. Проблемы терапии логоневроза
- •Часть I. Введение в логопсихотерапию
- •2.2. Особенности лечения. Заикающихся подростков и взрослых. Методика логопсихотерапии ю.Б. Некрасовой
- •Глава 2. Проблемы терапии логоневроза
- •Часть I. Введение в логопсихотерапию
- •Глава 2. Проблемы терапии логоневроза
- •Часть I. Введение в логопсихотерапию
- •Глава 2. Проблемы терапии логоневроза
- •Часть I. Введение в логопсихотерапию
- •Глава 2. Проблемы терапии логоневроза
- •2.3. Социально-психологический анализ пациентов логопсихотерапевтических групп и их семей
- •44 Часть I. Введение в логопсихотерапию
- •Глава 2. Проблемы терапии логоневроза
- •Часть I. Введение в логопсихотерапию
- •Глава 2. Проблемы терапии логоневроза
- •Часть I. Введение в логопсихотерапию
- •Глава 2. Проблемы терапии логоневроза
- •Часть I. Введение в логопсихотерапию
- •Глава 2. Проблемы терапии логоневроза
- •Глава 2. Проблемы терапии логоневроза
- •Часть I. Введение в логопсихотерапию
- •Часть II
- •Анализ опыта
- •Групповой семейной
- •Логопсихотерапии
- •Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 3. Структура мотивационного процесса...
- •58 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 3. Структура мотивационного процесса...
- •60 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 3. Структура мотивационного процесса...
- •Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 3. Структура мотивационного процесса...
- •Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4 организация личностной активности
- •«Лечебного перевоспитания»
- •4.1. Роль динамической психотерапевтической диагностики в социореабилитации
- •66 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4. Организация личностной активности...
- •Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4. Организация личностной активности... 69
- •Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Диагностический блок для родителей и родственников пациентов
- •Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4. Организация личностной активности...
- •74 Ч асть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4. Организация личностной активности..
- •76 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4. Организация личностной активности...
- •Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4. Организация личностной активности...
- •Сравнительные результаты включенности и вовлеченности в пропедевтический этап пациентов и их родителей и родственников
- •Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •4.2. Роль библиотерапии в «сдвиге мотива» с проблемы невроза на проблему личности (или еще раз о «Гадком утенке»)
- •84 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4. Организация личностной активности...
- •Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4. Организация личностной активности... 87
- •88 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4. Организация личностной активности...
- •90 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4. Организация личностной активности...
- •92 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4. Организация личностной активности...
- •Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4. Организация личностной активности...
- •Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4. Организация личностной активности... 97
- •Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4. Организация личностной активности...
- •Глава 4. Организация личностной активности... -|01
- •100 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •102 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4. Организация личностной активности...
- •104 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4. Организация личностной активности...
- •106 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •108 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 5. Мотивационная включенность и динамика...
- •110 Часть и. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •112 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 5. Мотивационная включенность и динамика...
- •116 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 5. Мотивационная включенность и динамика... 117
- •118 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Особенности «мотивации достижения» на III этапе активной групповой семейной логопсихотерапии
- •6.1. Проблемы создания «психологической почвы» и творческого преобразования личности
- •1 20 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 6. Особенности «мотивации достижения»...
- •122 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 6. Особенности «мотивации достижения»..
- •124 Ч асть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 6. Особенности «мотивации достижения
- •126 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 6. Особенности «мотивации достижения»...
- •126 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 6. Особенности «мотивации достижения»...
- •1 28 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 6. Особенности «мотивации достижения»...
- •130 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 6. Особенности «мотивации достижения»...
- •Глава 6. Особенности «мотивации достижения»...
- •134 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 6. Особенности «мотивации достижения»...
- •136 Ч асть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 6. Особенности «мотивации достижения»..
- •138 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 6. Особенности «мотивации достижения»...
- •140 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 6. Особенности «мотивации достижения»... -|41
- •Проблемы организации мотивационной включенности и интрагенной активности на IV этапе социореабилитации
- •Глава 7. Проблемы организации ... Включенности...
- •144 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 7. Проблемы организации ... Включенности...
- •146 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •7.1. «Эффект Пигмалиона»
- •148 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 7. Проблемы организации ... Включенности...
- •150 Ч асть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 7. Проблемы организации ... Включенности...
- •152 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •7.2. Диагностические возможности метода рефлексии
- •Глава 7. Проблемы организации ... Включенности...
- •154 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 7. Проблемы организации ... Включенности...
- •Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 7. Проблемы организации ... Включенности...
- •Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 7. Проблемы организации ... Включенности... -|59
- •Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 7. Проблемы организации ... Включенности...
- •Механизм соучастия
- •Механизм «эффект Пигмалиона»
- •182 Словарь основных психологических терминов
- •184 Словарь основных психологических терминов
- •186 Словарь основных психологических терминов
- •188 Словарь основных психологических терминов
Механизм соучастия
Особенность механизма «соучастия» состоит в том, что он амбивалентен — он может иметь как положительное, так и отрицательное действие: из социальной психологии известен механизм социального взаимодействия, взаимовлияния людей, «психология заражения» (например, творческая атмосфера в читальном зале институтской библиотеки настраивает на работу с книгой, а, напротив, шум, разговоры в студенческой аудитории во время лекции отвлекают от восприятия материала, предлагаемого преподавателем...).
В методике групповой социореабилитации данный механизм на I — подготовительном — этапе проявляется в соучастии родителей и родственников пациентов как в процессе консультации, так и далее — в выполнении заданий (анализе биб-лиотерапевтических произведений и ответов на предлагаемые тесты и опросники), аналогичных «детским», порой — в помощи найти нужную книгу, передать выполненное задание и получить новое (приносят все задания и пересылают нам или родители, или сами пациенты, или — что реже — в отдельных конвертах и те и другие, порой даже с припиской: «не хочу, чтобы родители (сын, дочь — Н.К.) прочитали то, что я Вам пишу»). Здесь проявление механизма соучастия в мотивацион-
11*
164
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ной включенности достаточно диагностично: как и на консультации, мы видим проявление близости—отдаленности членов семьи друг от друга и в отношении самого пациента, а также проявление заинтересованности—незаинтересованности родственников пациента в его избавлении от недуга.
На II этапе — в ходе сеанса ЭСПТ — именно на механизме положительного и активного соучастия во многом строится «повышающаяся» мотивационная включенность зала: сначала через сопереживание, сострадание, сорадование своему близкому человеку, стоящему на сцене, а затем — «через, него» — и всем остальным членам лечебной группы: «Я могу с уверенностью сказать, что мои переживания не зацикливались на моем родном человеке — сестре, а в равной степени была поделены на всех» (брат 27-летней Р.С), — и далее — к соучастию в общем большом «восстанавливающем целостность человека» процессе социореабилитации, в который при грамотно выстроенном и проведенном логопсихотерапевтом сеансе включается уже весь зал.
Заметим, что для некоторых участников сеанса, поднявшихся до состояния катарсиса, — данный «соучастный зал» помогает ощутить «сопричастность всему страждущему человечеству»: «Сеанс был гимном человеческому Духу. Одинокое «Я» ушло, — в силу вступило всесильное «МЫ» (отец 23-летнего Л. А.).
Таким образом, через методику сеанса и последующее его описание каждым участником закрепляется мотивация к излечению близкого человека, а использование психологического механизма «соучастия» помогает формированию и поддерживанию высокого уровня мотивационной включенности всех участников данного этапа социореабилитации.
И это состояние активности, направленное на соучастие в лечебном процессе, постоянно поддерживается и закрепляется при пролонгировании «эмоциональной волны сеанса» на III этапе работы — в ходе полуторамесячного курса активной групповой семейной логопсихотерапии. Задачей данного этапа и для пациентов и для их родственников является поддержание выраженной мотивации к излечению.
На III и IV этапах активной групповой логопсихотерапии механизм соучастия проявляется постоянно как в ходе самого
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
165
группового процесса, так и в плане непосредственного активного участия во всех элементах работы родственников пациентов.
Проявления данного механизма позволяют конкретизировать теорию зонального строения мотивации В.Г. Асеева в плане иллюстрации перевода потенциального соучастия в реально проявляющееся, деятельное и «помогающее», то есть положительно проявляющее себя, что в конечном счете работает и на групповую, и на внутрисемейную сплоченность, поскольку активно и наглядно подтверждает поддержку и «созвучность» действий всех участников (естественно, степень «созвучности» у всех разная, но безусловно — положительная).
Раскрытый на примере этапов групповой социореабилита-ции механизм соучастия позволяет говорить об общепсихологических закономерностях в организации воспитывающей «соучастной среды» — той «психологической почвы», которой не свойственно «опекающее воспитание», а, напротив, — где высокая мотивационная включенность в воспитательный процесс каждого участника приводит его к самовоспитанию. Возвращаясь же снова к проблеме дефекта, отметим, что рассмотренный механизм соучастия с необходимостью предполагает также разработку механизма адекватного отношения к дефекту как со стороны пациента, так и его родственников.
Механизм формирования адекватного отношения к дефекту (недостаткам)
Один из важных механизмов формирования интрагенной активности и мотивационной включенности уже на подготовительном этапе заключается в том, что, исходя из наличия дефекта, остро поставившего перед человеком проблему его преодоления или «совладания» с ним, — динамическая психотерапевтическая диагностика через знакомство и осмысление специально подобранных художественных произведений нарастающей психологической и сюжетной сложности «в связке» с психологически тонко и точно подобранными тестами и опросниками — постепенно ведет пациента сначала к отреаги-рованию своей проблемы в письменных анализах прочитанно-
166
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
го. Через вынесение вовне собственных переживаний идет обучение «объективации» своего дефекта, что в большей или меньшей мере приводит к проявлению феномена осознания бессознательных импульсов (3. Фрейд). Это подготавливает «психологическую почву» для следующего шага — поиску выхода из сложной ситуации, что требует нового качества интра-генной активности — активности поисковой (B.C. Ротенберг, B.C. Аршавский), которая формируется и реализуется только под воздействием высокого и очень высокого уровня мотива-ционной включенности в процесс социореабилитации, что в свою очередь «подтягивает» выше и интрагенную активность пациента, чему также в большинстве семей способствует высокая мотивационная включенность в выполнение заданий членов его ближайшего окружения.
Механизм формирования адекватного отношения к дефекту можно также отнести не только к повышающему мо-тивационную включенность в процесс социореабилитации, но и к смыслообразующим стратегиям (см. 55). Проведенное исследование детско-родительских отношений в семьях пациентов, страдающих заиканием, подтвердило, что дисгармония семейных отношений существенно усугубляет дефект и его субъективное переживание пациентом; патологический характер семейных отношений является фактором, тормозящим коррекцию в процессе непосредственного лечения, и по его окончании может через короткое время вызвать рецидив заикания. Разработанная стратегия оптимального участия родителей и родственников пациентов в процессе социореабилитации на всех 4-х его этапах позволяет наиболее полно использовать действие механизма адекватного отношения к дефекту как со стороны самих пациентов, так и их родственников.
Поскольку в семьях многих пациентов диалогическое общение отсутствует или искажено, было выявлено, что основной причиной такого искажения является неадекватное отношение родителей к дефекту ребенка. Как было показано ранее, при анализе внутрисемейной психологической атмосферы было выявлено несколько форм такой неадекватности:
1) Отношение к заикающемуся ребенку как к «неполноценному».
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
167
Преувеличение значимости дефекта, излишняя фиксация на нем.
Противоположное предыдущему — преуменьшение значимости дефекта.
«Требовательная» форма отношений в семье, когда делается излишний акцент на достижении ребенком успеха.
Рассматривая социореабилитацию как процесс постепенного «высвобождения» интрагенной активности от факторов, тормозящих ее развитие, — и учитывая следующие типы развития интрагенной активности (см. 55):
«Самопроизвольное» — обусловленное природной одаренностью;
Постепенное — в большей мере обусловленное характером внешних воспитательных и обучающих воздействий по сравнению с предыдущим типом развития;
Затрудненное — вследствие несформированности интеллектуальных или личностных факторов, но не достигающее степени дефекта;
Развитие интрагенной активности, осложненное наличием дефекта (неврозы, различные формы инвалиднос-ти)(причем, как было показано выше, данные типы развития представляют собой единое, диалектически взаимосвязанное целое и возможны «переходы» от одного типа к другому), — мы работаем с дефектом лого-невроза, осуществляя индивидуально-групповой подход при использовании типологии выявленных форм неадекватности.
С одной стороны, и через библиотерапию, и на сеансе, и в ходе логопсихотерапевтических бесед «снимаем» отношение родственников к пациенту как к «неполноценному» или, наоборот, — предъявляющее к нему «сверхтребования» в плане достижения нереальных целей; с другой стороны — корригируем как преувеличение, так и преуменьшение значимости наличествующего дефекта, то есть формируем у пациента и его родственников адекватное отношение к дефекту и любым недостаткам.
168
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Механизм использования энергетики «идеального Я»
Механизм использования энергетики «идеального Я» в отличие от «будничного Я» (по А.А. Бодалеву) также способствует формированию и повышению мотивационнои включенности в социореабилитации. Суть данного механизма состоит в следующем: привыкая жить на уровне своего «будничного Я», человек оставляет целый ряд своих возможностей нереализованными. Одним из действенных механизмов формирования высокой мотивационнои включенности в методике является «отказ» от своего привычного «будничного Я» (в данном случае — связанного с дефектом) и целенаправленное продвижение к своему «идеальному», «высшему Я» — вне дефекта, то есть к успешности социореабилитации. Но данный механизм — общепсихологический: он раскрывает один из моментов процесса воспитания — при переходе от низкого уровня самореализации к более высокому и даже — сверхвысокому — открывается и начинает проявляться и новый энергетический потенциал личности.
Одно из направлений, конкретизирующих этот аспект исследования, — изучение акме человека как определенной вершины, пика в его самореализации. Этому также способствует выявление соотношения между «будничным» и «высшим Я». Исследования показывают, что большинство людей обладает гораздо большими ресурсами внутренней активности, чем она используется в их обычной жизни. И если привычка жить на уровне «будничного Я», став жизненным алгоритмом, ограничивает деятельность человека и принижает ее результаты, то переход от «будничного» к «высшему Я» ведет к высвобождению и интенсификации развития интрагенной активности. С этой позиции использованные в процессе социореабилитации стратегии — формирование и пролонгирование саногенных состояний, создание «портрета неповторимости» каждого члена группы и «внутренней картины здоровья», а также формирование адекватного отношения к дефекту у пациента и его родственников — есть пути перехода от «будничного» к «высшему Я».
Выявленные и охарактеризованные различные «линии жизни» в зависимости от специфики данного соотношения (по К.А. Абульхановой-Славской, «стратегии жизни») позволяют выстроить стратегию реабилитационного (воспитательного)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
169
процесса: от принципа жизни, реализуемой на уровне «будничного Я», — через организацию чередования «будничного» и «высшего Я» на протяжении всего этапа «лечебного перевоспитания» — к поступательному в течение всей жизни движению к своему «высшему Я».
