- •Н.Л. Карпова
- •О книге
- •Предисловие
- •14 Предисловие
- •Часть I
- •Социореабилитация как психолого-педагогическая и социально-медицинская проблема
- •1.1. Личность в системе отношений. Нарушение семейной коммуникации как источник неврозов
- •Глава 1. Социореабилитация как психологическая ...Проблема -| 7
- •Глава 1. Социореабилитация как психологическая ...Проблема 19
- •Часть I. Введение в логопсихотерапию
- •Часть I. Введение в логопсихотерапию
- •Глава 1. Социореабилитация как психологическая ...Проблема 21
- •Часть I. Введение в логопсихотерапию
- •1.2. Понятие «нормы» и «патологии» в развитии личности
- •Глава 1. Социореабилитация как психологическая ...Проблема 23
- •Часть I. Введение в логопсихотерапию
- •1.3. Роль активности пациента в процессе социореабилитации
- •Глава 1. Социореабилитация как психологическая ...Проблема 25
- •Часть I. Введение в логопсихотерапию
- •Глава 1. Социореабилитация как психологическая ...Проблема 27
- •Глава 1. Социореабилитация как психологическая ...Проблема 29
- •Часть I. Введение в логопсихотерапию
- •Уровни и психологическая структура мотивационной включенности в процессе социореабилитации
- •Глава 1. Социореабилитация как психологическая ...Проблема 31
- •2.1. Логоневроз как форма нарушения речевого общения. Исследование мотивационной сферы заикающихся
- •Глава 2. Проблемы терапии логоневроза
- •Часть I. Введение в логопсихотерапию
- •Глава 2. Проблемы терапии логоневроза
- •Часть I. Введение в логопсихотерапию
- •2.2. Особенности лечения. Заикающихся подростков и взрослых. Методика логопсихотерапии ю.Б. Некрасовой
- •Глава 2. Проблемы терапии логоневроза
- •Часть I. Введение в логопсихотерапию
- •Глава 2. Проблемы терапии логоневроза
- •Часть I. Введение в логопсихотерапию
- •Глава 2. Проблемы терапии логоневроза
- •Часть I. Введение в логопсихотерапию
- •Глава 2. Проблемы терапии логоневроза
- •2.3. Социально-психологический анализ пациентов логопсихотерапевтических групп и их семей
- •44 Часть I. Введение в логопсихотерапию
- •Глава 2. Проблемы терапии логоневроза
- •Часть I. Введение в логопсихотерапию
- •Глава 2. Проблемы терапии логоневроза
- •Часть I. Введение в логопсихотерапию
- •Глава 2. Проблемы терапии логоневроза
- •Часть I. Введение в логопсихотерапию
- •Глава 2. Проблемы терапии логоневроза
- •Глава 2. Проблемы терапии логоневроза
- •Часть I. Введение в логопсихотерапию
- •Часть II
- •Анализ опыта
- •Групповой семейной
- •Логопсихотерапии
- •Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 3. Структура мотивационного процесса...
- •58 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 3. Структура мотивационного процесса...
- •60 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 3. Структура мотивационного процесса...
- •Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 3. Структура мотивационного процесса...
- •Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4 организация личностной активности
- •«Лечебного перевоспитания»
- •4.1. Роль динамической психотерапевтической диагностики в социореабилитации
- •66 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4. Организация личностной активности...
- •Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4. Организация личностной активности... 69
- •Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Диагностический блок для родителей и родственников пациентов
- •Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4. Организация личностной активности...
- •74 Ч асть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4. Организация личностной активности..
- •76 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4. Организация личностной активности...
- •Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4. Организация личностной активности...
- •Сравнительные результаты включенности и вовлеченности в пропедевтический этап пациентов и их родителей и родственников
- •Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •4.2. Роль библиотерапии в «сдвиге мотива» с проблемы невроза на проблему личности (или еще раз о «Гадком утенке»)
- •84 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4. Организация личностной активности...
- •Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4. Организация личностной активности... 87
- •88 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4. Организация личностной активности...
- •90 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4. Организация личностной активности...
- •92 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4. Организация личностной активности...
- •Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4. Организация личностной активности...
- •Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4. Организация личностной активности... 97
- •Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4. Организация личностной активности...
- •Глава 4. Организация личностной активности... -|01
- •100 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •102 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4. Организация личностной активности...
- •104 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 4. Организация личностной активности...
- •106 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •108 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 5. Мотивационная включенность и динамика...
- •110 Часть и. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •112 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 5. Мотивационная включенность и динамика...
- •116 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 5. Мотивационная включенность и динамика... 117
- •118 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Особенности «мотивации достижения» на III этапе активной групповой семейной логопсихотерапии
- •6.1. Проблемы создания «психологической почвы» и творческого преобразования личности
- •1 20 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 6. Особенности «мотивации достижения»...
- •122 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 6. Особенности «мотивации достижения»..
- •124 Ч асть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 6. Особенности «мотивации достижения
- •126 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 6. Особенности «мотивации достижения»...
- •126 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 6. Особенности «мотивации достижения»...
- •1 28 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 6. Особенности «мотивации достижения»...
- •130 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 6. Особенности «мотивации достижения»...
- •Глава 6. Особенности «мотивации достижения»...
- •134 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 6. Особенности «мотивации достижения»...
- •136 Ч асть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 6. Особенности «мотивации достижения»..
- •138 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 6. Особенности «мотивации достижения»...
- •140 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 6. Особенности «мотивации достижения»... -|41
- •Проблемы организации мотивационной включенности и интрагенной активности на IV этапе социореабилитации
- •Глава 7. Проблемы организации ... Включенности...
- •144 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 7. Проблемы организации ... Включенности...
- •146 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •7.1. «Эффект Пигмалиона»
- •148 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 7. Проблемы организации ... Включенности...
- •150 Ч асть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 7. Проблемы организации ... Включенности...
- •152 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •7.2. Диагностические возможности метода рефлексии
- •Глава 7. Проблемы организации ... Включенности...
- •154 Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 7. Проблемы организации ... Включенности...
- •Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 7. Проблемы организации ... Включенности...
- •Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 7. Проблемы организации ... Включенности... -|59
- •Часть II. Анализ опыта ... Логопсихотерапии
- •Глава 7. Проблемы организации ... Включенности...
- •Механизм соучастия
- •Механизм «эффект Пигмалиона»
- •182 Словарь основных психологических терминов
- •184 Словарь основных психологических терминов
- •186 Словарь основных психологических терминов
- •188 Словарь основных психологических терминов
Механизм «эффект Пигмалиона»
Формированию стремления к самореализации также способствует постоянно поддерживаемая и поощряемая атмосфера доброжелательной взаимной поддержки в группе, внимательного отношения к успехам и достижениям каждого, что сказывается на повышении мотивации к излечению, увеличивает интрагенную активность и энергетический потенциал личности. Этот так называемый «эффект Пигмалиона», открытый в учебном процессе (R. Rozental, L. Jacobson), в методике логопсихотерапии наглядно прослеживается на примере работы с пьесой Б. Шоу «Пигмалион» на всех этапах лечебного перевоспитания, и итогом работы является становление группы не только как психотерапевтического, но и творческого театрального коллектива, в котором активно используются методы арт-терапии, кинезитерапии, кино- и видеотерапии. Все это создает благоприятную основу успешного удовлетворения побуждений динамического типа — развитие потенциала и обогащение потребности в различных видах деятельности, в частности — разностороннего общения, что и обеспечивает комплексная групповая семейная логопсихотерапия.
В данном случае можно говорить о двойном эффекте — не только о роли «авансированного доверия» (А.С. Макаренко) в повышении мотивационной включенности (формирование благоприятной «поддерживающей» обстановки в коллективе, которая создается педагогом, воспитателем, руководителем...), но и о воспитательном значении самой легенды о Пигмалионе и пьесы Б. Шоу. Причем на каждом из этапов социореабилита-ции проявляется специфика воздействия этого произведения на мотивационную включенность ее участников.
Говоря об уровнях мотивационной включенности и о механизмах «повышающейся мотивации» (от уровня «плохой речи»
12-1364
170
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
и «заикливой личности» — к коммуникативно полноценной личности, творчески решающей речевые проблемы), для нас принципиально важно отметить, что специалисты в области экспериментальных «программ формирования мотивации в массовой школе» различают «принципиальную возможность формирования мотивации» и «наше умение формировать ее важные компоненты». То есть неудачи в обучении в массовой школе (о «демотивации большинства учащихся» писал А.Б. Орлов), большой рецидив в излечении нервно-психических заболеваний, алкогольной и наркозависимости, низкая результативность профилактики правонарушений — все это говорит не о принципиальной невозможности решать данные проблемы, а об отсутствии эффективных средств, методик, а главное — профессионализма в работе.
Анализируя проявления психологического механизма «эффекта Пигмалиона», также следует отметить важность «группового эффекта» — значение создания и работы психотерапевтического коллектива. То есть суть данного механизма — в присвоении пациентом (воспитанником) созданного им самим нового образа при поддержке группы — «коллективного психотерапевта».
Механизм воплощения цели в идеальном образе
В формировании высокой мотивационной включенности в социореабилитационный процесс также следует выделить механизм воплощения цели в идеальном образе. Во многих психотерапевтических техниках работа с образами является одним из важных элементов достижения цели терапии. Однако при этом часто функции, роль и значение образа как элемента психотерапевтической работы для каждой техники различны вплоть до противоположного. В групповой семейной логопсихотерапии можно условно выделить три функции образа:
I. ОБРАЗ КАК РЕГУЛЯТОР СОСТОЯНИЯ. На первом -пропедевтическом — этапе через библиотерапию образы литературных героев формируют у заикающихся особое психическое состояние готовности к речи и коммуникативного успеха. Пациенты проходят путь от «Гадкого утенка» (Г. Андерсен) до «Чайки по имени Джонатан
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
171
Ливингстон» (Р. Бах) и в состоянии «чайки» выходят на сцену во время сеанса эмоционально-стрессовой психотерапии. Важно отметить, что для успеха сеанса важен еще один образ, складывающийся у пациента в ходе пропедевтического этапа, — это образ терапевта, не решающего все за пациента, а помогающего ему, поддерживающего в сложной работе над собой и своим речевым поведением.
На сеансе также происходит закрепление образа успешного результата лечения:
а) когда в начале бывшие пациенты (т.н. «старики») го ворят напутствие новой группе, — это и «персони фикация» образа, который впоследствии будет иг рать важную роль на протяжении всей дальнейшей психотерапии и после ее окончания;
б) в конце сеанса, когда после «снятия заикания» про исходит «ввод в речь» и каждый стоящий на сцене начинает говорить обновленной речью.
ОБРАЗ КАК ИНИЦИАТОР РАЗВИТИЯ - ОБРАЗЫ-ИДЕАЛЫ. Образы литературных героев часто выступают как идеал Человека, к которому пациент начинает стремиться, вынеся себе оценку (осознав «Я-реальное») в ходе саморефлексии на пропедевтическом этапе. На сеансе эмоционально-стрессовой терапии идет активное переструктурирование терапевтом «Я-реального» пациента и максимальное приближение его к «Я-идеальному» (в данном случае к хорошо говорящему и коммуникативно состоятельному человеку) путем «прилюдного предъявления» психотерапевтом каждому пациенту выстроенного на пропедевтическом этапе его «портрета неповторимости» (Ю.Б. Некрасова, 1992, с. 31). В ходе Ш-го этапа — активной логопсихотерапии — и IV-ro — поддерживающего этапа идет закрепление и развитие созданного нового образа «Я-реального» пациента и формирование новых развивающих и творческих образов-целей.
ОБРАЗЫ КАК ОБЪЕДИНЯЮЩЕЕ СЕМЬЮ ПАЦИЕНТА НОВОЕ СМЫСЛОВОЕ ПОЛЕ. Активное совместное участие в процессе логопсихотерапии всей семьи пациен-
172
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
та на каждом этапе терапии расширяет традиционное и часто разрозненное поле значимых образов и стоящих за ними смыслов членов семьи пациента, что подготавливает благоприятную речевую и коммуникативную среду для пациента вне психотерапевтической группы.
В монографии В.Э. Чудновского «Нравственная устойчивость личности» (1980) рассматривается проблема конкретизации идеала — примеры действия абстрактных идеалов и «привязывания» их к ситуации.
В методике логопсихотерапии через библиотерапию-опосредованно дается пример воплощения определенной цели в идеальном образе: «научись прыгать через лужи», «стань сам себе Пигмалионом», «возьми другого в свой полет», «преодолей свой барьер», «преодолей нетерпение своего сердца», «стань Нарциссом "наоборот"», «овладей искусством читателя», «под девизм "Ни дня без строчки"», «поставь памятник каждому прожитому дню», «сумей собрать в жизни из золотой пыли золотую розу»...
Одна из задач библиотерапии на пропедевтическом этапе — формирование мотивационной включенности и через механизм воплощения цели в идеальном образе.
Механизм повышения смыслообразуюшей функции мотива до уровня смысла жизни
Проводя исследование мотивационной включенности в логопсихотерапии, мы исходили из того, что разработанная в психологии концепция теоретического (содержательного) обобщения приложима не только к теории учебной деятельности, но имеет более широкое значение. В частности, положение о том, что частные знания могут выводиться из более общих, как конкретное проявление всеобщего закона, целесообразно проследить на проблеме, имеющей наиболее общее содержание — проблеме смыслообразующих стратегий, а среди них — на проблеме смысла жизни как наиболее фундаментальной, чтобы от нее идти к более конкретному анализу отдельных стратегий формирования интрагенной активности.
Характеристика феномена смысла жизни как особого психического образования, как «буферного механизма», как «сие-
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
173
темы сдержек и противовесов», не допускающих непосредственного подчинения «внешнему» и, вместе с тем, препятствующих превращению человека в раба собственных потребностей и влечений (В.Э. Чудновский), — позволяет проследить динамику данного феномена. Приобретая относительную устойчивость и эмансипированность от породивших его условий, он может существенно влиять на жизнь человека (В. Франкл).
В ходе проведенной работы были прослежены конкретные изменения в становлении смысла жизни у пациентов в процессе социореабилитации. Этапы этого процесса: предварительная подготовка (с помощью библиотерапии) «психологической почвы» для «выстраивания» нового смысла жизни; личностно-мо-тивационный «взрыв», происходящий в рамках сеанса эмоционально-стрессовой психотерапии, в ходе первого как бы высвечиваются ценности творческого, оптимистического отношения к миру и утверждается ориентация на высшие жизненные смыслы; использование влияния психотерапевтического коллектива для закрепления вновь обретенного смысла жизни. При этом выступил значимый факт: смысл жизни не просто определенная цель жизни, которую* необходимо сформулировать — он сам обладает энергетическим потенциалом, и по мере его формирования все в большей мере становится «генератором» интрагеннои активности, потенцируя в свою очередь высокую мотивацион-ную включенность в процессе «смыслопорождения» и «смысло-строительства» (Ф.Е. Василюк, 1984; Д.А. Леонтьев, 1997).
Было выявлено, что для процесса социореабилитации существенное значение имеют такие характеристики как «масштабы» смысла жизни, соотношение «больших» и «малых» жизненных смыслов, инертность смысла жизни: в этом случае пациент является не только «рабом» своего дефекта, но и сформированной им под влиянием дефекта логики жизни. Последняя приобретает самостоятельный, а то и фатальный характер. В процессе социореабилитации становится необходимым постепенное «расшатывание» прежнего инертного смысла жизни и открытие перспективы становления новой логики жизни.
Механизм повышения смыслообразующей функции мотива до уровня смысла жизни является генератором интрагеннои активности. Данный механизм обусловливает высокую мотива-ционную включенность в процесс воспитания и «лечебного перевоспитания», в частности.
174
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Особо подчеркнем, что все вышеназванные механизмы формирования мотивационной включенности в процессе социореабилитации — механизм «соучастия», «адекватности», формирования стремления к «идеальному Я», воплощения цели в идеальном образе, механизм «эффект Пигмалиона» и механизм повышения смыслообразующей функции мотива до уровня смысла жизни — общепсихологические: они раскрывают различные моменты и стороны процесса воспитания — при переходе от низкого уровня самореализации к более высокому и даже — сверхвысокому, когда открывается и начинает проявляться и новый энергетический потенциал личности. Условием эффективности воспитательного процесса — в данном случае процесса социореабилитации — является использование целостной системы указанных механизмов, взаимодействующих между собой. Рассматривая методику социореабилитации заикающихся подростков и взрослых при участии их ближайших родственников как модель процесса социореабилитации в целом, мы имеем возможность:
на концептуальном уровне осмыслить состояние таких феноменов в психике человека, как мотивационная включенность и вовлеченность, интрагенная активность в процесс социореабилитации и проявляющиеся в них ценностные ориентации, потребности, интересы и склонности в динамике на теоретическом и экспериментальном уровне;
определить объективные и субъективные условия актуализации тех или других мотивов к излечению у разных типов пациентов и их родственников;
разработать систему основных параметров, характеризующих степень мотивационной включенности в лечебно-воспитательный процесс, позволяющую на научном уровне сравнивать и оценивать общее, особенное и единичное в этой сфере у разных людей.
Общие принципы процесса социореабилитации
В продолжение исследования основопологающих принципов логопсихотерапии, сформулированных Ю.Б. Некрасовой
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
175
(51, 54), научно-исследовательским коллективом, членом которого является автор, были выдвинуты, теоретически проанализированы и экспериментально обоснованы общие принципы социальной реабилитации (55), в которые мы считаем необходимым включить также принцип нравственно-психологического подхода в социореабилитации и принцип разновозрастного психотерапевтического коллектива и совместной педагогики.
ПРИНЦИП «ОБЩЕЧЕЛОВЕЧЕСКОЙ ЗНАЧИМОСТИ» ПРОЦЕССА СОЦИОРЕАБИЛИТАЦИИ. Анализ показал, что процесс социореабилитации имеет не частное, не «дефектологическое» только, но общепсихологическое и общепедагогическое значение. Он обнажает сущность общих проблем становления личности. Поэтому целесообразно использовать опыт, уже накопленный в процессе социореабилитации при решении общих задач воспитания и формирования личности.
ПРИНЦИП НРАВСТВЕННО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ПОДХОДА К ПРОБЛЕМЕ «НОРМА - ПАТОЛОГИЯ». В процессе"социореабилитации необходимо решать проблему восстановления физического и психического здоровья человека с обязательным учетом его нравственного пространства жизнедеятельности.
ПРИНЦИП ЕДИНСТВА ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКИХ И ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ВОЗДЕЙСТВИЙ. В данном случае речь идет не о том, чтобы соединить в одном лице профессии психолога, педагога и психотерапевта, но о том, чтобы педагогика и педагогическая психология были пронизаны психотерапевтическим подходом. И обратно: психотерапевтические воздействия не должны ограничиваться узколечебными функциями, но способствовать задаче становления личности. Именно такое «триединство» воздействий может дать оптимальный эффект в процессе социореабилитации.
ПРИНЦИП РАССМОТРЕНИЯ СОЦИОРЕАБИЛИТАЦИИ КАК ЦЕЛОСТНОГО ПРОЦЕССА. В любой сложной системе социореабилитации детально должны быть разработаны не только отдельные этапы и методы, но и
176
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
организована их взаимосвязь, взаимопроникновение и взаимообусловленность, выявлены конкретные механизмы, работающие на каждом этапе, определено место, функции и значимость данного этапа в целостном процессе «лечебного перевоспитания».
■ ПРИНЦИП ПОДГОТОВКИ «ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОЧВЫ». Данный принцип реализуется путем форми рования у пациентов так называемых саногенных состо яний. В исследуемой методике разработан более конкрет ный подход к проблеме психологической почвы на каж дом этапе лечения, в котором активно участвуют ро дители и ближайшие родственники пациентов.
В лечебных логопсихотерапевтических группах, работающих по данной системе социореабилитации, принимают участие люди разного возраста, разного уровня образования, с разными судьбами, характерами, интересами, — наконец, с различной степенью тяжести дефекта, и тем не менее, как показал многолетний опыт, стало возможным, несмотря на эти различия, подготавливать психологическую почву, благоприятную для излечения всех пациентов, путем целенаправленного формирования определенных позитивных психических состояний. Эти состояния, заключающие в себе мощный коммуникативный потенциал, и характеризуются мобилизационной готовностью пациента к восприятию новой лечебной информации, а также внутренним проигрыванием оптимистической модели будущего.
ПРИНЦИП ДИНАМИЧЕСКОЙ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ И ВНУТРЕННЕЙ КАРТИНЫ ЗДОРОВЬЯ. В основе данного принципа — опора на положительные начала в человеке и положительные эмоциональные состояния. Помимо известного «портрета болезни» («внутренняя картина болезни» по А.Р. Лу-рия), целью диагностических приемов является создание «портрета неповторимости» каждого пациента, т.е. выявление его особых неповторимых личностных черт.
ПРИНЦИП ФОРМИРОВАНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО КОЛЛЕКТИВА. В описываемой системе социореабилитации одним из ведущих факторов излече-
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
177
ния пациентов является психотерапевтический коллектив. Он зарождается еще на подготовительном этапе, проходит через все стадии социореабилитации, достигая оптимального уровня на этапе активной логопсихотерапии и, как показывает анализ, продолжает жить и действовать после «официального» окончания лечебно-воспитательного процесса. Единство целей, общность трудностей и переживаний, высокий уровень межличностного и внутриличностного общения — все это способствует созданию гомфотерного коллектива, обладающего высокой жизнеспособностью и эффективностью.
■ ПРИНЦИП РАЗНОВОЗРАСТНОГО ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО КОЛЛЕКТИВА И СОВМЕСТНОЙ ПЕДАГОГИКИ. Суть этого принципа в том, что группы семейной логопсихотерапии включают в свой состав заикающихся пациентов от 10 до 45 лет, их родителей и родственников, а также людей со сходными психологическими проблемами. В нашей уже многолетней практике подтверждается эффективность подхода А.С. Макаренко к работе с разновозрастными коллективами и идеи «совместной педагогики», которую в наши дни воплощает в работе с детьми-инвалидами и здоровыми детьми А.В. Суворов в лагерях Детского Ордена Милосердия.
Вышеназванные основные общие принципы процесса социореабилитации были сформулированы и нашли подтверждение в работе комплексных экспериментальных групп 1995—2002 годов, в состав которых, кроме пациентов, страдающих тяжелыми формами нарушения речевой коммуникации, их родителей и родственников, были включены лица с сенсорной депривацией (слепоглухота), для которых также значима проблема восстановления полноценного общения.
И в заключение еще раз подчеркнем, что рассмотренная в монографии методика групповой семейной логопсихотерапии есть сложное единство педагогики, психологии, логопедии и немедицинской психотерапии. Достаточно пролонгированная во времени, данная методика направлена на коррекцию не только речевого поведения и смысловой сферы личности паци-
178
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ента, но и межличностных отношений в его семье. В ходе «лечебного перевоспитания» через обучение полноценному диалогическому общению происходит развитие творческих коммуникативных способностей и, как показывает практика, у абсолютного большинства пациентов и их родственников по мере прохождения всех этапов логопсихотерапии возрастает личностная рефлексия, связанная у пациентов с самораскрытием, саморазвитием и самосовершенствованием, а у родственников — с углублением самопознания и осмыслением своей роли и ответственности в излечении близкого человека. Через целенаправленное развитие мотивационной включенности меняется «вектор» мо-тивационного поля, что способствует изменению самосознания, самоотношения и взаимоотношений пациента и членов его ближайшего окружения, что позволяет уйти от сложившихся патологических стереотипов общения и перейти на новый более продуктивный уровень взаимоотношений.
Проведенное нами исследование имело своим предметом изучения мотивационный аспект целостного процесса семейной логопсихотерапии в единстве его индивидуальных и групповых форм и составляющих элементов и, в частности, анализ процесса формирования активной мотивации к излечению. Особым объектом являлась мотивационная включенность заикающихся подростков и взрослых и членов их семей в процессе социореабилитации.
Еще раз повторим, что мотивационная включенность в нашем понимании — «психологическое ядро» интрагенной (внутренней) активности. Это пролонгированное психическое состояние, характеризующее сам процесс выполнения той или иной деятельности. Оно имеет многофакторную и многокомпонентную структуру и соотносится с психологической установкой (Д.Н. Узнадзе) — психическим состоянием, характеризующим направленность готовности к действию. Структура мотивационной включенности характеризуется степенью осознанности мотива, его силой и устойчивостью, эмоциональной направленностью и воплощенностью в действия. Существуют уровни мотивационной включенности, обусловленные различным сочетанием ее структурных компонентов.
Мотивационная включенность как особое психическое состояние является необходимым условием всякой продуктивной
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
179
деятельности человека, его творческой активности, — имеет свой внутренний источник развития, а не есть непосредственный результат внешних воспитательных, психотерапевтических и иных воздействий. При организации любого обучающего, воспитательного, лечебного, социореабилитационного процесса необходимо исходить из этого факта.
Психологическая концепция мотивационной включенности актуализирована и выделена нами из всего теоретического, диагностического и эмпирического материала, который в данном случае интересен не сам по себе, а как способ обоснования концепции. Сам же процесс групповой семейной логопсихоте-рапии является моделью формирования и развития высокой мотивационной включенности в любом процессе социореаби-литации и воспитывающего обучения в условиях творческой коллективной деятельности. Выстроенная в процессе групповой семейной логопсихотерапии модель формирования и развития высокой мотивационной включенности в деятельность может быть использована в более широком контексте воспитания, перевоспитания и воспитывающего обучения.
Следует также отметить, что исследование трудностей группового, межличностного и внутриличностного общения у людей с нарушением речевой коммуникации в форме лого-невроза также с необходимостью «переводит» проблему в нравственно-психологическую плоскость и требует, как подчеркивает и Б.С. Братусь (8), рассмотрения процесса социоре-абилитации с позиций «психологически осмысленной этики и этически ориентированной психологии», что также открывает большие возможности исследования творческого преобразования личности в норме.
Проведенное исследование, подтвержденное экспериментальной проверкой, позволяет выделить ряд психотравмиру-ющих факторов, нарушающих деятельность общения в целом; наметить оптимальные пути формирования «коммуникативного ядра» личности; определить возможности и необходимость привлечения к коррекционной работе с семьями пациентов специалистов консультативной службы семьи и брака; выработать ряд рекомендаций для проведения психокоррекционной работы в целях профилактики различных видов неврозов и предупреждения дисгармоний внутрисемейных отношений, и
180
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
главное — наметить новые подходы к социореабилитации людей с различными формами нарушенного общения.
Надеемся, что этому будет способствовать и данная книга, которая, на наш взгляд, учебным пособием будет только тогда и для тех, кто готов сам в постоянном сотворчестве со своими учениками, воспитанниками, пациентами, клиентами консультативных служб и их родственниками вести сложную работу, направленную на обеспечение личностного роста каждого участника группового процесса.
Мы бесконечно благодарны за подаренную судьбой возможность непрекращающегося «ученичества» создателю уникального метода сеанса эмоционально-стрессовой терапии Доктору и Ученому Казимиру Марковичу Дубровскому, идеи и опыт которого развила и передавала его талантливая ученица Юлия Борисовна Некрасова, создав методику групповой ло-гопсихотерапии; наша великая признательность за поддержку и помощь в работе всем сотрудникам научно-исследовательской группы «Психология общения, развития и реабилитации личности» Психологического института Российской Академии образования и прежде всего — академику РАО Алексею Александровичу Бодалеву, профессорам Вилену Эммануиловичу Чуд-новскому и Виктору Тимофеевичу Ганжину, а также всем участникам наших групп семейной логопсихотерапии за взаимную ответственность, открытость и доверие в сложной и многогранной совместной работе.
СЛОВАРЬ ОСНОВНЫХ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ТЕРМИНОВ
АКТИВНОСТЬ — способность живых организмов производить спонтанные движения и изменяться под воздействием внешних и внутренних раздражений; А. ИНТРАГЕННАЯ — исходящая из внутреннего импульса и направляемая внутренними усилиями субъекта деятельности; А. ЛИЧНОСТИ — интенсивность направленности личности на определенную деятельность, наиболее отчетливо проявляющаяся в характере.
АССОЦИАЦИЯ — соединение, связь психических явлений друг с другом.
АУТОГЕННАЯ ТРЕНИРОВКА — комплекс специальных упражнений, основанных на самовнушении и используемых человеком для управления- собственными психическими состояниями и поведением.
БАРЬЕР ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ — внутреннее препятствие психологической природы (нежелание, боязнь, неуверенность и т.п.), мешающее человеку успешно выполнить некоторое действие. Часто возникает в деловых и личных взаимоотношениях людей и препятствует установлению между ними открытых и доверительных отношений.
БИБЛИОТЕРАПИЯ (от лат. biblio — книга и греч. therapia — лечение, уход за больным) — разновидность психотерапии, использующая художественную книгу как одну из форм лечения словом, заключенным в художественную форму. По определению В.Н. Мя-сищева, Б. — это метод сложного сочетания книговедения, психологии и психотерапии.
БИБЛИОТЕЧНАЯ ПСИХОЛОГИЯ - отрасль психологии, лежащая на пересечении с библиотековедением, психологией труда библиотечных работников и педагогической психологией (психологией читателей). Предмет Б.п. — психология чтения, а категории — чтение, читатель, книжный фонд, библиографическое описание.
