Задача 8

Ситуация. У больного В, 24 лет, черепно-мозговая травма. Без сознания. При осмотре в правой теменной области имеется вдавленный перелом теменной кости 3х3 см. Состояние больного тяжелое, АД 100/60, пульс 80 уд. в мин.

Вопросы:

1. Где должен лечиться больной?

2. Какая помощь необходима больному?

3. О каком осложнении можно думать в данном случае?

4. Какой сосуд чаще всего повреждается при ЧМТ?

Задача 9

Ситуация. Врач скорой помощи, прибыв на место ДТП, обнаружил пострадавшего с открытым переломом левого бедра в средней трети.

Вопросы:

1. В какой последовательности необходимо проводить мероприятия первой помощи?

2. В чем заключается транспортная иммобилизация?

3. Куда необходимо доставить больного?

4. Какой способ лечения необходим больному?

Задача 10

Ситуация. При падении больной С, 73, лет получил закрытый перелом обеих костей правого предплечья. При осмотре типичная «штыкообразная» деформация предплечья. Осмотрен врачом «скорой помощи».

Вопросы:

1. Какова первая помощь при данном переломе?

2. Какой вид шины следует применить в данном случае?

3. Как моделируется шина?

4. Сколько суставов следует обездвижить при данном переломе?

Тема 26 Термические повреждения

В ходе изучения темы студент должен обладать следующими профессиональными компетенциями:

- способен и готов выявлять симптомы и синдромы термических повреждений

- способен и готов оказывать первую медицинскую помощь при термических повреждениях

I. Мотивация цели занятия.

Значение этой темы важно для врача, т.к. ожоги, отморожения, электротравмы достаточно часто встречаются в клинической практике, требуют специальных знаний для оценки тяжести поражения, определения объёма необходимого лечения, начиная с оказания первой медицинской помощи и оканчивая периодом реабилитации. Только правильная оценка местных и общих проявлений позволяет выработать адекватную лечебную тактику для каждого конкретного больного. Другими словами, значение этой темы необходимо не только общим хирургам и травматологам, но и педиатрам, геронтологам, военно-полевым хирургам, специалистам по пластической хирургии.

II. Цель самоподготовки.

Изучить принципы диагностики и лечения термических поражений.

III. Учебно-целевые задачи.

После самостоятельного изучения материала данной темы студент должен

Знать:

• классификацию ожогов;

• этиологию ожогов, обморожений, электротравмы;

• основные признаки ожоговой болезни;

• патогенез местных ожогов и обморожений;

• принципы общего лечения больных с ожогами и обморожениями;

• принципы оказания первой помощи при электротравме, ожогах, обморожениях, вредность бытующих при этом «народных» средств.

Уметь:

• по клиническим признакам определить степень ожога или обморожения;

• определять различными способами площадь поражения;

• оказать первую помощь при термическом ожоге;

• оказать первую помощь при электротравме;

• оказать первую помощь при химическом ожоге.

• оказать первую помощь при обморожении.

Владеть:

• алгоритмом определения вида и оказания первой медицинской помощи при термических повреждениях органов у больных взрослых и подростков.