Задача 9

1. Газовой анаэробной инфекцией.

2. Вторичную хирургическую обработку раны, нанесение лампасных разрезов на бедре и голени с иссечением нежизнеспособных тканей.

3. Гиперборическая барооксигенация до и после операции.

4. Антибактериальная терапия (пенициллин по 5 млн. 6 раз в сутки), дезинтоксикационная терапия (переливание коллоидных и кристаллоидных растворов), перевязки с антисептиками (перекись водорода, перманганат калия).

Задача 10

1. Анаэробная неклостридиальная инфекция.

2. Бакпосев на анаэробную среду.

3. Аминогликозиды, метрогил, дезинтоксикационную терапию, иммуностимуляторы.

Тема 22. Специфическая хирургическая инфекция. Туберкулез костей и суставов. Актиномикоз. Сибирская язва. Столбняк. Дифтерия ран

Задача 1

1. Туберкулезный гонит.

2. Рентгенография коленного сустава. Пункция и исследование содержимого сустава.

3. Травмы, переохлаждения, инфицирование туберкулезом.

4. Комплексное применение противотуберкулезных препаратов.

Задача 2

1. Туберкулезный коксит.

2. Рентгенографию тазобедренного сустава.

3. Артритическая.

4. Деструкция кости. Нарушение роста кости.

Задача 3

1. Туберкулезный спондилит.

2. Рентгенографию позвоночника.

3. Спондилитическая.

4. Госпитализация в специализированный хирургический стационар.

5. Комплексная антибактериальная терапия. Ортопедические мероприятия. Восстановление реактивности организма.

Задача 4

1. Воспалительный туберкулезный натечник.

2. Произвести рентгенографию поясничного отдела позвоночника, пункцию инфильтрата, исследовать пунктат бактериологическим способом.

3. Туберкулезный спондилит поясничного отдела, спондилитическая фаза, натечник правой паховой области.

4. Вскрытие натечника. Комплексная антибактериальная терапия. Ортопедические мероприятия. Восстановление реактивности организма.

Задача 5

1. Провести туалет раны. Наложить асептическую повязку. Направить на госпитализацию в хирургический стационар.

2. Выполнить первичную хирургическую обработку раны. Выявить наличие прививки против столбняка. Провести экстренную профилактику столбняка.

3. Не нуждается. Провести прививку в полном объеме. Ввести 0, 5 анатоксина.

Задача 6

1. Туберкулезный лимфаденит. Актиномикоз кожи.

2. Бактериологическое исследование гноя. Биопсия ткани из очага поражения.

3. Актиномикоз кожи шеи и лица.

4. Иодид калия реr os. Близкофокусная рентгенотерапия.

Задача 7

1. Кожная форма сибирской язвы.

2. Направление в инфекционную больницу.

3. Бактериоскопическое исследование материала из очага поражения. Специфическая сыворотка. Антибиотики широкого спектра действия. Химиотерапевтические средства. Асептические повязки.

Задача 8

1. Артрит правого плечевого сустава, возможно туберкулезного происхождения.

2. Рентгенография плечевого сустава, пункция плечевого сустава, бактериологический посев экссудата, рентгенография легких.

3. Травматизация плечевого сустава, переохлаждение, инфицирование туберкулезом.

4. Консультация фтизиохирурга.

Задача 9

1. Провести первичную хирургическую обработку раны, наложить асептическую повязку, выявить наличие прививки против столбняка.

2. Провести прививку в полном объеме: 3000 МЕ противостолбнячной сыворотки, 1,0 мл противостолбнячного анатоксина.

Задача 10

1. дифтерия раны кисти, лимфангит предплечья и плеча, подмышечный лимфаденит.

2. Бактериологическое исследование пленок из раны на палочку Леффлера, бактериальный посев из раны.

3. Изоляция в хирургическом стационаре, в/м противодифтерийная сыворотка 25-50 тыс. АЕ, повязка с противодифтерийной сывороткой, дезинтоксикационная терапия, антибиотикотерапия, иммобилизация руки.