- •«Қоғамдық денсаулық сақтау» факультетінің 2 курс студенттеріне арналған фармакология пәні бойынша емтихан сұрақтары
- •Жаңа дәрілік заттарды іздеп табу қағидалары. Жаңа дәрілік заттарды шығару. Дәрілік заттардың сынаудың негізгі әдістері және қағидалары.
- •Жаңа дәрілік заттардың шығарылуын регламенттейтін мемлекеттік жүйелер. Мемлекеттік және халықаралық фармакопеялар, мазмұны және тағайындалуы.
- •Рецепт дәрігер мамандықтың негізгі құжаттарының бірі ретінде. Рецепт бланкілерінің түрлері. Рецепттерде дәрілік заттардың түрін жазу ерекшеліктері.
- •Уытты, жоғары әсер ететін және наркотикалық заттарға рецепт жазып беру ерекшеліктері.
- •Қатты дәрілік формалар: ұнтақтар, таблеткалар, дражелер, түйіршектер. Анықтамасы. Сипаттамасы.
- •Сұйық дәрілік формалар: ерітінділер, суспензиялар, эмульсиялар, линименттер. Анықтамасы. Сипаттамасы.
- •Сұйық дәрілік формалар: түндырма мен қайнатпалар, тұнбалар (Tincnura), сұйық сығыныдылар, микстуралар. Анықтамасы. Сипаттамасы.
- •11)Әр түрлі дәрілік формалар: капсулалар, аэрозольдер.
- •10)Инъекцияға арналған дәрілік формалар: ампулалар мен флакондар. Анықтамасы. Сипаттамасы.
- •12)Жалпы фармакологияның анықтамасы және міндеттері. Жалпы фармакология бөлімдері.
- •16. Дәрілік заттарды энтеральды енгізу жолы: сублингвальды, суббукальды, пероральды, ректальды. Артықшылықтары мен кемшіліктері.
- •17. Дәрілік заттарды парентеральды енгізу жолы: тері астына, бұлшық етке, көк тамырға. Артықшылықтары мен кемшіліктері.
- •18. Дәрілік заттарды парентеральды енгізу жолы: ингаляциялық, ионофорез, сыртқа қолдану. Артықшылықтары мен кемшіліктері.
- •19. Дәрілердің сіңуі. Сіңу механизмдері. Әртүрлі жолдармен енгізгенде дәрілердің сіңуіне әсер ететін факторлар.
- •20. Биотиімділік. Анықтамасы. Биоэквиваленттік туралы түсінік.
- •21. Дәрілік заттардың организмде таралуы. Дәрілердің су мен липидтерде ерігіштігінің маңызы Биологиялық тосқауылдар. Гематоэнцефальды және плацентарлы тосқауылдар туралы түсінік.
- •22. Дәрілердің қан плазмасы белоктарымен байланысуы. Маңызы. Дәрілердің организмде жиналуы.
- •23. Дәрілердің биотрансформациясы. Маңызы. Дәрілердің биохимиялық өзгерістерінің түрлері.
- •24. Дәрілік заттардың фармакодинамикасы, анықтамасы және мазмұны.
- •29). Дәрілік заттар әсерінің түрлері: негізгі және кері, тікелей және жанама, қайтымды және қайтымсыз.
- •30)Ағзада дәрілік заттардың әсерлерінің көрінуіне әсер ететін шарттар. Химиялық құрылымы және физикалық-химиялық қасиеттері. Суда және липидтерде еру мәні, ұшқыштық, диссоциация дәрежесі.
- •31)Организм қасиеттеріне дәрілік заттардың әсерінің тәуелді болуы.
- •32)Әсер етуші заттың көлеміне, концентрациясына және әсер ету ұзақтығына әсерлердің тәуелді болуы.
- •33)Дәрілік ауру. Анықтамасы. Даму себептері.
- •35)Терапевтік әсер ету кеңділігі. Анықтамасы. Практикалық маңызы.
- •36)Қайта қолданғанда дәрілік заттардың әсерінің өзгерісі: кумуляция, түрлері, сенсибилизация, бейімделу, дәріге тәуелділік, түрлері.
- •37)Дәрілік заттардың біріктірілген түрде қолданылудың әсерлері: дәрілердің синергизмі және антагонизмі. Анықтамасы. Синергизм түрлері.
- •39)Дәрілік заттар әсерінің көрінісіне биоритмдердің ықпалы. Хронофармакология туралы түсінік.
- •Дәрілік заттардың тиімсіз (теріс) әсер ету түрлері: аллергиялық емес жағымсыз кері әсері, дәрілік заттарды мөлшерден тыс қолдануына байланысты токсикалық әсері.
- •Аллергиялық жағымсыз кері әсері (жгт, бгт)
- •42) Арнайы және токсикалық әсерлердің көрінісі
- •43)Генетикалық сертті әсерлер.Фармококинетика
- •44) Фармокотерепия.Түрлері
- •45) Жергілікті жансыздандыратын заттар.Жіктелуі
- •47)Бырыстыратын заттар.
- •50)Холинорецепторларға әсер ететін заттар
- •51) Тікелей әсер ететін м,н холинорецепторлар
- •2. Холинэстеразаға қарсы заттар
- •52) Антихолинэстеразды заттар
- •53) М холинергиялық заттар
- •54) Н холинергиялық заттар
- •55) Адренорецецепторға әсер ететін заттар
- •56. Адренергиялық синапстарда қозудың берілуіне әсер ететін заттардың жіктелуі. Қолданылуы.
- •57. Тікелей әсер ететін адреномиметикалық заттар. Жіктелуі. Қолданылуы. Кері әсерлері.
- •58. Тікелей әсер ететін адреноблокаторлық заттар. Жіктелуі. Қолданылуы. Кері әсерлері.
- •59. Пресинапстық әсер ететін адренергиялық заттар. Жіктелуі. Әсер ету механизмі. Қолданылуы. Кері әсерлері.
- •Орталық жүйке жүйесіне әсер ететін заттар
- •Этил спирті. Жергілікті және резорбтивті әсері. Ожж әсері. Қуаттылық маңызы. Медициналық практикада қолданылуы.
- •Этил спиртінің токсикологиялық сипаттамасы. Жүрек-қан тамырлар жүйесіне, асқазан-ішек жолдарына, бауыр және ағзадағы басқа мүшелер мен жүйелерге әсері.
- •62)Этил спиртімен жедел улану және оны емдеу, алкоголизм, алкоголизм және оның әлеуметтік аспектілері. Алкаголизмнің фармакотерапиясының қағидалары.
- •63)Ұйықтатқыш заттар. Жіктелуі. Мүмкіншілік әсер ету механизмдері, ұйқы құрылымына ықпалы. Кері әсерлері. Дәріге тәуелділік даму мүмкіндігі.
- •I. Беизодиазепин рецепторларының агонистері
- •64)Ұйықтатқыш заттармен жедел улану және оның фармакотерапиясының қағидалары.
- •65)Анальгетикалық заттар. Анықтамасы. Жіктелуі. Қолданылуы.
- •67)Есірткі анальгетиктермен жедел улану және оның фармакотерапиясының негізгі қағидалары.
- •68)Дәріге тәуелділік, әлеуметтік аспектілері, терапиялық қағидалары. Есірткі анальгетиктердің антагонисттері. Олардың әсерінің қағидалары.
- •1. Орталық әсерлі (парааминофенол туындылары) опиоидты емес (наркотикалык емес) апальгетиктер
- •2. Әсерлерінің анальгетвкалык компоненті бар әр түрлі фармакологиялық топтардын прспараттары
- •71.Психотропты заттардың жіктелуі, олардың ашылуы мен практикаға кеңінен енгізілуінің медико-әлеуметтік маңызы.
- •73.Нейролептиктердің негізгі кері әсерлері және олардың фармакологиялық коррекциясы. Экстрапирамидті бұзылыстарды шақырмайтын немесе сирек шақыратын заттар.
- •75.Транквилизаторлардың қолдану көрсеткіштері. Кері әсерлері. Дәріге тәуелділіктің даму мүмкіншілігі.
- •76.Күндізгі транквилизаторлар. Қолдану көрсеткіштері. Кері әсерлері.
- •78.Психостимульдеуші заттар. Жіктелуі. Әсер ету механизмі. Психостимульдеуші әсердің сипаттамасы. Қолдану көрсеткіштері. Кері әсерлері. Дәріге тәуелділіктің даму мүмкіншілігі.
- •79.Кофеин, ожж-не, жүрек-қан тамырлар жүйесіне, зат алмасуына ықпалы.
- •80.Аналептиктер. Жалпы сипаттамасы. Ожж-не стимульдеуші әсерінің механизмдері. Тыныс алу мен қан айналымына әсері. Қолданылуы. Кері әсерлері.
- •84. Нитраттармен улану. Көмек көрсету шаралары.
- •86. Гипертониялық криз кезінде қолданылатын заттар.
- •87. Клофеллинмен улану. Көмек көрсету шаралары.
- •89. Анафилактикалық шок кезінде қолданылатын заттар. Қолдану ерекшеліктері.
- •90. Иммуностимуляторлар. Жіктелуі. Әсер ету механизмі. Организмнің спецификалық емес тұрақтылығын арттыратын әртүрлі фармакологиялық топтағы препараттар. Қолданылуы. Кері әсерлері.
- •91. Анаболикалық стероидтар. Ақуыз алмасуына ықпалы. Қолдану көрсеткіштері мен кері көрсеткіштері. Кері әсерлері. Допингті препараттар туралы түсінік.
- •92. Эритропоэзді ынталандыратын заттар. Жіктелуі. Қолданылуы.
- •93. Гипохромды анемияларда қолданылатын заттар. Темірдің организмде сіңірілуі мен қолданылуына әсер ететін факторлар. Қолданылуы, кері әсерлері.
- •94. Гиперхромды анемияларда қолданылатын заттар. Цианкобаламиннің және фолий қышқылының фармакодинамикасы. Қолданылуы. Мүмкін болатын кері әсерлері.
- •95. Эритропоэзді тежейтін заттар. Әсерінің механизмі және ерекшеліктері, қолданылуы, кері әсерлері.
- •96. Лейкопоэзді ынталандыратын заттар. Препараттардың салыстырмалы сипаттамасы. Қолданылуы. Кері әсерлері.
- •97. Лейкопоэзді тежейтін заттар (қатерлі ісіктерге қарсы заттар).
- •Антисептика және дезинфекция туралы түсінік. Антисептикалық және дезинфекциялайтын заттарға қойылатын талаптар. Жіктелуі.
- •Галоген құрамдас қосылыстар. Микробқа қарсы механизмі, хлор және йод қосылыстарының қолдану және әсер ету ерекшеліктері. Мүмкін болатын кері әсерлері.
- •Тотықтырғыштар. Микробқа қарсы әсер ету механизмі. Мүмкін болатын кері әсерлері.
- •Қышқылдар мен сілтілер. Микробқа қарсы механизмі және әсерлерінің ерекшеліктері Мүмкін болатын кері әсерлері.
- •Металл қосылыстары. Микробқа қарсы әсер ету механизмі. Жергілікті әсері (бырыстыратын, қаптайтын және күйдіргіш әсерлері). Микробқа қарсы қасиеттері. Резорбциялық әсердің жалпы сипаттамасы.
- •Ауыр металлдар тұздарымен улану. Уланғанда көмек көрсету шаралары. Антидотты терапияның қағидалары.
- •Фенол және оның туындылары. Микробқа қарсы механизмі және қолданылуы мен әсерінің ерекшеліктері. Мүмкін болатын кері әсерлері.
- •Альдегидтер және спирттер. Микробқа қарсы әсер ету механизмі. Әртүрлі концентрацияда формальдегид ерітіндісінің және спирттің антимикробты белсенділігі. Қолданылуы және кері әсерлері.
- •Бояғыштар. Антимикробты әсерінің механизмі және ерекшеліктері. Қолданылуы және кері әсерлері.
- •Нитрофуран туындылары (фурацилин). Антимикробты әсерінің механизмі және спектрі. Қолданылуы және кері әсерлері.
- •Бигуанидтер. Антимикробты әсерінің спектрі. Қолданылуы және кері әсерлері.
- •Химиотерапияның негізгі қағидалары. Жіктелуі.
- •Антибиотикотерапия туралы түсінік. Оған қойылатын талаптар.
- •Антибактериальды заттар. Антибиотиктердің негізгі әсер ету механизмдері, жіктеу қағидалары. Негізгі және қордағы антибиотиктер туралы түсінік.
- •112. Бета-лактамды антибиотиктер. Әсер ету механизмдері. Кері әсерлері. Қолданылуы.
- •115. Карбапенемдер. Антибактериальды әсерінің спектрі, қолдану ерекшеліктері. Кері әсерлері.
- •116. Монобактамдар. Антибактериальды әсерінің спектрі, қолдану ерекшеліктері. Кері әсерлері.
- •117. Макролидтер. Әсер ету механизмі. Микробқа қарсы спектрінің және фармакокинетикасының ерекшеліктері, қолданылуы. Кері әсерлері. Жаңа макролидтер, олардың ерекшеліктері.
- •118. Тетрациклиндер. Жалпы сипаттамасы. Жіктелуі, әсер ету механизмі. Жартылай синтетикалық тетрациклиндердің әсерлерінің ерекшеліктері. Қолданылуы. Кері әсерлері.
- •119. Хлорамфеникол тобы. Жалпы сипаттамасы. Әсер ету механизмі. Антибактериальды әсерінің спектрі мен фармакокинетикасының, қолданылуының ерекшеліктері. Кері әсерлері.
- •120. Аминогликозидтер. Жалпы сипаттамасы. Жіктелуі, әсер ету механизмі. Әртүрлі қатардағы (ұрпақтағы) препараттардың
- •121. Рифампициндер. Антибактериальды әсерінің механизмі және спектрі. Қолданылуы. Кері әсерлері.
- •122. Полимиксиндер. Жалпы сипаттамасы. Жіктелуі, әсер ету механизмі. Әсер ету спектрі мен қолданылуының ерекшеліктері. Кері әсерлері.
- •124. Сульфаниламидтердің триметоприммен біріктірілген препараттары. Әсерінің және қолданылуының ерекшеліктері.
- •125. Салазоқосылыстар, олардың әсері және қолданылуы. Кері әсерлері.
- •126. Фторхинолондар. Жалпы сипаттамасы. Әсер ету механизмі. Антибактериальды әсерінің спектрі. Әсерлерінің ерекшеліктері. Қолдану көрсеткіштері. Кері әсерлері.
- •127. Туберкулезге қарсы заттар. Жалпы сипаттамасы, әртүрлі топтағы препараттардың туберкулезге қарсы механизмі. Кері әсерлері.
- •128. Туберкулез терапиясындағы біріктіру қағидалары.
- •129. Туберкулезды емдегенде қолданылатын антибиотиктер препараттары.
- •I топтың заттары
- •130. Лепраға қарсы заттар. Қолдану көрсеткіштері. Кері әсерлері.
- •131. Бензилпенициллин препараттарының спирохеттерге қарсы қасиеттері. Қордағы спирохеттерге қарсы антибиотиктер: тетрациклин, эритромицин және т.Б.
- •132. Висмут препараттарының әсер ету механизмі, олардың мерезді емдеуде қолданылуы. Кері әсерлері.
- •134. Вирустарға қарсы заттар. Әсер ету механизмі. Қолданылуы.
- •135. Интерферондардың биологиялық маңызы, қасиеттері және қолданылуы. Интерфероногендер.
- •137. Безгекке қарсы заттар. Химиялық құрылысы бойынша жіктелуі. Гематошизотропты заттар. Гистошизотропты заттар. Қолданылуы. Кері әсерлері.
- •144. Лейшманиозда қолданылатын заттар. Тері және висцеральды лейшманиоздың емдеуінде қолданылатын препараттар. Кері әсерлері.
Сұйық дәрілік формалар: түндырма мен қайнатпалар, тұнбалар (Tincnura), сұйық сығыныдылар, микстуралар. Анықтамасы. Сипаттамасы.
т ұ н д ы р м а және к а й н атп а - өсімдік шикізаттарынан немесе осы мақсатта қолдануға арналған fрнайы сығынды- концентраттардан алынатын дозаланбаған сұйық дәрілік қалыптар.
Түндырмаларды дайындау тәсілі: ұсақ бөлшектенген өсімдік шикізатын алдын ала кыздырылған шыны ыдысқа салады, үстіне бөлме температурасындағы тазартылған судың белгілі көлемін құяды, қайнап тұрған су моншасынла 15 минут қыздырады. Содан кейін түндырманы бөлме температурасында суытады, сүзеді, үстіне қажет көлемге дейін бөлме температурасындағы тазартылған суды құяды.
Тұндырмалар өсімдіктің биологиялық белсенді компоненттері жылдам шығарылатын жұмсақ бөліктерінен (жапырактары, гүлдері, шөптері) дайындалады. Кейбір кездері өсімдіктің қатты бөліктерінен мысалы, аюқұлақтың (толокнянка Fоlіа Uvae Ursi) тығыз жапырақтарынан және құмдық салаубастың (Ғlоrеs Helichrysi arenari) қүрғак тығыз гүлдерінен қайнатпа дайындалады.
Қайнатпаларды дайындау технологиясы түндырмаға ұқсас, бірақ су моншасында жиі-жиі араластыра отырып 30 минут қыздырады, 1 О минут қана суытады, ыстық күйінде сузеді, шикізаттың қалғанын сығып алады, үстіне қажет көлемге дейін бөлме температурасындагы тазартылған суды құяды. Қайнатпада әсер етуші заттың көп бөлігі коллоидты күйде және аз гана бөлігі ерігіш күйде (тұндырмадан айырмашылығы; болады, суығанда коллоидты бөлшектер түнбаға түседі де, сүзгіден өтпейді, сондыктан ыстық күйінде сузу қажет,
Қайнатпаларды өсімдіктің қатты бөліктерінен (тамыры, тамырсабағы, қабығы) дайындайды. Кейбір кездері өсімдіктің қатты бөліктерінен мысалы, шуйгін шөптің тамырсабағы мен тамырынан (RҺizoma сшп radicibus Уаіегіапае) және құлқайырдың тамырынан (Radicis Althaeae) түндырма дайындалады.
Түндырмалар мен кайнатпалар дайындалады, тез ыдырайтындықтан 3-4 күнге ғана жарамды және салқын жерде сақтау керек.
Тұндырмалар мен қайнатпаларды негізінен ішке, кейбір жағдайда сыртқа (компресс, шаю, ылғалдау үшін) және клизма үшін тағайындайды. Ішке қабылдайтын түндырыалар мен қайнатпаларды шәй касыкпен, десертті немесе ас касыкпен, кейде белгілерге бөлінген стаканмен мөлшерлейді.
Т ұ н б а л а р сұйық, мөлдір, көп немесе аз дәрежеде боялған, өсімдік шикізатынан қыздырмай және экстрагенттерді айырмай алынатын спиртті сұйықтықтар. Өсімдік шикізатына тән иісі және дәмі болады.
Түнбалар медициналық практикаға Парацельс (] 495-1541) енгізген өте ежелгі дәрілік қалып. Оларды дайындау үшін кептірілген өсімдік шикізаты немесе жас өсімдіктер пайдаланылады.
Тұнбаларды өсімдік шикізатын мацерациялау әдісімен, яғни бөлме температурасында үздік-үздік араластыра отырып, 7 тәулік бойы тұндыру немесе перколяция әдісімен, яғни эстрагенттің ағынын шикізат арқылы үздіксіз өткізу арқылы немесе сығындыларды 70 % этил спиртінде тұндыру немесе еріту арқылы дайындайды.
Тұнбалар шикі.заттың бір гана түрінен дайындалған жай және шикізаттың әртүрінен дайындалған, кейде дәрілік заттар қосылған курделі болуы мүмкін.
Барлық түнбалар офинальлы, яғни әрбір тұнбаның конценграниясы фармакопеяда белгіленген. Тұнбаларды фармацевтикалық занодтарда дайындайды. Тұндырмалар және қайнатпалардан айырмашылығы түнбалар құрамы тұрақты дәрілік қалып. Қалыпты температурада, жақсы жабылатын құтыларда олар ұзақ уақыт бойы сақталуы мүмкін.
с ы ғ ы н д ы л а р дәрілік өсімдік шикізатынан алынған концентрлі сірінділер,
Консистенциясына қарай сұйық, қою, құрғақ сығындыларды ажыратады. Сұйық сығындылар боялған сұйықтықтар болып табылады. қою сығындылар ылғалдығы 25 % -дан артық емес тұтқыр масса. Құрғак сығындылар ылғалдылығы 5 % -дан артық емес сусымалы масса.
Сүйық сығындыларлы алу үшін экстрагент ретінде этил спиртін (әдетте 70 %), қою сығындыларды алу ушін суды (әдетте хлороформ, аммиак ерітіндісі қосылған), этил спиртін, эфирді пайдаланады. Күрғақ сығындыларды қою сығындыларды кептіру арқылы дайындайды. Сұйық сығындылардың концентрациясы әдетте І: 1. Қою және құрғақ сығындылардың конпентрациясы жоғары болып келеді.
Барлық сығындылар официнальды және заводтарда дайындалады. Сондықтан сығындыларды рецептте жазғанда өсімдік шикізатының сипатын, концентрациясын көрсетпейді М и к с т у р а л а р деп әртүрлі сұйық негіздерде (суда, спиртте, глицеринде, өсімдік майларында және т.6.) бірнеше қатты заттарды еріту немесе араластыру немесе бірнеше сүйыкгыктарды (ерітінді, гүндырма және кайнатпа, түнба, сығынды) араластыру арқылы алынатын сұйык дәрілік қалыптарды айтады. Микстуралар 3 немесе одан да көп ингредиенттерден тұрады. Микстуралар мөлдір, лайлы, тіпті тұнбамен болуы мүмкін. Соңғысын қолданар алдында шайқау керек. Мұндай микстуралар Mixturae agitantlae (Шайқауды қажет ететін микстуралар ) деген атқа ие болған. Микстуралардьr көбінесе ішке, сирек жағдайларда сыртқа қолдануға тағайындайды.
Микстураларды толық түрде, яғни микстураның құрамына кіретін барлық ингредиенттерін және олардың мөлшерін көрсетіп, жазады. Содан кейін M.D.S. жазылады. "Mixtura" сөзі рецептте қолданылмайды. Микстураларды көбінесе жартылай қысқартылған түрде жазады. Бұл кезде ингредиенттердің біраз
бөлігі (ерітінді, тұндырма және қайнатпа, эмульсия, шырыштар) қысқартылған түрде жазылады. Басқа ингредиенттерін толық түрде жазғандай көрсетеді. Ішке қабылдауға арналған микстураны жазғанда дәрілік заттың бір рет қабылдауға арналған дозасын және қабылдау санын ескерген жөн.
