Смена постельного белья поперечным способом

Цель: поддержание личной гигиены, профилактика внутрибольничной инфекции (процедура выполняется медсестрой и помощником, пациент находится в постели).

Показания: дефицит самоухода.

Оснащение: комплект чистого белья, мешок для грязного белья, перчатки, емкость с дезинфи-цирующим раствором.

Этапы	Обоснование
I. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Объяснить пациенту последовательность процедуры, его согласие. Внимание! Если к процедуре привлекаются родственники и другие члены медицинской бригады, следует определить объем вмешательств каждого	Установление контакта с пациентом. Обеспечение психологической подго­товки пациента к предстоящей проце­дуре. Соблюдение прав пациента
2. Подготовить комплект чистого белья. Скатать чистую простыню как бинт (в поперечном направлении)	Обеспечение инфекционной безопас­ности и гигиенического комфорта
3. Вымыть руки, при возможном контакте с биологическими жидкостями надеть перчатки	Обеспечение инфекционной безопас­ности
II. Выполнение процедуры 1.Встать с обеих сторон кровати, опустить изголовье	Обеспечение инфекционной безопас­ности
2. Медсестре подвести руки под плечи и голову пациента, слегка приподнять его; помощнику – извлечь из-под головы подушку	Обеспечение эффективности проце­дуры
3. Опустить пациента на кровать. Сменить наволочку	Обеспечение безопасной больничной среды
4.Снять с пациента одеяло, прикрыть его небольшой простыней	Снижение дискомфорта у пациента, находящегося без нательного белья
5.Медсестре приподнять голову и плечи пациента, помощнику скатать грязную простыню со стороны изголовья до середины кровати. На освободившейся части постелить и расправить приготовленную и свернутую валиком чистую простыню	Обеспечение инфекционной безопас­ности и гигиенического комфорта
6. Положить в изголовье подушку и опустить на нее го­лову и плечи пациента	Обеспечение физического комфорта
7. Поднять таз пациента (активного больного попросить опереться на ноги и приподняться над кроватью), сдвинуть грязную простыню в направлении стоп, следом расправить чистую, опустить на нее пациента	Обеспечение комфорта и инфекционной безопасности пациента (активно участие пациента в уходе способствуе повышению самооценки)
8. Поместить грязную простыню в мешок для белья	Обеспечение инфекционной безопасности
9. Заправить под матрац со всех сторон края чистой про­стыни	Обеспечение комфорта
10.Снять пододеяльник с одеяла, надеть чистый. Гряз­ный пододеяльник положить в мешок. Укрыть паци­ента. Заправить одеяло	Обеспечение инфекционной безопасности и гигиенического комфорта
11. Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно	Обеспечение психологического ком форта
12. Вынести грязное белье из палаты	Обеспечение инфекционной безопасности
III. Окончание процедуры 1.Провести дезинфекцию и дальнейшую утилизацию перчаток, если они использовались. Вымыть и осу­шить руки	Обеспечение инфекционной безопасности
2. Сделать отметку о смене белья в документах	Обеспечение преемственности уход за пациентом