- •Исследование пульса на лучевой артерии
- •Измерение температуры тела в подмышечной области (в условиях стационара)
- •Измерение артериального давления
- •Измерение роста пациента
- •Взвешивание и определение массы тела
- •Проведение дезинфекции и предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения в один этап ручным способом
- •Обработка пациента с педикулезом
- •Поворачивание пациента размещение его в положении на правом боку
- •Переведение пациента из положения на спине в положение симса
- •Перемещение пациента с гемиплегиеи в положение на животе
- •Размещение пациента с гемиплегией в положении фаулера
- •Размещение пациента в положении лежа на спине
- •Смена постельного белья поперечным способом
- •Смена постельного белья продольным способом
- •Смена рубашки тяжелобольному
- •Помощь пациенту в использовании судна или мочеприемника
- •Уход за наружными половыми органами мужчин
- •Уход за наружными половыми органами и промежностью женщин
- •Утренний туалет тяжелобольного: умывание
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет полости рта
- •Аппликация - медикаментозное воздействие на слизистую оболочку полости рта
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет глаз
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет носа
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет ушей
- •Кормление пациента в постели с помощью поильника
- •Кормление пациента в постели с помощью ложки
- •Кормление пациента через назогастральный зонд
- •Кормление пациента через гастростому
- •Методы простейше физиотерапии применение горчичников
- •Применение пузыря со льдом
- •Постановка согревающего компресса
- •Постановка холодного компресса
- •Постановка банок
- •Постановка пиявок (гирудотерапия)
- •Подача увлажненного кислорода через носовой катетер
- •Закапывание в нос масляных капель
- •Закапывание в нос сосудосуживающих капель
- •Обучение пациента применению карманного ингалятора
- •Введение пациенту суппозитория со слабительным действием
- •Набор лекарственного средства из ампулы
- •Разведение антибиотиков
- •Выполнение внутрикожнои инъекции
- •Выполнение подкожной инъекции
- •Выполнение внутримышечной инъекции
- •Выполнение внутривенной инъекции
- •Заполнение инфузионнои системы
- •Проведение инфузии
- •Очистительная клизма
- •Сифонная клизма
- •Клизма гипертоническая послабляющая
- •Лекарственная микроклизма
- •Капельная клизма
- •Постановка газоотводной трубки
- •Алгоритм действий пациента при замене адгезивного (клеящегося) калоприемника
- •Катетеризация мочевого пузыря женщины резиновым катетером
- •Катетеризация мочевого пузыря мужчины резиновым катетером
- •Постановка и фиксация постоянного катетера
- •Промывание мочевого пузыря
- •Участие медсестры в проведении плевральной пункции
- •Участие медсестры в проведении люмбальной пункции
- •Участие медсестры в проведении стернальной пункции
- •Участие медсестры в проведении абдоминальной пункции
- •Лабораторные и инструментальные
- •«Правила и техника получения проб клинического материала для исследования в лаборатории»
- •Мазок из зева
- •Мазок из носа
- •Забор крови из периферической вены
- •Взятие крови из вены в вакуумные контейнеры
- •Сбор мокроты на клинический анализ
- •Сбор мокроты на бактериологическое исследование
- •Сбор мокроты на микобактерии туберкулеза
- •Сбор мокроты на опухолевые клетки (атипичные)
- •Взятие кала для копрологического исследования
- •Взятие кала для бактериологического исследования
- •Взятие кала для исследования на скрытую кровь
- •Взятие кала для исследования на скрытую кровь
- •Взятие кала для обнаружения простейших
- •Взятие кала для анализа на яйца гельминтов
- •Сбор мочи на общий клинический анализ
- •Сбор мочи на сахар в суточном количестве
- •Сбор мочи на диастазу
- •Сбор мочи по нечипоренко
- •Сбор мочи по зимницкому
- •Подготовка пациента к фиброэзофагогастродуоденоскопии
- •Зондовые манипуляции промывание желудка толстым зондом
- •Промывание желудка тонким зондом
- •Взятие желудочного содержимого для исследования секреторной функции желудка
- •Дуоденальное зондирование (фракционный способ)
- •Сердечно-легочная реанимация, проводимая одним спасателем
- •Сердечно-легочная реанимация, проводимая двумя спасателями
- •Уход за пластиковой трахеостомическои трубкой с несдувающеися манжетой
- •Обучение пациента уходу за трахеостомической трубкой
Проведение дезинфекции и предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения в один этап ручным способом
Цель: эффективное обеззараживание и удаление белковых, жировых, механических загрязнений, остатков лекарственных средств, для обеспечения действенности последующей стерилизации.
Показания: контакт инструментов и изделий медицинского назначения с биологическими жидкостями, раневой поверхностью и лекарственными препаратами.
Оснащение: контейнеры с плотно закрывающимися крышками, мерные емкости или дозаторы, шприцы и иглы, толстые или «кольчужные» перчатки, медицинский инструментарий, лотки, одно из химических соединений, разрешенных к использованию в качестве моющее - дезинфицирующего средства, ватно-марлевые тампоны, ерши, щетки, салфетки.
Условия проведения: наличие вентилируемого помещения, строгое следование методическим указаниям в отношении сроков использования препаратов и правилам работы с каждым из них.
Этапы |
Обоснование |
I. Подготовка к процедуре 1. Надеть защитную одежду |
Сохранение здоровья персонала |
2. Подготовить оснащение |
Эффективность проведения процедуры |
3. Приготовить моющее - дезинфицирующий комплекс, например, на основе амиксана: добавить в контейнер с питьевой водой с помощью мерной емкости амиксан из расчета 30 мл на 1 л воды. Перемешать |
Обеспечение режима дезинфекции и очистки |
II. Выполнение процедуры 1.Погрузить в полученный 3 % рабочий раствор использованный инструментарий: сложный — в разобранном виде; имеющий замковую часть — с раскрытыми замками. Заполнить внутренние каналы игл, трубчатых изделий полученным раствором с помощью шприца. Проследить, чтобы граница уровня жидкости возвышалась над инструментарием более чем на 1 см. Закрыть крышкой. Внимание! Колющие и режущие инструменты необходимо замачивать в отдельных емкостях |
Обеспечение эффективности обеззараживания и очистки. Охрана окружающей среды. Обеспечение безопасности персонала |
2.Выдержать экспозицию изделий в течение 15 мин |
Обеспечение инфекционной обеззараживающего |
3.Снять крышку с контейнера и промыть каждое изделие в растворе с помощью губки, ершей, салфетки или ватно-марлевого тампона, каналы — с помощью шприца
|
Удаление загрязнений из мест соединения на инструментах, из просветов, полостей, зазоров |
4.Поднять перфорированный поддон с инструментарием над контейнером, дать раствору стечь. Поместить поддон с инструментами в раковину под проточную воду и промыть каждое изделие в течение 5 мин
|
Удаление остатков моющих средств с обработанных изделий |
5.Ополоснуть дистиллированной водой (каналы — с помощью шприца или электроотсоса) каждое изделие в течение 0,5 мин
|
Обессоливание поверхности изделий и профилактика пирогенных реакций
|
6.Высушить инструменты горячим воздухом в воздушном стерилизаторе при температуре 85 °С до полного исчезновения влаги
|
Снижение риска контаминации изделий |
III. Окончание процедуры 1.Снять перчатки, вымыть руки с мылом под проточной водой
|
Обеспечение инфекционной безопасности |
Примечание. Для проведения дезинфекции и предстерилизационной очистки в один этап можно пользовать: аламинол, лизетол АФ, велтолен, дезеффект, деконекс денталь, дюльбак, септабик,гггтодор, септодор форте, виркон, пероксимед, бланизол, анолиты с ЭХО-установки, векс-сайд, ника-экста М, лизофин и другие разрешенные к применению средства.