- •Исследование пульса на лучевой артерии
- •Измерение температуры тела в подмышечной области (в условиях стационара)
- •Измерение артериального давления
- •Измерение роста пациента
- •Взвешивание и определение массы тела
- •Проведение дезинфекции и предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения в один этап ручным способом
- •Обработка пациента с педикулезом
- •Поворачивание пациента размещение его в положении на правом боку
- •Переведение пациента из положения на спине в положение симса
- •Перемещение пациента с гемиплегиеи в положение на животе
- •Размещение пациента с гемиплегией в положении фаулера
- •Размещение пациента в положении лежа на спине
- •Смена постельного белья поперечным способом
- •Смена постельного белья продольным способом
- •Смена рубашки тяжелобольному
- •Помощь пациенту в использовании судна или мочеприемника
- •Уход за наружными половыми органами мужчин
- •Уход за наружными половыми органами и промежностью женщин
- •Утренний туалет тяжелобольного: умывание
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет полости рта
- •Аппликация - медикаментозное воздействие на слизистую оболочку полости рта
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет глаз
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет носа
- •Утренний туалет тяжелобольного: туалет ушей
- •Кормление пациента в постели с помощью поильника
- •Кормление пациента в постели с помощью ложки
- •Кормление пациента через назогастральный зонд
- •Кормление пациента через гастростому
- •Методы простейше физиотерапии применение горчичников
- •Применение пузыря со льдом
- •Постановка согревающего компресса
- •Постановка холодного компресса
- •Постановка банок
- •Постановка пиявок (гирудотерапия)
- •Подача увлажненного кислорода через носовой катетер
- •Закапывание в нос масляных капель
- •Закапывание в нос сосудосуживающих капель
- •Обучение пациента применению карманного ингалятора
- •Введение пациенту суппозитория со слабительным действием
- •Набор лекарственного средства из ампулы
- •Разведение антибиотиков
- •Выполнение внутрикожнои инъекции
- •Выполнение подкожной инъекции
- •Выполнение внутримышечной инъекции
- •Выполнение внутривенной инъекции
- •Заполнение инфузионнои системы
- •Проведение инфузии
- •Очистительная клизма
- •Сифонная клизма
- •Клизма гипертоническая послабляющая
- •Лекарственная микроклизма
- •Капельная клизма
- •Постановка газоотводной трубки
- •Алгоритм действий пациента при замене адгезивного (клеящегося) калоприемника
- •Катетеризация мочевого пузыря женщины резиновым катетером
- •Катетеризация мочевого пузыря мужчины резиновым катетером
- •Постановка и фиксация постоянного катетера
- •Промывание мочевого пузыря
- •Участие медсестры в проведении плевральной пункции
- •Участие медсестры в проведении люмбальной пункции
- •Участие медсестры в проведении стернальной пункции
- •Участие медсестры в проведении абдоминальной пункции
- •Лабораторные и инструментальные
- •«Правила и техника получения проб клинического материала для исследования в лаборатории»
- •Мазок из зева
- •Мазок из носа
- •Забор крови из периферической вены
- •Взятие крови из вены в вакуумные контейнеры
- •Сбор мокроты на клинический анализ
- •Сбор мокроты на бактериологическое исследование
- •Сбор мокроты на микобактерии туберкулеза
- •Сбор мокроты на опухолевые клетки (атипичные)
- •Взятие кала для копрологического исследования
- •Взятие кала для бактериологического исследования
- •Взятие кала для исследования на скрытую кровь
- •Взятие кала для исследования на скрытую кровь
- •Взятие кала для обнаружения простейших
- •Взятие кала для анализа на яйца гельминтов
- •Сбор мочи на общий клинический анализ
- •Сбор мочи на сахар в суточном количестве
- •Сбор мочи на диастазу
- •Сбор мочи по нечипоренко
- •Сбор мочи по зимницкому
- •Подготовка пациента к фиброэзофагогастродуоденоскопии
- •Зондовые манипуляции промывание желудка толстым зондом
- •Промывание желудка тонким зондом
- •Взятие желудочного содержимого для исследования секреторной функции желудка
- •Дуоденальное зондирование (фракционный способ)
- •Сердечно-легочная реанимация, проводимая одним спасателем
- •Сердечно-легочная реанимация, проводимая двумя спасателями
- •Уход за пластиковой трахеостомическои трубкой с несдувающеися манжетой
- •Обучение пациента уходу за трахеостомической трубкой
Обучение пациента уходу за трахеостомической трубкой
Цель: профилактическая; показания; наличие временной или постоянной трахеостомической трубки.
Оснащение: зеркало, емкость с мыльным раствором, ершик, 70° этиловый спирт, 4—6 стерильных марлевых салфеток, бинт.
Этапы |
Обоснование |
I. Подготовка к процедуре 1. Вымыть и осушить руки |
Профилактика инфицирования |
2. Приготовить оснащение |
Обеспечение качественного выполнения процедуры |
II. Выполнение процедуры 1. Встать (сесть) перед зеркалом |
Выполнение условий процедуры |
2. Отвести запор-флажок наружной трахеостомической трубки в положение «вверх» |
Обязательное условие для вывода внутренней трубки из основной |
3. Левой рукой большим и указательным пальцами зафиксировать пластинку наружной трахеостомической трубки с обеих сторон. Взять «ушки» внутренней трахеостомической трубки большим и указательным пальцами правой руки и, плотно зафиксировав их, извлечь в направлении «от себя» дугообразным движением, внутреннюю трахеостомическую трубку из основной (наружной) |
Предупреждение вывода наружной трахеостомической трубки (постоянной) из трахеи |
4. Погрузить внутреннюю трубку в емкость с мыльным раствором и очистить ершиком все поверхности от корок и слизи |
Обеспечение эффективности обеззараживания и очистки |
5. Промыть внутреннюю трахеостомическую трубку под проточной водой |
Удаление остатков моющих средств |
6. Обработать внутреннюю трахеостомическую трубку салфеткой, смоченной 70 % этиловым спиртом. Просушить трубку стерильной салфеткой |
Обеспечение дезинфекции |
III. Завершение процедуры 1. Фиксировать пластинку наружной трахеостомической трубки большим и указательным пальцами левой руки. Ввести в отверстие наружной трубки внутреннюю трахеостомическую трубку, держа ее за «ушки» большим и указательным пальцами правой руки. Перевести замок-флажок в положение «вниз» |
Обеспечение фиксации внутренней трубки |
2. Вымыть и осушить руки |
Обеспечение инфекционной безопасности |
3. Накрыть отверстие трубки двухслойной марлевой салфеткой, зафиксировав ее вокруг шеи повязкой типа «шторки». Летом салфетку увлажнять водой |
Профилактика инфицирования, переохлаждения (зимой) и высушивания (летом) дыхательных путей |