Сбор мочи по зимницкому

Цель: диагностическая.

Показания: заболевания органов мочевыделительной системы.

Оснащение: 8 чистых сухих емкостей с направлениями, 2—3 дополнительные емкости

Этапы	Обоснование
I. Подготовка к процедуре 1. Подготовку проводить накануне днем или вечером	Учет особенности процедуры
2.Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, знаком ли он с данной манипуляцией, когда, по какому по­воду, как ее перенес	Установление контакта с пациентом
3. Объяснить пациенту цель и последовательность про­ведения предстоящей процедуры	Психологическая подготовка к манипуляции
4. Объяснить пациенту особенности подготовки к проце­дуре в амбулаторных условиях: объяснить пациенту, что для сбора мочи следует приготовить 8 основных и 1-2 дополнительных чистых стеклянных емкостей объемом 250—500 мл; к 8 основным прикрепить эти­кетки с указанием времени сбора мочи (6—9, 9—12, 12—... и т.д.), к дополнительным — не прикреплять; дать направление на исследование, заполнив его по форме; объяснить пациенту, куда и в какое время он/ семья должны принести все емкости с мочой и на­правление	Обеспечение проведения исследования
5. Объяснить пациенту особенности подготовки к про­цедуре в амбулаторных и стационарных условиях: объяснить, что сбор мочи будет проходить сутки, водно-пищевой режим — обычный, за сутки отме­няются мочегонные средства (действие мочегонных искажает истинный суточный диурез; обильное питье влияет на показатели концентрационной функции почек). В день начала исследования, в 6 утра, необхо­димо помочиться в унитаз; далее вся моча собирает­ся в отдельные емкости каждые три часа (6—9, 9—12, 12-15, 15-18, 18-21, 21-24, 24-3, 3-6). Объяснить, что дополнительные банки используют, если емкость основной банки недостаточна для конкретной пор­ции, в этом случае необходимо на дополнительной емкости указать соответствующий временной проме­жуток; если мочи за обозначенный промежуток вре­мени не было, то соответствующая емкость достав­ляется в лабораторию пустой. В условиях стационара предупредить пациента, что емкости хранятся в туа­лете/санитарной комнате (ночью медсестра пациен­та разбудит); указать место и время, куда принести емкости с мочой	Обеспечение достоверности результа­тов исследования
6. Попросить пациента повторить информацию, за­дать ему вопросы по алгоритму подготовки и сбора мокроты. При необходимости дать письменную ин­струкцию	Контроль сформированного уровня знаний и умений
7. Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры (к ошибочным результатам исследования)	Обеспечение эффективности исследо­вания
8. Получить согласие пациента на проведение процеду­ры	Соблюдение прав пациента
II. Выполнение процедуры в стационаре 1. Проконтролировать действия пациента по сбору мочи на исследование	Обеспечение сбора материала
2. Доставить емкости с мочой в клиническую лаборато­рию на исследование	Обеспечение условий для проведения исследования
III. Окончание процедуры в стационаре 1. Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента. Подклеить полученные на следующий день результаты исследования в документацию	Обеспечение преемственности се­стринского ухода