Уход за наружными половыми органами и промежностью женщин

Этапы

Обоснование

I. Подготовка к процедуре

1. Собрать информацию о пациентке. Доброжелательно и уважительно представиться ей. Уточнить, как к ней обращаться, если медсестра видит пациентку впер­вые. Объяснить цель и последовательность проведе­ния предстоящей процедуры, получить согласие

Установление контакта с пациенткой. Обеспечение психологической подготовки пациентки к предстоящей процедуре. Соблюдение прав пациентки

2. Подготовить необходимое оснащение. Налить в кув­шин теплой воды. Положить в лоток ватные тампоны (салфетки), корнцанг

Обеспечение качественного выполне­ния процедуры

3. Отгородить пациентку ширмой (при необходимости)

Обеспечение психологического комфорта

4. Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки

Профилактика внутрибольничной инфекции

II. Выполнение процедуры

1. Опустить изголовье кровати. Повернуть пациентку на бок. Постелить клеенку и пеленку под пациентку

Предупреждение попадания воды постельное белье

2. Поставить судно в непосредственной близости от яго­диц пациентки. Повернуть ее на спину так, чтобы промежность оказалась над отверстием судна

Обеспечение безопасной больничной среды

3. Помочь занять оптимально удобное положение для проведения процедуры (положение Фаулера, ноги слегка согнуты в коленях и разведены)

Снижение физической нагрузки позвоночник и мышцы спины пациентки

4. Встать справа от пациентки (если медсестра правша). Поместить в непосредственной близости от себя ло­ток с тампонами или салфетками. Закрепить тампон (салфетку) корнцангом

Обеспечение правильной биомеханики тела медсестры

5. Держать кувшин в левой руке, а корнцанг в правой. Лить воду на гениталии женщины, тампонами (меняя их) осуществлять движения сверху вниз, от паховых складок к гениталиям, затем к анусу, обмывая: а) од­ним тампоном — лобок; б) вторым — паховую об­ласть справа и слева; в) далее — правую и левую по­ловые (большие) губы, область анального отверстия, межъягодичную складку. Использованные тампоны сбрасывать в судно

Обеспечение инфекционной 6eзопас ности и гигиенического комфорта

6. Осушить промокательными движениями с помощью салфеток лобок, паховые складки, гениталии и область анального отверстия пациентки в той же последовательности и в том же направлении, что и при подмывании, меняя салфетки после каждого этапа

Обеспечение гигиенического комфор­та и инфекционной безопасности

7.Повернуть пациентку на бок. Убрать судно, клеенку пеленку. Вернуть пациентку в исходное положение (на спину). Поместить клеенку и пеленку в непромокаемый мешок

Обеспечение инфекционной безопас­ности

8. Помочь пациентке занять удобное положение. Укрыть белиться, что она чувствует себя комфортно. Убрать ширму

Обеспечение физического и психоло­гического комфорта

Окончание процедуры

1.Опорожнить судно от содержимого и поместить его в ёмкость с дезинфектантом. Снять перчатки и положить их в лоток для использованных материалов с последующей дезинфекцией и утилизацией. Вымыть и осушить руки

Обеспечение инфекционной безопас­ности

2.Сделать запись в документах о выполнении процедуры и реакции пациентки

Обеспечение преемственности се­стринского ухода