Сбор мокроты на опухолевые клетки (атипичные)

Цель: диагностическая.

Показания: подозрение на злокачественное заболевание легких.

Оснащение: чистая сухая емкость, бланки направлений.

Этапы	Обоснование
I. Подготовка к процедуре 1. Подготовку к процедуре осуществлять накануне ве­чером	Учет особенностей процедуры
2. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, знаком ли он с данной манипуляцией, когда, по какому по­воду, как ее перенес	Установление контакта с пациентом
3. Объяснить пациенту цель и суть проведения пред­стоящей процедуры (если он с нею не знаком), осо­бенности подготовки к ней. Пациент должен сделать следующее: вечером, накануне исследования перед сном тщательно почистить зубы; утром после сна на­тощак тщательно прополоскать рот кипяченой водой; сделать несколько глубоких вдохов; открыть крышку плевательницы, откашляться и собрать мокроту в чи­стую сухую емкость; закрыть крышку и быстро отдать емкость медсестре	Психологическая подготовка к ма­нипуляции (гигиена ротовой полости предохраняет от попадания микроор­ганизмов ротовой полости в мокроту
4. Попросить пациента повторить информацию, задать ему вопросы по алгоритму подготовки и сбора мо­кроты	Контроль сформированного уровня знаний и умений
5. Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры (нарушение условий под­готовки и сбора материала ведет к ошибочным ре­зультатам исследования, что затрудняет диагностику и лечение)	Обеспечение информированности па­циента
6. Получить согласие пациента на проведение процедуры	Соблюдение прав пациента
7. Обеспечить пациента емкостью для сбора мокроты. При необходимости дать ему письменную инструкцию	Обеспечение условий для проведение исследования
II. Выполнение процедуры 1. Проконтролировать действия пациента по сбору мо­кроты на исследование	Обеспечение сбора материала
2. Доставить плевательницу с материалом в клиниче­скую лабораторию на исследование как можно бы­стрее (атипичные клетки быстро разрушаются)	Обеспечение условий для проведения исследования
III. Окончание процедуры 1. Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента. Подклеить полученные результаты иссле­дования в документацию	Обеспечение преемственности се­стринского ухода