Иммунопрофилактика анаэробной инфекции

Сыворотка противогангренозная поливалентная лошадиная очищенная концентрированная жидкая представляет собой содержащую специфические Ig белковую фракцию сыворотки крови лошадей, гипериммунизированных анатоксинами трех основных возбудителей газовой анаэробной инфекции (Cl.perfringens, Cl. Oedematis, V. Septicum), содержит 0,1% p-p хлороформа в качестве консерванта. Перед ее введением на предплечье ставится внутрикожная проба с разведенной сывороткой (1:100), в количестве 0,1 мл. Пробу считают «+», если через 20 мин папула достигает диаметра 1см и более и окружаеся зоной гиперемии. При «-» пробе неразведенную сыворотку вводят подкожно в кол-ве 1 мл, при отсутствии реакции через 30 мин. вводят всю назначенную дозу.

При «+» пробе - только по безусловным показаниям - разведенная сыворотка вводится подкожно с интервалом 20 мин в дозах 0,5; 2,0; 5,0 мл. При отсутствии реакции на эти дозы вводят 0,1 мл неразведенной сыворотки, через 30 мин., при отсутствии реакции вводят всю назначенную дозу.

Профилактическая доза - 30000 ME вводится внутримышечно, в ранние сроки после травмы.

Лечебная доза - 150000 ME, вводят внутривенно очень медленно, капельно в 0,9% растворе хлорида натрия (100-400 мл на 100 мл сыворотки), подогрев до температуры тела. Вводят по 1 мл, в нач начале в течение 5 мин. затем - 1 мин.

Аналгетики

Препараты этой группы способны предупреждать появление боли, либо ослаблять и устранять ее. Они избирательно действуют на корковые и подкорковые центры, участвующие в формировании болевого чувства.

Витамины

Витамины - физиологические активные вещества, способствующие повышению резистентности и нормализации реактивности организма, требующие при назначении обязательной консультации специалиста. Иммунокоррекция Современный арсенал иммуностимуляторов достаточно велик, вместе с тем, составление плана и выбор препарата должен проходить с учетом конкретного иммунологического статуса пациента и особенностей иммунотропной активности назначаемого стимулятора (узкого или широкого спектра действия). Эффективность иммуностимулирующей терапии должна оцениваться на основании динамического наблюдения за состоянием пациента, течением раневого процесса и показателями клеточного, гуморального и неспецифического иммунитета (при назначении иммунокоррегирующей терапии обязательно проводятся иммунологические тесты I уровня, а для углубленного изучения состояния иммунной системы - тесты II уровня).

К вспомогательным методам коррекции гомеостаза на ранних стадиях патологического процесса относятся:

-гемокарбоперфузия и внутриартериальная инфузия лекарственных веществ; -лечебный плазмоферез;

-ультрафиолетовое облучение крови;

-внутрисосудистое лазерное облучение крови;

-энтеросорбция;

-биолиз (биологическая локальная изоляция) или метод местной гнатобиологической изоляции;

-лечение в управляемой изолированной абактериальной среде.

Проводятся только после консультации специалиста и в условиях стационара.