13.3. Основные принципы радиозащитного питания

Современная концепция радиозащитного питания базируется на трех основных положениях:

• максимально возможное уменьшение поступления радионуклидов с пищей;

• торможение процесса сорбции и накопления радионуклидов в организме;

• соблюдение принципов рационального питания.

Уменьшения поступления радионуклидов в организм с пищей можно достичь путем снижения их содержания в продуктах при помо­щи различных технологических или агрозоотехнических приемов, а также путем моделирования питания - использования рационов, содер­жащих их минимальное количество. За счет обработки, тщательного мытья, чистки, правильной технологии обработки растениеводческой и животноводческой продукции можно удалить от 20 до 90% радионук­лидов (разд. 5.4.4).

Для выведения уже попавших в организм радионуклидов необходи­ма высокобелковая диета. Установлено, что белки способствуют умень­шению всасывания радионуклидов в желудочно-кишечном тракте и накопления их в организме. Употребление белка должно быть увеличе­но не менее чем на 10% от суточной нормы для восполнения носителей SH-групп, окисляемых активными радикалами, образуемыми радионук-лидами. Источниками белковых веществ, кроме мяса и молочных про-дуктов, являются продукты из семян бобовых растений, морская рыба, а также крабы, креветки, кальмары.

На уровень отложения радионуклидов в организме ВЛИЯЯ 00 держание в пищевых продуктах железа, калия и кальция. Достаточный уровень железа является препятствием для удерживания в тканях орт низма животных и человека плутония. Богаты железом сушеные белые грибы, персики, абрикосы, зелень петрушки, картофель, лук репчатый тыква, свекла, яблоки, айва, а также мясо и рыба, содержащие железо и наиболее усвояемой форме. Следует отметить, что наиболее реальными источниками железа в нашем питании могут служить гречиха, продукты переработки овса, подсолнечника, сои, а также рябина обыкновенная, слива, инжир, шиповник, черника. Калий и кальций, содержащиеся и пищевых продуктах, также эффективны при радиозащитном питании, так как эти ионы действуют по конкурентному принципу. Чем больше организм получает с пищей калия, являющегося ионным антагонистом цезия, тем меньше цезия всасывается в кишечнике. Чем больше посту­пает кальция - ионного антагониста стронция, - тем меньше стронция откладывается в костях. Процесс торможения сорбции и накопления радионуклидов особенно эффективен в тех случаях, когда калий или кальций поступают в организм следом за радионуклидами. Людям, проживающим в районах с повышенным радиационным фоном, целесо­образно чаще включать в рацион питания продукты, богатые калием, -печеную картошку, петрушку, изюм, урюк, курага, орехи - и продукты, богатые кальцием, - молочные продукты, яйца, бобовые, рыбу.

В желудке радионуклиды находятся в «свободном» состоянии, не взаимодействуя с химическими компонентами перевариваемых продуктов. Этим создаются относительно благоприятные условия для поглощения (связывания) их радиозащитными веществами, или радиопротекторами.

Радиопротекторы - препараты, создающие состояние искусствен­ной радиорезистентности.

К числу наиболее эффективных радиопротекторов относятся меркап-тоамины, индомелалкиламины, полинуклеотиды, цианиды, нитрилы и др.

У радиопротекторов выражена способность предупреждения изме­нений в радиочувствительных органах и тканях. Они защищают клетки кроветворных тканей в большей степени, чем средства общебиологиче­ского действия. Под их влиянием в кроветворных органах и кишечнике ослабевают некробиотические процессы, уменьшается число клеток с хромосомными перестройками.

Наиболее предпочтительно применение радиопротекторов при-родного происхождения, не обладающих побочным действием на орга­низм и проявляющих достаточно выраженный радиозащитный эффект. К числу таких радиопротекторов относятся пектиновые вещества, со держащие свободные карбоксильные группы галактуроновой кислоты.

способные к связыванию радионуклидов с образованием нераствори­мых комплексов, не всасываемых и выводимых из организма. Эти свой­ства пектиновых веществ позволили их использовать в профилактиче­ском и лечебном питании. Комплексообразующая способность пекти­нов увеличивается с повышением рН среды. Так, пектин, полученный из корзинок подсолнечника, при рН 1,8-2,0 связывает 28,5% введенного стронция, при рН 3,6-3,7 - 52%, а при рН 7,6-7,7 - 72%. Свекловичный пектин при тех же значениях рН соответственно связывает 26,4; 36 и 64% от общего количества введенного стронция.

Оптимальная профилактическая доза пектина в условиях ра­диоактивного загрязнения составляет не менее 15-16 г.

Наибольшее количество пектиновых веществ содержится в плодах семечковых (3,3-19,9%), тропических (5,5-15,8%) и субтропических (9-14%) культур, корнеплодах (6,4-30%), тыквенных овощах (1,7-23,6%), винограде, смородине, крыжовнике, клюкве (4,2-12,6%). Меж­государственной научно-производственной ассоциацией «Пектин» и НИИ «Биотехпереработка» Кубанского государственного аграрного университета разработаны пектиносодержащие консервные, кондитер­ские, хлебобулочные, макаронные и молочные изделия, безалкогольные и слабоалкогольные напитки, а также сухие смеси, рекомендованные для пектинопрофилактики населения.

В ежедневный рацион питания пектин может быть включен либо в виде промышленных пектиносодержащих пищевых продуктов, либо в виде сухого порошка, добавляемого после его набухания в готовые блюда. Суточная доза пектина может быть рассчитана на одноразовый прием пищи (обед) или двухразовый (завтрак-обед, обед-ужин). При одноразовом приеме пектина его суточное количество разводят кипяче­ной водой комнатной температуры (1 стакан) и после набухания (через 1 час) половину полученной массы добавляют в первые блюда, не до­пуская кипячения. Вторую половину набухшего пектина вносят в тре­тьи блюда или, разбавляя ее соком, пьют как самостоятельный напиток. Наибольшей способностью связывать радионуклиды обладают свекло­вичный и подсолнечный пектины, меньшей - яблочный и цитрусовый.

В клинических условиях результаты пектинопрофилактики показа­ли (рис. 58), что содержание цезия-137 в зависимости от его концентра­ции в организме снижается на 20-100%.

Пектиновые вещества в сочетании с фитосорбентами предупре­ждают развитие общих и местных лучевых реакций. Так, комбинация кверцетина с пектином и поливинилпирролидоном ускоряет процесс торможения сорбции радионуклидов в 2 раза, оказывая положительное воздействие на обмен веществ в организме. Все это создает основу для расширения масштабов пектинопрофилактики населения России.

Рис. 58. Снижение содержания цезия-137 в организме детей после пектинопрофилактики (детский дом «Малятко», г. Киев).

Одним из направлений радиозащитного питания является увеличе­ние потребления витаминов - антиокислителей (А, Е), также обладаю­щих радиопротекторными свойствами. Поэтому желательно больше употреблять в пищу различных растительных масел - оливкового, куку­рузного, подсолнечного - по 2-3 столовые ложки в день. Ускорить вы­ведение из организма радионуклидов, в том числе цезия, способны ас­корбиновая кислота (витамин С), щавелевая и лимонная кислоты.

Для торможения процесса всасывания и накопления радио­нуклидов в организме необходимо создать условия для активной пери­стальтики кишечника, чтобы уменьшить время облучения организма радионуклидами, проникшими в желудочно-кишечный тракт. Этому способствует потребление продуктов, содержащих пищевые волокна, -хлеба из муки грубого помола, перловой и гречневой каш, холодных фруктовых и овощных супов, блюд из вареных и сырых овощей, а также молочных продуктов, содержащих органические кислоты, - кефира, про­стокваши, кумыса. Полезны также настой чернослива с сахаром, отвар пшеничных отрубей, морская капуста. Целесообразно пользоваться лег­кими слабительными средствами растительного происхождения. К ним относятся почечуйная трава, спорыш, корень солодки, корень одуванчи­ка, семена льна и подорожника. При отсутствии достаточного эффекта можно пользоваться более сильными растительными средствами, такими как кора крушины, лист сенны, корень ревеня, алоэ, плоды жостера и др.

В период повышенного радиационного воздействия необходимо для усиления защитных биохимических реакций в организме увеличить количество жидкости за счет питья различных соков с мякотью (богатых пектиновыми веществами), хлебного кваса, витаминных напитков, чая.

Существует распространенное мнение, что при повышении радиа­ционного фона полезно употреблять спиртные напитки. Действительно, в небольших дозах красные сухие вина способствуют кроветворению, а содержащиеся в красных крепких винах антоцианы и катехины способны образовывать с некоторыми радионуклидами нерастворимые комплексы, выводимые потом из организма. Однако диапазон такого действия очень мал, количество фенольных соединений в красных винах незначительно, а условия специфичны - прием красного вина эффективен не позже чем через 1-2 часа после попадания в организм радионуклидов. Кроме того, сам алкоголь оказывает прямое токсическое влияние на внутренние орга­ны человека, особенно на печень, и без того подвергающуюся воздейст­вию радионуклидов. Намного полезнее употреблять свежезаваренный, особенно зеленый, чай, который содержит намного больше катехинов, чем любые вина. К тому же в листьях чая содержится повышенное коли­чество витамина Р, который уменьшает проницаемость и ломкость ка­пилляров и имеет антиокислительные свойства.

Состав пищевых рационов может оказывать положительное воз­действие на организм не только при большой степени облучения, но и при длительном внутреннем облучении малыми дозами. Регулирование поступления радионуклидов внутрь организма путем включения в ра­цион продуктов и веществ, обладающих радиозащитным, имунноакти-вирующим или адаптогенным действием, кулинарной и технологиче­ской их обработки является реальным путем снижения последствий внутреннего облучения организма человека.

На основании современных достижений радиационной биологии и гигиены, результатов наблюдений, выполненных в контролируемых регионах, выведена формула радиозащитного питания, которая включает измененные формулы белкового, липидного, витаминного, минерального питания, обогащенного белками как носителями SH-групп, полиненасы­щенными жирными кислотами, сложными некрахмальными полисахари­дами, минеральными солями и витаминами (рис. 59).