14.3. Капли для носа

(GUTTAE RHINOLOGICAE. RHINOGUTTAE)

В специальной литературе указывается, что соот­ветствие капель для носа анатомо-физиологическим особенностям пути введения заключается в необходи­мости обеспечения транспортной функции реснитчато­го эпителия. Слизистая оболочка верхних и нижних отделов дыхательных путей покрыта мерцательным эпителием. Основным структурным элементом эпите­лия являются реснитчатые цилиндрические клетки. От каждой такой клетки отходят 3—25 ресничек дли­ной 6—10 мкм и диаметром менее 0,3 мкм. Реснички совершают координированные движения, производя «удары» и «толчки» по покрывающему их секрету (8—12 ударов в секунду). Движение мерцательного эпителия в полости носа направлено к носоглотке, а из нижних отделов дыхательных путей — вверх. Таким образом, дыхательные пути очищаются, из них удаля­ются некротические клетки, микроорганизмы, пыль, слизь и т. д. Замедляют движение ресничек некоторые лекарственные вещества. Не рекомендуется закапы­вать в нос растворы серебра нитрата, кокаина гидро­хлорида, кислоты борной выше 1 % концентрации,

224

натрия гидрокарбоната — выше 3 %, эфедрина гидро­хлорида — выше 1—2 % и др.

На транспортную функцию реснитчатого эпителия влияют значения осмотического давления и рН водных растворов лекарственных веществ. Наиболее благо-

_ приятны изотонические растворы и растворы со значе­нием рН от 6,4 до 9,0. Приемлемы растворы с осмоти­ческим давлением, соответствующим растворам натрия хлорида в концентрации от 0,3 до 4 %. В большинстве случаев отоларингологи выписывают капли для носа, осмотическое давление которых находится в указанных

^трепелах. В то же время многие капли имеют кислую реакцию среды.

Дозы ядовитых и сильнодействующих веществ в каплях для носа обычно не проверяют, так как они назначаются для местного действия и в небольших количествах. В принципе следует учитывать возмож­ность всасывания лекарственных веществ из полости носа и,- следовательно, общего и токсического их дей­ствия.

Rp.: Furacilini 0,002 Dimedroli 0,05 Ephedrini hydrochloridi Novocaini aa 0,1

Solutionis Natrii chlondi 0,9 % 10 ml M.D.S. По 2 капли в нос 3 раза в день

Осмотическое давление раствора лекарственных веществ в данном случае соответствует 1,5 % раствору натрия хлорида (расчеты см. в главах 23 и 24). Хими­ческие свойства димедрола, эфедрина гидрохлорида и новокаина, которые являются солями слабых основа­ний и сильных кислот, обусловливают слабокислую реакцию всего раствора.

Обычно 0,02 % раствор фурацилина в 0,9 % рас­творе натрия хлорида имеется в виде внутриаптечной заготовки. В 5 мл этого раствора растворяют димед­рол, эфедрина гидрохлорид и новокаин. Раствор про­цеживают через ватный тампон, предварительно про­мытый раствором фурацилина. Через тот же тампон процеживают остальные 5 мл раствора фурацилина.

В рецептуре капель для носа встречаются масляные растворы и суспензии. Их готовят по правилам техно­логии растворов на неводных нелетучих растворите­лях, гомогенных и суспензионных линиментов.

8-941 ₂₂₅

Rp. riphedrini hydrochloridi Acidi borici Ua 0,3 Norsuliasoli Slrcptocidi aa 0,5 Dimedroli 0,03 Olei Eucalypti git. X Olei Persicorum 20,0 M.D.S. По З капли в нос 2 раза в день

Твердые лекарственные вещества тщательно из­мельчают в ступке с приблизительно половинным от их массы количеством масла персикового, добавляют при перемешивании остальное количество масла персико­вого, взвесь переносят в сухой флакон, добавляют 10 капель масла эвкалиптового.