25.1. Физическая и физико-химическая несовместимость

Основными причинами физической и физико-химической несовместимости являются: нераствори-

446

мость лекарственных веществ, несмешиваемость ингре­диентов, коагуляция коллоидных систем, отсырева­ние и расплавление сложных порошков, адсорбция лекарственных веществ.

25.1.1. Нерастворимость лекарственных веществ

Нерастворимость лекарственных веществ в жидких средах рассматривают как несовместимость в следую­щих случаях; в осадке находятся ядовитые или сильнодействующие вещества; при изготовлении обра­зуются грубодисперсная взвесь или осадок, который пристает к стенкам и дну флакона и становится невозможным точное дозирование препарата.

Примеры нерастворимости лекарственных веществ в воде, этаноле, глицерине, масле приведены в следую­щих рецептах.

Rp.. Coffeini

Amidopyrini

Natrii brornidi aa 2,0

Aquae destillatae 60 ml

M. D. S. По 1 чайной ложке 2 раза в день

Кофеин и амидопирин растворяют в горячей воде, затем растворяют натрия бромид. При охлаждении раствора выпадает осадок кофеина, так как его раст­воримость в воде — 1:80. Следует рекомендовать вра­чу вместо кофеина выписать кофеин-бензоат натрия или увеличить количество воды дистиллированной и соответственно скорректировать способ применения.

Rp.: Kalii bromidi 3,0 Cordiamini 10 ml

Solutionis Citrali spirituosae 1 % 15. ml M. D. S. По 25 капель З раза в день

Калия бромид не растворяется в прописанном ко­личестве жидкости. С согласия врача следует калия бромид заменить натрия бромидом.

Rp.: Sulfuris 1,0

Olei Ricini 10,0

Spiritus aethylici 70 % 20 ml

M. D. S. Для смазывания руки

Масло ^касторовое не растворяется в 70% этаноле. Способ преодоления несовместимости — 70 % этанол заменить 90 % этанолом.

447

Rp.: Anaesthesini

Natrii tetraboratis aa 3,0

Glycerini 44,0

M. D. S. Смазывать ногу

Анестезин не растворяется в прописанном количе­стве глицерина. Для преодоления несовместимости по согласованию с врачом следует заменить 15,0— 20,0 г глицерина этанолом, в котором растворить анестезин.

Rp.: Phenoli puri liquefacti 0,5 Olei Persicorum 10,0

M. D. S. Ушные капли. По 3 капли 3 раза в день в теплом виде

Фенол жидкий не растворяется в жирных маслах. Способ преодоления несовместимости заключается в замене жидкого фенола кристаллическим.

Если не растворимые в жидкой среде лекарствен­ные вещества не являются ядовитыми или сильно­действующими и при изготовлении образуются легко ресуспендируемые тонкодисперсные взвеси, то они могут быть отпущены с этикеткой «Перед употребле­нием взбалтывать».

25.1.2. Несмешиваемость ингредиентов

Несмешиваемость ингредиентов может быть причи­ной несовместимости в случаях комбинирования ве­ществ, разнородных по консистенции, агрегатному состоянию, и при сочетании гидрофобных веществ, например жирных масел, жидкого парафина, дегтя с водными растворами, этанолом, глицерином и другими жидкостями.

Данные о взаимной смешиваемости некоторых жидких сред представлены в табл. 25.1.

Следующие рецепты иллюстрируют несовмести­мость, причиной которой является несмешиваемость ингредиентов в мазях и суппозиториях.

Rp.: Sulfuris praecipitati 4,0 Picis liquidae 2,0 Olei Ricini 15,0 Vaselini 30,0 M. D. S. Смазывать ногу

Мазь расслаивается (выделяется касторовое мае-

448

Таблица 25.1. Взаимная смешиваемость некоторых жидких сред (Карпенко Г. А. и Туркевич Н. М., 1958/

		Эта-	Эфир	Гли-	Хло-	Жиры	Пара-
		нол	меди-	церин	ро-	и	фин
Наименование	Вода	90%	цин-		форм	жир-	жид-
			ский			ные	кий
						масла
Вода	_	С	80'	С	н	Н	н
Этанол 90 %	С	—	С	с	с	н	н
Эфир медицинский	12	с	—	н	с	с	с
Глицерин	С	с	н	—	н	н	н
Хлороформ	200	с	с	н	—	с	с
Жиры и масла	Н	н	с	н	с	—	с
жирные
Парафин жидкий	н	н	с	н	с	с	—

Примечание. С — смешивается; Н — не смешивается. 'Числа показы­вают количество частей растворителя (например, эфи­ра), необходимого для растворения (смешивания) части указанной жидкости (в данном случае воды). Парафин жидкий смешивается во всех соотношениях с растительными маслами, кроме касторового.

ло). Если по согласованию с врачом часть вазелина (0,8) заменить безводным ланолином, то мазь дли­тельное время не расслаивается.

Rp.: Dimexidi 10,0 Aquae Calcis 10 ml Lanolini anhydrici 15,0 M. D. S. Смазывать ногу

Выписанные количества жидкостей не смешивают­ся с ланолином безводным. Для получения стабиль­ной мази рекомендуют 7,5 г ланолина безводного заменить на 7,5 г масла подсолнечного.

Rp.: Extracti Aloes 1,5 Olei Cacao 2,0 Misce f. suppositorium D. t. d. N. 12 S. По 1 свече 2 раза в день

Экстракт алоэ не смешивается с маслом какао. В литературе описан способ преодоления несовме­стимости путем предварительного сгущения экстракта алоэ.

Rp.: Ichthyoli 6,0 Glycerini 30,0 Vaselini ad 100,0 M. D. S. Смазывать ногу

449

Чтобы получить однородную смесь, рекомендуется добавить 2 % от массы мази твина-20, который повы­шает смешиваемость глицерина с вазелином.

Rp.: Dimedroli 0,05

Ephedrini hydrochloridi 0,1

Streptocidi 0,5

Suspensiones Hydrocortisoni gtt. XX

Aquae destillatae 10 ml

Olei Vaselini 10,0

M. D. S. Смазывать кожу руки

Во избежание расслоения заменяют 2,0 г масла вазелинового на 2,0 г ланолина безводного. Сплав­ляют ланолин и масло вазелиновое, теплый сплав смешивают с теплым раствором димедрола и эфедрина гидрохлорида в воде. Отдельно растирают 0,5 г стреп­тоцида с 20 каплями суспензии гидрокортизона и сме­шивают с ранее приготовленной эмульсией.