Глава 19

СУППОЗИТОРИИ (SUPPOSITORIA)

Суппозитории (свечи) — фармакопейная лекарст­венная форма. В ГФ XI имеется статья «Суппозитории». Суппозитории — твердая при комнатной темпе­ратуре и расплавляющаяся или растворяющаяся при температуре тела дозированная лекарственная форма. Вводят суппозитории в прямую кишку, влагалище, свищи.

19.1. Классификация и требования; предъявляемые к суппозиториям

Суппозитории ректальные (suppositoria rectalia) — масса от 1,1 до 4,0 г, длина от 2,5 до 4 см, максимальный диаметр — 1,5 см. Если в рецепте масса не указана, то она должна составлять 3,0 г. В детской практике массу свечи обязательно указывают в рецепте. Форма суппо­зиториев: конус, цилиндр с заостренным концом, сигара. Суппозитории вагинальные (suppositoria vaginalia) — масса от 1,5 до 6,0 г. Если в рецепте масса не указана, то она должна составлять 4,0 г. Форма: шарик (globu-1а), яйцевидная (ovula), пессарии (pessaria) —плоское тело с закругленным концом. Палочки (bacilli) имеют форму цилиндра с заостренным концом. Размер палочек должен быть указан в рецепте. Как правило, диаметр

312

Рис. 19.1. Суппозитории.

(1 —глобули; 2— овули; 3 — пес

сарии);

а— ректальные; б — шарики в — палочки.

составляет 2—5 мм, длина доходит до 12 см. Предназна­чены для введения в свищи и т. д. (рис. 19.1).

Первое упоминание о суппозиториях относится к 2600 г. до н. э. В папирусе Эберса описаны суппозитории слабительные и суппозитории, применяемые при ге­моррое.

В настоящее время вагинальные суппозитории выпи­сывают в основном с целью местного действия: дезин­фицирующее, вяжущее, прижигающее, анестезирую­щее, противозачаточное. Ректальные суппозитории рассматривают как лекарственную форму не только для местного действия. Их назначают также при нарушении сердечно-сосудистой деятельности, нервно-психических расстройствах и т. д. Применение в последних случаях объясняется быстротой воздействия лекарственных веществ, назначаемых в форме суппозиториев. Лекарст­венные вещества, всасываясь через слизистую оболочку прямой кишки, попадают в геморроидальную вену, нижнюю полую вену и в общий ток крови большого круга кровообращения, первоначально минуя защитный

313

барьер печени. Считается, что по быстроте действия лекарственных веществ суппозитории могут конкуриро­вать с лекарственными формами для инъекций. В связи с тем, что лекарственные вещества поступают непосред­ственно в кровь, необходимо обязательно проверять их дозы в суппозиториях.

В ГФ XI изложены требования к лекарственной форме «Суппозитории». Помимо указанной формы и массы вагинальных и ректальных суппозиториев, коле­бания в их массе не должны превышать 5 %. Суппози­тории должны обладать определенной твердостью (механической прочностью), так как при введении им приходится преодолевать сопротивление тканей или сфинк­теров. Суппозитории должны плавиться при температу­ре тела. Определено время полной деформации суппо­зиториев — от 3 до 15 мин. Суппозиторная масса визуально должна быть однородна, на срезе без вкрап­лений, мраморности, блесток.