- •Ален Круабье Манипуляции на периферических нервах
- •Оглавление.
- •Глава 1.
- •Глава 1. Анатомия и физиология периферической нервной системы.
- •VIII - Транспорт через аксон.
- •Эмбриология периферической нервной системы позвоночника.
- •IV Нервные волокна и их оболочки.
- •Различные виды нервных волокон.
- •Соединительная структура периферического нерва.
- •Для тех, кто хочет знать больше.
- •Общее устройство.
- •Артерии нерва.
- •Вены нерва.
- •VIII Транспорт через аксон.
- •Глава 2. Механические поражения нерва.
- •Механические свойства нерва.
- •IV Компрессионные повреждения.
- •Общая клиника синдрома канала.
- •Электрофизиологическое исследование.
- •Глава 3. Функциональная патология периферической нервной системы.
- •II Соединительные ткани и их роль.
- •Метаболические потребности периферического нерва.
- •Интраневральная микроваскуляризация.
- •Влияние травм на кровоснабжение периферического нерва.
- •Механические свойства.
- •Эластичность нервной ткани.
- •Механические свойства периферического нерва.
- •Общее механическое равновесие нервной системы.
- •Нейронная матрица.
- •Проприоцепция.
- •Ноцицепция и боль.
- •Висцеральные соотношения.
- •Двойственность нервной системы.
- •Токи поражения и токи коррекции тканей.
- •Роль периневральной системы.
- •Информационное подобие (сходство).
- •Сохранение информации.
- •Глава 4. Принципы манипуляций
- •Поверхностный нерв.
- •Глубокий нерв.
- •Утолщение, «узелок и почка» нерва.
- •Дифференциальная пальпация других элементов.
- •Фиксация нерва.
- •Механические тесты.
- •Основополагающие принципы.
- •Результаты манипуляций на нерве.
- •Влияние на весь организм в целом.
- •Применительно к самому нерву:
- •Применительно к остеоартикулярной системе:
- •Применительно к системе кровообращения.
- •Применительно к висцеральной системе.
- •Противопоказания и меры предосторожности.
- •Дополнительные обследования.
- •Различные нейропатии.
- •Физиопатология.
- •Этиология мононевропатий.
- •Выход периферического нерва на поверхность.
- •Рефлексогенная иерархия нервов.
- •Комбинированные манипуляции.
- •Глава 5. Шейное сплетение и его ветви.
- •Краткий анатомический экскурс.
- •Задние позвоночные ветви.
- •Манипуляции. Задняя ветвь.
- •Задняя ветвь 1-ого шейного нерва.
- •Описательная анатомия.
- •Мануальный подход. Где пальпировать диафрагмальный нерв?
- •Показания.
- •Органы и ткани внутри грудной клетки.
- •Зоны для манипуляций.
- •Глава 6. Плечевое сплетение и его ветви.
- •VIII – Локтевой нерв
- •Анатомический экскурс.
- •Нервные связи.
- •Коллатеральные ветви.
- •Терминальные ветви.
- •Функциональная анатомия. Биомеханика сплетения.
- •Зоны нагрузок.
- •Показания.
- •Зоны манипуляций.
- •Показания.
- •Коротко.
- •Анатомия.
- •Синдром над-лопаточного нерва.
- •Диагностика.
- •Мануальный подход.
- •Лечение.
- •Рекомендации.
- •Висцеральные отношения.
- •Коротко.
- •Анатомия.
- •Функции.
- •Зоны нагрузок.
- •Специфическая патология.
- •Мануальный подход.
- •Зоны манипуляций.
- •Анатомический экскурс.
- •Терминальные ветви.
- •Коллатеральные ветви.
- •Функции.
- •Патология туннеля.
- •Нервные соединения.
- •Мануальный подход. Показания.
- •Зоны для манипуляций.
- •Глобальные манипуляции на лучевом нерве.
- •Анатомический экскурс.
- •Мануальный доступ.
- •Анатомия.
- •Мануальный доступ.
- •Коротко.
- •Анатомический экскурс.
- •Патология туннеля.
- •Мануальный доступ. Показания.
- •Зоны манипуляций.
- •VIII – Локтевой нерв.
- •Анатомический экскурс.
- •Терминальные ветви.
- •Связи. В подмышечной области.
- •На плече.
- •На локте.
- •На предпдечье. Мышечные отношения.
- •Сосудисто-нервные отношения.
- •На запястье.
- •Побочные ветви.
- •Терминальные ветви.
- •Функция.
- •Патология туннеля.
- •Мануальный подход. Показания.
- •Зоны манипуляций.
- •Глава 7. Поясничное сплетение и его ветви.
- •Анатомический экскурс.
- •Патология.
- •Мануальный подход. Освобождение поясничного сплетения.
- •Поясничное сплетение и фиксации почек.
- •Описательная анатомия.
- •Описательная анатомия.
- •Описательная анатомия.
- •Общие техники для вышеназванных нервов. Зоны манипуляций.
- •Техники.
- •Описательная анатомия.
- •Терминальные ветви.
- •Патология туннеля.
- •Мануальный доступ.
- •Описательная анатомия.
- •Туннельная патология.
- •Мануальный подход. Показания.
- •Манипуляция.
- •Собственно манипуляция.
- •Описательная анатомия.
- •Мануальный подход. Показания.
- •Глава 8.
- •Анатомический экскурс.
- •Побочные ветви. Вентральные ветви.
- •Дорсальные ветви.
- •Седалищный нерв.
- •Описательная анатомия.
- •Побочные ветви.
- •Терминальные ветви.
- •Функции.
- •Патология канала.
- •Мануальный подход.
- •Общие показания.
- •Артралгии.
- •Манипуляции.
- •Манипуляция на малом седалищном» нерве.
- •Техника.
- •Большеберцовый нерв.
- •Описательная анатомия.
- •Мануальный подход.
- •На голеностопном суставе.
- •Общий малоберцовый нерв.
- •Описательная анатомия.
- •Терминальные ветви.
- •Мануальный подход. В подколенной ямке.
- •Глубокий малоберцовый нерв.
- •Поверхностный малоберцовый нерв.
- •Глава 9. Приложение и повторение.
- •Передняя поверхность стопы.
- •Внутренний ретромалеолярный регион.
- •Заключение.
- •Словарь.
Применительно к самому нерву:
Невралгия и неврит.
Параличи и парезы.
Механические нейропатии.
Синдром канала и апоневротические узлы.
Болезнь Мортона.
Боли после перенесенной герпетической инфекции.
Применительно к остеоартикулярной системе:
Воздействие посредством артикулярных (уни- и полиартикулярных) ветвей.
Потеря амплитуды.
Капсуло-синовит.
Тендинит.
Альгонейродистрофия.
Ревматические боли.
Вывих и травматическое поражение.
Проприоцептивное перепрограммирование.
Артикулярные фасетки.
Короткие мышцы.
Капсулы и синовиальная жидкость.
Рефлекторные и проприоцептивные эффекты.
Хлыстовая травма.
Акушерские поражения.
Применительно к системе кровообращения.
Синдром грудных мышц.
Нарушения вазомоторики.
Синдром Рейно.
Анизотензия (резное давление).
Спазмы.
Применительно к висцеральной системе.
Когда изучаешь анатомию и роль шейно-плечевых и пояснично-крестцовых сплетений по отношению к висцеральной системе, возникают некоторые общие идеи. Путем наблюдения за распределением нервной системы по органам нами были найдены некоторые общие закономерности. Но в любом правиле есть исключения. Если мы знаем значение автономной нервной системы, мы можем понять, почему некоторые иннервации могут не подчиняться общим законам. Связи с солнечным сплетением объясняют, в частности, нелогичные, на первый взгляд, иррадиации.
Шейно-плечевое сплетение.
Нервы, выходящие из него, связаны с органами грудной клетки и живота. Для последних существуют прямые и непрямые связи, осуществляемые посредством перитонеальной иннервации или некоторых других нервных сплетений. Юкстадиафрагмальная перитонеальная часть связана с плечевым сплетением, но прежде всего с шейным сплетением посредством диафрагмального и подключичного нервов.
Вот органы, которые с ним связаны:
- внутригрудные органы (сердце, лёгкие, пищевод, вилочковая железа);
- внегрудные органы (молочные железы);
- поддиафрагмальные органы (надпочечники, печень и желчный пузырь, угол толстой кишки, зона диафрагмального отверстия, желудок, селезёнка, яичники и трубы);
Пояснично-крестцовое сплетение.
Пояснично-крестцовое сплетение тесно связано с почками и с органами, лежащими ниже пупка. Большинство нервных ветвей, образующих это сплетение, посылают чувствительные волокна в задне-нижнюю часть брюшины.
Некоторые длинные органы, такие как кишечник, своей краниальной частью связаны с шейно-плечевым сплетением, а каудальной частью с пояснично-крестцовым сплетением. Многочисленные анастомозы служат объяснением для некоторых висцеральных иррадирующих болей, которые могут возникать вдали от породившей их причины. Проиллюстрируем это явление одним единственным примером. Причиной некоторых болей на передней поверхности лодыжки может стать раздражение слепой кишки. Далее эти боли передаются через бедренный нерв и его ответвления.
Вот органы, связанные с пояснично-крестцовым сплетением:
- под-пупочная часть толстой кишки,
- тонкий кишечник,
- почки,
- мочеполовая система за исключением яичников и латеральной части труб.
Примечание.
Почки связаны с поясничным сплетением, в то время как надпочечные капсулы через диафрагмальный нерв соединены с шейным сплетением. Зачастую ключом к пониманию этих странных связей служит эмбриологическое развитие.
V - Противопоказания.
