- •Ален Круабье Манипуляции на периферических нервах
- •Оглавление.
- •Глава 1.
- •Глава 1. Анатомия и физиология периферической нервной системы.
- •VIII - Транспорт через аксон.
- •Эмбриология периферической нервной системы позвоночника.
- •IV Нервные волокна и их оболочки.
- •Различные виды нервных волокон.
- •Соединительная структура периферического нерва.
- •Для тех, кто хочет знать больше.
- •Общее устройство.
- •Артерии нерва.
- •Вены нерва.
- •VIII Транспорт через аксон.
- •Глава 2. Механические поражения нерва.
- •Механические свойства нерва.
- •IV Компрессионные повреждения.
- •Общая клиника синдрома канала.
- •Электрофизиологическое исследование.
- •Глава 3. Функциональная патология периферической нервной системы.
- •II Соединительные ткани и их роль.
- •Метаболические потребности периферического нерва.
- •Интраневральная микроваскуляризация.
- •Влияние травм на кровоснабжение периферического нерва.
- •Механические свойства.
- •Эластичность нервной ткани.
- •Механические свойства периферического нерва.
- •Общее механическое равновесие нервной системы.
- •Нейронная матрица.
- •Проприоцепция.
- •Ноцицепция и боль.
- •Висцеральные соотношения.
- •Двойственность нервной системы.
- •Токи поражения и токи коррекции тканей.
- •Роль периневральной системы.
- •Информационное подобие (сходство).
- •Сохранение информации.
- •Глава 4. Принципы манипуляций
- •Поверхностный нерв.
- •Глубокий нерв.
- •Утолщение, «узелок и почка» нерва.
- •Дифференциальная пальпация других элементов.
- •Фиксация нерва.
- •Механические тесты.
- •Основополагающие принципы.
- •Результаты манипуляций на нерве.
- •Влияние на весь организм в целом.
- •Применительно к самому нерву:
- •Применительно к остеоартикулярной системе:
- •Применительно к системе кровообращения.
- •Применительно к висцеральной системе.
- •Противопоказания и меры предосторожности.
- •Дополнительные обследования.
- •Различные нейропатии.
- •Физиопатология.
- •Этиология мононевропатий.
- •Выход периферического нерва на поверхность.
- •Рефлексогенная иерархия нервов.
- •Комбинированные манипуляции.
- •Глава 5. Шейное сплетение и его ветви.
- •Краткий анатомический экскурс.
- •Задние позвоночные ветви.
- •Манипуляции. Задняя ветвь.
- •Задняя ветвь 1-ого шейного нерва.
- •Описательная анатомия.
- •Мануальный подход. Где пальпировать диафрагмальный нерв?
- •Показания.
- •Органы и ткани внутри грудной клетки.
- •Зоны для манипуляций.
- •Глава 6. Плечевое сплетение и его ветви.
- •VIII – Локтевой нерв
- •Анатомический экскурс.
- •Нервные связи.
- •Коллатеральные ветви.
- •Терминальные ветви.
- •Функциональная анатомия. Биомеханика сплетения.
- •Зоны нагрузок.
- •Показания.
- •Зоны манипуляций.
- •Показания.
- •Коротко.
- •Анатомия.
- •Синдром над-лопаточного нерва.
- •Диагностика.
- •Мануальный подход.
- •Лечение.
- •Рекомендации.
- •Висцеральные отношения.
- •Коротко.
- •Анатомия.
- •Функции.
- •Зоны нагрузок.
- •Специфическая патология.
- •Мануальный подход.
- •Зоны манипуляций.
- •Анатомический экскурс.
- •Терминальные ветви.
- •Коллатеральные ветви.
- •Функции.
- •Патология туннеля.
- •Нервные соединения.
- •Мануальный подход. Показания.
- •Зоны для манипуляций.
- •Глобальные манипуляции на лучевом нерве.
- •Анатомический экскурс.
- •Мануальный доступ.
- •Анатомия.
- •Мануальный доступ.
- •Коротко.
- •Анатомический экскурс.
- •Патология туннеля.
- •Мануальный доступ. Показания.
- •Зоны манипуляций.
- •VIII – Локтевой нерв.
- •Анатомический экскурс.
- •Терминальные ветви.
- •Связи. В подмышечной области.
- •На плече.
- •На локте.
- •На предпдечье. Мышечные отношения.
- •Сосудисто-нервные отношения.
- •На запястье.
- •Побочные ветви.
- •Терминальные ветви.
- •Функция.
- •Патология туннеля.
- •Мануальный подход. Показания.
- •Зоны манипуляций.
- •Глава 7. Поясничное сплетение и его ветви.
- •Анатомический экскурс.
- •Патология.
- •Мануальный подход. Освобождение поясничного сплетения.
- •Поясничное сплетение и фиксации почек.
- •Описательная анатомия.
- •Описательная анатомия.
- •Описательная анатомия.
- •Общие техники для вышеназванных нервов. Зоны манипуляций.
- •Техники.
- •Описательная анатомия.
- •Терминальные ветви.
- •Патология туннеля.
- •Мануальный доступ.
- •Описательная анатомия.
- •Туннельная патология.
- •Мануальный подход. Показания.
- •Манипуляция.
- •Собственно манипуляция.
- •Описательная анатомия.
- •Мануальный подход. Показания.
- •Глава 8.
- •Анатомический экскурс.
- •Побочные ветви. Вентральные ветви.
- •Дорсальные ветви.
- •Седалищный нерв.
- •Описательная анатомия.
- •Побочные ветви.
- •Терминальные ветви.
- •Функции.
- •Патология канала.
- •Мануальный подход.
- •Общие показания.
- •Артралгии.
- •Манипуляции.
- •Манипуляция на малом седалищном» нерве.
- •Техника.
- •Большеберцовый нерв.
- •Описательная анатомия.
- •Мануальный подход.
- •На голеностопном суставе.
- •Общий малоберцовый нерв.
- •Описательная анатомия.
- •Терминальные ветви.
- •Мануальный подход. В подколенной ямке.
- •Глубокий малоберцовый нерв.
- •Поверхностный малоберцовый нерв.
- •Глава 9. Приложение и повторение.
- •Передняя поверхность стопы.
- •Внутренний ретромалеолярный регион.
- •Заключение.
- •Словарь.
Туннельная патология.
Иногда нерв подвергается прямой травме. Например, в случае перелома таза или при осложнениях при операциях на мочеполовой системе.
Запирательная грыжа вызывает боль на территории нерва, особенно при увеличении абдоминального давления, например, при кашле.
Остеиты лона сдавливают нерв, при этом возникает компрессия канала из за опухоли окружающих тканей.
Мануальный подход. Показания.
Бедро.
Боль в тазобедренном суставе иногда возникает после:
- форсированного или неадаптированного движения, такого как если оступиться на лестнице;
- после неудобной позы, которую приходилось занимать длительно; на корточках или сидя;
- после коксартроза;
- после раздражения нервного ствола, ущемленного таким органом как почка или слепая кишка, или после раздражения через рефлекторные пути;
Колено.
Кисты подколенных ямок.
Синовиты.
Суставная ригидность.
Мениско-связочные боли.
Некоторые органы.
Почка.
Мы уже детально останавливались на отношении между почкой, поясничным сплетением и его терминальными ветвями.
Яичник.
У нерожавшей женщины яичник находится в привилегированных отношениях с запирательным нервом. В этом случае яичник, расположенный в яичниковой ямке Клодиуса (Claudius), находится под безымянной линией, перпендикулярно к запирательной ножке. Очень часто конфликт между яичником и запирательным нервом проявляется в периоде полового созревания. Созревание гоннады под гормональным влиянием вызывает раздражение соседних тканей по типу целлулалгии. Запирательная ножка раздражена из за своего близкого расположения и дает боли, отдающиеся в колене.
У девушек околопубертатного возраста часто встречается диагноз: вывих лодыжки, поражения мениска и др. гоналгии. Такого рода диагностика не приводит к успешному терапевтическому результату.
Примечание: билатеральные гоналгии редко имеют механическую причину. В целом, все билатеральные артикулярные боли являются проекционными болями.
Слепая кишка.
Когда слепая кишка окружена аденолимфитами, это может вызвать раздражение запирательного нерва. Это встречается примерно в возрасте 10 лет. Эти псевдо-аппендициты исчезают сами. Они могут сопровождаться ингиналгиями и гоналгиями.
Беременная матка.
Головка плода создает прямую компрессию запирательного нерва в тазу. Беременная женщина жалуется на гипер или гипоэстезию на внутренней поверхности бедра. У беременной женщины можно индуцировать совсем небольшие движения матки вместе с плодом плодом, строго следуя за направлением прослушивания. Мы позволим себе настоять на этом утверждении: мы только сопровождаем плод туда, куда он желает идти; это скорее индукция, чем манипуляция.
Мы также научим будущую маму выполнять дыхательные движения, стоя на четвереньках и опираясь на предплечья. Мы поможем ей почувствовать зоны компрессии, на которых мама сможет сфокусировать свои дыхательные движения. Мы попросим её выполнять такие движения по нескольку раз в день.
Данная поза позволяет ослабить нагрузку, которую плод оказывает на почки и пояснично-крестцовое сплетение. Это в свою очередь облегчит поясничный отдел и уменьшит поясничные и седалищные боли.
